胎记由先天性发育异常导致，可分为色素型及血管型。常见的色素型包括太田痣、先天性色素痣、咖啡斑等。血管型则包括鲜红斑痣、草莓样血管瘤等。胎记可以在出生时发现，也可能在出生几个月后才逐渐发病，多见于小儿的背部、骶骨部、臀部、头部等。形态大小不，可呈黄色、棕色、棕褐色、紫色或红色等，新生儿的胎记发生率约为10%。

根据胎记性质分类

色素型胎记

与皮肤色素变化有关，包括咖啡斑、蒙古斑、太田痣、色素痣。

血管型胎记

血管型胎记是由靠近皮肤表面的血管组成的，包括毛细血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣等。

根据胎记颜色分类

青黑素色胎记

青黑素色胎记常见的有蒙古斑、太田痣、伊藤痣。其中蒙古斑通常会随着年龄的増长逐渐消退。

褐色胎记(棕色胎记)

褐色胎记(棕色胎记)是一种棕色色素斑，常见的有咖啡斑，也称咖啡牛奶斑。

红色胎记

临床上常统称为血管瘤，红色或暗红色如同葡萄酒颜色、基本平坦的被称作葡萄酒色斑(鲜红斑痣)。另有一种高出皮肤表面的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，形同草莓，现在称为婴儿血管瘤，或者毛细血管瘤。

紫色胎记

也多为血管瘤，常见的有海绵样血管瘤、皮肤静脉瘤。

肤色胎记

颜色和正常皮肤颜色一致，包括皮脂腺痣、结组织痣、表皮痣等。

白色胎记

医学上称之为无色素痣，往往呈椭形，像一片尖尖的树叶，有的呈不规则的多边形。

黑色胎记

黑色胎记常见的为色素痣(即黑素细胞痣)，可伴有局部多毛。如果皮疹面积较大，增厚明显，也称作兽皮样黑痣。

胎记由先天性发育异常导致，可分为色素型及血管型。不同类型的胎记发生的病因不同，外部环境、生活环境等因素可能诱发胎记的产生。

蒙古斑

蒙古斑由胚胎时黑素细胞从神经嵴到表皮移行期间停留在真皮深部而引起，蒙古斑可以在出生时发现，也可能在出生几个月后才逐渐发病。

咖啡斑

大多数咖啡斑是单纯的色素异常改变，但是咖啡斑也可能是一些严重遗传性疾病的早期症状之一。

先天性色痣

痣细胞起源于神经嵴的黑素母细胞或其子细胞，皮损的数目和大小可能是由遗传和环境因素决定。有少部分先天性色痣患者还伴有一种叫做颅内黑素细胞增多症的疾病，先天性色痣不仅仅面积较大，且侵犯部位亦深。有的甚至穿透表皮和真皮，到达皮下脂肪组织。

太田痣

与遗传有关，属常染色体显性遗传，在胚胎发育期间，黑素细胞由神经嵴向表皮移行时，由于某种原因未能通过表皮、真皮交界，停留在真皮内而形成的病变。

鲜红斑痣

鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平，很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大，终生不消退。

血管角化瘤

病因未明，寒冷及外伤可能是本病发生的诱因。

鲑鱼斑

又名毛细血管扩张斑，由于皮肤附件的毛细血管扩张所致。

血管瘤

病因尚不明。

外部环境

环境污染是引起胎记的主要原因之一，人体在受到外界污染环境的刺激后，自身会出现不同的表现方式，而胎记就是一种。

生活环境

主要是指后天环境，由于个人生活方式的某些不良问题，如长期不规律进食，无规律的个人生活和无节制的暴饮暴食等，都有可能在一定条件上激化了机体，从而形成胎记。

营养不良

人体由于缺乏某些营养物质如钙、铁、锌、镁等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸等，都容易影响色素合成的生化过程。从而导致色素细胞分泌色素异常增多，并且通过神经传导至表皮，逐渐蔓延就会形成胎记。

新生儿的胎记发生率约为10%，无传染性。蒙古斑多发于有色人种的腰骶部中央和臀部，占所有胎记发病率的86.3%。咖啡斑正常人中有10%~20%可见咖啡斑，其中约98%的人发生个数在3个以内。太田痣多见于东方人及黑人，女性发病率高于男性，发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段，约61.35%的人在1岁以内发病。

胎记好发于新生儿，女性多于男性。

蒙古斑

蒙古斑又称真皮黑变病，生来即有，主要发生在臀部或腰骶部。其表面平坦、光滑，多为淡蓝色或蓝灰色、蓝黑色，类似淤青。

咖啡斑

咖啡斑多于出生时或出生后不久出现的褐色斑片，斑片可随年龄增长而增大、增多，一般不会自行消失。除掌、跖外，身体任何部位均可受累，但多发于面部和躯干，呈散在分布。咖啡斑大小不一，数毫米至数十厘米不等。

太田痣

约数厘米大小的色素斑可为灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色，斑片着色不匀均，呈斑点状或网状，界限不清楚。一般呈褐色斑状或呈网状，而蓝色较为弥漫。色斑颜色还常随年龄的增长而加深，在斑中偶有结节表现。

先天性色素痣

临床表现为深褐色斑块，稍隆起，表面不规则，有小乳头状突起。大小由几厘米以至波及到整个背部、头皮、颈部或整个肢体。界限清楚，早期即有黑色粗毛，外形奇怪。

表皮痣

皮损为淡黄色至棕黑色疣状皮肤损害，常大小、形态及分布各不相同，可位于身体的任何部位。主要表现开始为小的角化性丘疹，逐渐扩大成密集型角化过度性丘疹，触之坚硬粗糙，皱襞处损害常因浸渍而较软。

鲜红斑痣

鲜红斑痣主要表现为大小不等的淡红或暗红色斑片，部分患者的皮损随着年龄的增长而逐渐发展，表现为颜色加深、皮损增厚，严重影响患者的生理和心理健康。

血管瘤

皮损为1mm~5mm大小暗红色或紫红色圆形丘疹，表面呈疣状常见于指(趾)背面和肘膝部患者。

鲑鱼斑

鲑鱼斑是种细小、扁平的粉红色斑点，主要发生于前额的下半部、上眼睑以及后颈处。在1岁前这种斑会逐渐消退。

皮脂腺痣

皮脂腺痣是一种由表皮、真皮及皮肤附属器所构成的器官样痣，皮肤损害可表现为黄色至橘黄色斑块，圆形或卵圆形，表面平坦成颗粒状、蜡样光泽。

草莓状血管瘤

俗称“草莓痣”，是种凸起的、白中带红的小斑点，这种斑点可以一直长成直径为几厘米的颗粒。第一年长速很快，如果不治疗，在5年之内多数会自动消失。

葡萄酒色痣

葡萄酒色痣是一种发生于儿童期并在成年后不会消退的扁平的紫色或暗红色色斑。通常影响不大，除非这种色素斑长在眼睑或者前额上。孩子长大一些时，也许可以通过美容外科手术来解决。

有些胎记还会影响患者的某些器官功能，可波及眼结膜、巩膜，进而影响患者的视力。

皮肤病

皮肤病是皮肤受到内外因素的影响后，其形态、结构和功能均发生变化，产生病理过程，并相应的产生各种临床先后表现。皮肤病的发病率很高，多比较轻，常不影响健康，但少数较重甚至可以危及生命。

湿疹

湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定，自觉症状瘙痒剧烈。病情易反复，可迁延多年不愈。

神经纤维瘤病

神经纤维瘤病是一种良性的周围神经疾病，属于常染色体显性遗传病，其组织学上起源于周围神经鞘神经内膜的结缔组织。它常累及起源于外胚层的器官，如神经系统、眼和皮肤等，是常见的神经皮肤综合征之一。

胎记大部分对机体无任何危害，可不作特殊治疗。若严重影响美观或者发生恶性病变，及时就医。通过医生视诊即可确诊胎记的基本类型，还需注意胎记与蓝痣相鉴别。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 胎记长在面部或者其他明显部位。

• 胎记不断长大，出现瘙痒、疼痛、出血等症状。

多数患者优先考虑去皮肤科就诊。

• 年龄多大了？

• 胎记最近有什么变化吗？

• 胎记是什么时候出现的？

• 家人也有胎记吗？

• 是否有什么其他症状？(如瘙痒、疼痛、出血等)

视诊

临床皮肤检查，根据观察皮肤外观的特点以及先天性的发病史明确胎记的类型。

病理学检查

必要时可取组织进行病理学检查，以明确诊断和确定是否有恶性病变。

影像学检查

皮肤B超、CT、磁共振成像对血管瘤或畸形类疾病有重要的辅助诊断价值。

医生根据患者典型症状、体格检查等即可确诊。患者出生时皮肤表面形状和颜色异常，体格检查发现胎记特征性的表现可作为诊断依据。

蓝色痣

普通蓝痣色较深、边界相当清楚、小的圆顶状结节。细胞性蓝痣为大的结节或斑块，均稍隆起于皮面。出生时即有，也可在幼儿期始发，可伴发复合痣或发生恶变。

胎记如果不长在脸上等明显部位，不需治疗。如果长在脸上，影响外貌，特别是儿童，应及早治疗。目前主要治疗方法有激光治疗、手术治疗、药物治疗。

日常须注意皮肤的保护，户外时做好防晒措施，远离使皮肤恶化的因素。保持良好的心态，减轻心理压力。

普萘洛尔

外用药物治疗适于浅表型婴儿血管瘤，常用β受体阻断剂类，如普萘洛尔。

糖皮质激素

系统治疗适于高风险婴儿血管瘤(快速増殖或严重影响重要器官功能)，或局部治疗无效者。口服泼尼松可促进血管瘤缩小，还可皮内注射糖皮质激素混悬液。

硬化剂

对于小的毛细血管瘤、海绵状血管瘤，可以使用聚桂醇、5%鱼肝油酸钠溶液等注射于血管底部。

必要时如较大的黑毛痣，需手术切除。手术方法包括皮损切除缝合及皮肤扩张等，但术后可能会留下瘢痕。

激光疗法

包括红宝石激光、翠绿宝石激光等，多数治疗可达到较好的美容效果。但是激光治疗后需要注意防晒，并根据医生的嘱咐进行伤口护理及复诊，常需要多次治疗。

冷氮治疗

小面积的表皮痣可进行冷氮治疗，但易遗留瘢痕。

患者需积极配合治疗，一般均可治愈。

胎记不会影响患者的自然寿命。

胎记祛除手术后患者在伤口愈合期，需注意饮食营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免进食重口味食物。

胎记患者平时外出注意防晒，做好防晒措施，保持患处清洁。还需注意保持良好的心态，不要有太大压力。

• 注意保持患处的清洁干燥，以防被感染。应当避免手术区域摩擦或剧烈运动，切忌碰撞尖锐物。

• 有胎记的人外出时注意使用防晒霜，穿防晒服。

• 遵医嘱按时服药，口服普萘洛尔时需监测心率和血压，注意激素的不良反应。

• 皮肤上有胎记者，注意保湿，可擦温和的乳液。

注意胎记生长的部位是否在眼、鼻、口附近，是否影响到生理机能。

外表的胎记因影响美观，患儿大多有自卑、焦虑的心理，患者应正视胎记，减轻压力，同时家属应多关心患者。

谨遵医嘱，多注意胎记情况，预防恶性病变。如果有出血、裂开的伤口或溃疡、局部隆起，则需及时就医。

目前没有有效的预防措施预防胎记的发生。