大肠脂肪瘤是一种由体内脂肪堆积过度导致的罕见的良性肿瘤病，主要表现为腹痛、大便失禁、便血等，一般情况下直径小于2cm时，不用治疗，当直径较大时采用手术治疗方法。肿瘤的病变几率很小，而且术后不会反复发作。

大肠脂肪瘤多是由于脂肪堆积形成的良性肿瘤，一般有内部因素和自身因素，大多发生在右半结肠，以盲肠为主，本病好发于肥胖者、作息不规律者、精神压力大者，药物以及肥胖因素可能成为本病的诱因。

内部因素

由于体内垂体和性腺激素等的内分泌紊乱引起的局部脂肪组织反常，局部脂肪组织的淋巴供应系统导致脂肪沉积，从而导致大肠脂肪瘤的形成。另外结缔组织的病变也会导致大肠脂肪瘤的形成。

自身因素

自身存在炎症和其他会刺激局部脂肪组织沉积的物质，自身过于肥胖或者由于作息不规律导致的内分泌失调，导致大肠脂肪瘤的形成。

药物

长期服用含有激素类药物，刺激新陈代谢，使内分泌紊乱，造成脂肪堆积，可能诱发本病。

肥胖

自身肥胖且不爱运动，体内脂肪含量严重超标，可能诱发本病。

大肠脂肪瘤的发病率仅为0.26%，国内患者男女比为2∶1，患者各个年龄均有分布，其中以肥胖者居多。

肥胖者

由于肥胖者自身的脂肪含量很高，更容易引起脂肪在局部的堆积，从而引发大肠脂肪瘤。

作息不规律者

由于自身作息不规律会引发自身内分泌失衡，更容易引起脂肪在局部的堆积。

精神压力大者

精神压力大会刺激局部脂肪的淋巴供应和循环发育不良。

腹痛

腹部有阵痛，不同患者对疼痛刺激的敏感性存在差异。

便血

血液由肛门排出，呈现暗红或鲜红色。

大便失禁

排泄物或者气体不由自主地流出肛门外。

肠梗阻

肠内容物通过障碍物，大部分情况是在患者体内肿瘤直径较大时，在排泄同时会带有脂肪块流出。

贫血

人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围的一种表现，少数患者有该症状。

消瘦

由于疾病而引起的体重迅速下降，体内脂肪和蛋白质的含量减少，少数患者有该症状。

肠套叠

腹部包块，腹部肿大膨胀。

大肠脂肪瘤属于消化内科、急诊科和肿瘤科。患者出现腹痛、便血、大便失禁等症状时要前往医院进行X线检查、结肠镜、CT检查、MRI检查，若在肠道肿瘤中找出脂肪细胞，则可判断患者患有大肠脂肪瘤，本病要同大肠癌、平滑肌瘤、神经纤维瘤、大肠气囊肿症相鉴别诊断。

• 出现腹痛、便血、大便失禁症状时前往医院就诊，需要在医生的指导下进一步检查。

• 已知自身患有大肠脂肪瘤，脂肪肿块直径大于2cm时要及时就医。

• 出现肠梗阻，排泄过程中有脂肪块流出的情况下，立即就医。

• 大部分患者优先考虑去消化内科。

• 出现大量便血、腹部痛建议去急诊科。

• 出现自肛门排出脂肪组织的症状建议去肿瘤科。

• 目前有什么症状？

• 排泄过程中是否有出血情况？

• 排泄过程中有无固体不易排出？

• 最近有没有感觉体重急速减轻？

• 以前有没有检查过自己的肠胃情况？

X线检查

通过清水灌肠观察有腹部平片可见亮影，此为大肠脂肪瘤：通过挤压瘤体观察有无形态变化，若有则患有大肠脂肪瘤。

结肠镜检查

直接观察黏膜下隆起，并压迫肿瘤，若能恢复原状则取出切片，反复活检，即可判断是否患有大肠脂肪瘤。

CT检查

注射造影剂后影像更加方便观察，观察形态规则的低密度块影则患有大肠脂肪瘤。

MRI检查

直接区分，MRI对脂肪组织有特异性标识，若T1值在60~80ms范围内且呈白色强MRI信号，则患者患有大肠脂肪瘤

医生通过患者出现大肠脂肪瘤的症状，如腹痛、便血、大便失常等，并在肿瘤组织中找到脂肪细胞即可确诊。

大肠脂肪瘤的治疗属于短期治疗，药物治疗的情况较少，建议手术治疗，手术耗时短且无复发情况，通常预后良好。

肾上腺素类药物

去甲肾上腺素：本药具有加速患者基础代谢的作用，小儿、老年人、孕妇及运动员禁止食用，其他患者慎用，适用于术后出现低血压情况的患者。

脂肪乳注射液

本药有助于手术后的营养恢复，静脉注射，由患者体内脂肪量决定剂量，无不适人群。

小金丸

本药可以化瘀止痛，暂无不良反应，适用于感受剧烈阵痛的患者，运动员慎用，孕妇禁止服用。

微波凝固疗法

通过观察肿瘤的大小形态和位置进行活检，再用针状电极插入肿瘤内达到坏死的情况，可根治大肠脂肪瘤且不受肿瘤影响。

高频电凝圈套器摘除法

小于2.5cm的肿瘤选择该方法，使肿瘤块突起再收缩套圈用电凝切除，这样摘除肿瘤更加安全且不会引起大出血的意外状况。

外科手术治疗

适用于不能区分大肠癌和不适用内镜的患者使用。

大肠脂肪瘤经过正规治疗后，能够治愈。

大肠脂肪瘤一般不会影响患者的自然寿命。

大肠脂肪瘤患者出院半年到一年需前往医院复查，一般检查血常规和结肠镜等项目。

大肠脂肪瘤的患者多是脂肪堆积而形成，要多注意自己的膳食平衡，合理搭配营养物质，多食清淡食物，少食高脂肪高蛋白质的食品，多食水果、蔬菜，常饮用茶，以减少脂肪的堆积。

宜食

宜食瓜果、蔬菜等容易消化的食品，建议进食清淡食品。

忌食

建议少食用高胆固醇食品，尤其是在晚上，如动物内脏，即使食用也要严格控量。

忌食

建议不饮用酒及含酒精制品，酒精会刺激脂肪瘤的形成并增加癌变系数。

宜食

多饮茶，如山楂茶，可减少体内脂肪含量。

大肠脂肪瘤患者要注意日常生活的管理，尤其是对患者进食和运动量的管理，也要时刻关注患者术后恢复情况，如出现伤口渗血或者体温升高情况，出现异常及时就医。

• 术后三天患者可适量在床边活动，但需有家属在旁边保护。注意手术伤口，应避免伤口渗血现象出现。

• 避免饮酒，酒精会刺激自身的细胞会增加癌变几率。

• 多吃清淡食物，有助于排便的食物，不吃辛辣和隔夜的饭菜，尤其是有腐败情况的食物。

• 要进行有规律的锻炼和体力活动，过重的体力劳动不要做。

大肠脂肪瘤患者应随时关注伤口有无渗血情况和体温变化，如有异常，随时就医。

• 肾上腺素要注意用量，切忌与华法林、玻璃酸酶等搭配使用。

• 小金丸要注意服用的时间，不宜过量久服。

• 谨遵医嘱服药，必要时可以吃一些麻仁润肠丸等有助于软化大便的药物，避免排泄过程中过于用力。

大肠脂肪瘤的主要原因是患者体内脂肪堆积，平时预防应多注意体脂率，平时多多运动，合理控制膳食，少吸烟少喝酒，增强自身免疫力。

20~40岁的高危人群(肥胖者、作息不规律者、精神压力大者)建议每1~2年进行全面的结肠镜检查，40岁以上的高危人群建议每年进行一次全面的结肠镜检查。

养成良好的生活习惯

戒烟戒酒，烟酒极易激发体内细胞癌变，对人体有极大坏处。

良好的饮食习惯

少食高蛋白高胆固醇的食物，少食辛辣油腻甜腻的高能量食物，酌情吃一些防癌食物，多吃易消化的瓜果蔬菜，多喝茶饮品。

良好的锻炼习惯

养成良好的运动习惯，每天保证充足的锻炼量。

良好的睡眠习惯

按时睡觉，早睡早起少熬夜，避免体内内分泌失衡。