胃黄色素瘤是胃的一个良性病变，主要是由胃黏膜的脂质沉积所造成，并非真正的肿瘤，组织病理学显示该瘤由充满脂质的泡沫细胞聚集形成。本病无临床表现，腹胀、腹痛、反酸、暖气等症状多由合并的慢性胃炎、慢性溃疡所致，主要采用内镜下治疗的方式进行治疗。本病如没有其他异常症状，一般采取观察治疗，大多数患者基本能得到治愈。

胃黄色素瘤的发生可能与胃黏膜性炎症及老化、脂质代谢异常等相关，该疾病多见于60岁以上的老人、糖尿病患者、萎缩性胃炎患者，可由物理或化学刺激因素诱发。

胃黏膜性炎症及老化

由于局部脂质代谢和运转障碍，大量脂质沉积，并被单核-巨噬细胞吞噬从而形成泡沫细胞，引发该病。

脂质代谢异常

脂肪类物质在体内的合成、分解、消化、吸收、转运中发生异常，使各组织中的脂肪过多或者是过少，从而影响身体机能。

物理或化学刺激

胃蠕动引起的局部物理刺激或强酸环境下引起泡沫细胞形成、沉积而诱发本病。

胃黄色素瘤是一种假性肿瘤，临床上较常见，发病率达10%~30%，发病率随年龄增长而增加。

60岁以上的老年人

以男性多见，老年人体质较弱，胃肠道功能较差，易引发疾病。

萎缩性胃炎患者

患者胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，易诱发此病。

糖尿病患者

糖尿病会导致患者神经的慢性损害、功能障碍，且糖尿病患者中胃黄色素瘤的检出率高于非糖尿病患者。

胃黄色素瘤本身无任何典型症状。

本病部分合并有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的患者可出现腹痛、腹胀、反酸、暖气等症状。

当出现消化系统疾病症状时，应及时前往医院消化内科就诊，需做胃镜检查，以及组织病理学检查做出明确诊断，胃黄色素瘤在组织学上需与胃印戒细胞癌相鉴别。

患者出现腹痛、腹胀、反酸、暖气等消化系统疾病症状时需及时就医。

大多患者优先考虑去消化内科就诊。

• 症状是什么时候出现的？持续多长时间了?
  

• 有没有做过胃镜检查？
  

• 年龄多大了？
  

• 有没有做过其他检查或治疗？
  

• 有肠胃疾病史吗？

胃镜检查

胃镜下呈黄色或黄白色、稍高出黏膜面的平坦小斑块，病灶通常较小，直径5～10mm，圆形或椭圆形，边界清晰，可发生于胃内任何部位，以胃窦部多见。

组织病理学检查

可见黏膜内有成团聚集的吞噬细胞，胞质丰富，内含透明脂质。

由于疾病本身并无特异症状，主要通过胃镜、组织病理学检查，有成团聚集的吞噬细胞即可做出诊断。

胃印戒细胞癌

胃印戒细胞癌的癌细胞内充满大量黏液，细胞核偏向一侧，外形酷似一枚戒指，细胞间质可见黏液湖，胃镜检查可见胃印戒细胞癌主要在黏膜下层浸润，可能在黏膜表面只有一点点的糜烂，类似于浅表性胃炎的表现。因其能够在黏膜层内广泛播散，当其侵入黏膜下层后，其播散速度非常快，纤维组织及间质的增殖，以及癌细胞的浸润使胃壁增厚形成"革囊胃”。胃黄色素瘤胃镜下呈黄色或黄白色、稍高出黏膜面的平坦小斑块，病灶通常较小，直径5～10mm，圆形或椭圆形，边界清晰，可发生于胃内任何部位，以胃窦部多见；组织病理学检查可见黏膜内有成团聚集的吞噬细胞，胞质丰富，内含透明脂质。

胃黄色素瘤是良性病变，一般不会对人体造成继发性的危害，通常无需治疗，但胃黄色瘤是胃癌发生的高危因素，若发现合并萎缩性胃炎、早期胃癌等表现，应进行内镜下治疗，本病内镜治疗周期为一周。

该疾病无需特殊药物治疗。

活检钳钳除适用于小病灶；圈套器电凝切除适用于凸出较高、直径较小的病灶；内镜黏膜切除术适用于直径较大的病灶，通过内镜观察，明确病变大小，是否隆起，局部微结构情况，是否合并有溃疡情况进行调整。

氩离子凝固术、激光凝固治疗及射频消融等，优点是操作便捷、治疗时间短，缺点是病变被直接破坏，不能留取标本。

大部分患者经积极治疗后可以治愈。

本病一般不会影响自然寿命，治愈后患者可以恢复正常生活。

本病手术患者应遵医嘱出院后三个月后进行胃镜复查，查看有无其他基础疾病的发生。

胃黄色素瘤患者应养成规律进餐的习惯，选择营养丰富易消化的食物，要注意少吃冷、辣、辛、太甜、太油腻的食物，多吃苦瓜、山楂、大枣等健胃食物。

• 宜多吃健胃的食物，如苦瓜、山楂、大枣等。
  

• 以营养丰富、易消化的食物为主，如大枣、面条、薏苡仁粥等。
  

• 宜吃柔软、容易消化的食物，如牛奶、豆浆、面条、馄饨等。
  

• 忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等。
  

• 严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物。
  

• 避免进食过油以及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。

胃黄色素瘤本身对患者并无危害，多由于合并其他疾病而引发相应症状，所以在日常护理时应围绕其他伴随疾病展开，如患者应坚持运动，提高机体抵抗能力等，需要特别注意的是，本病患者出现症状时需要及时就诊，避免迁延。

• 术后患者应安静休息，避免用力活动，如果行手术治疗的患者，术后需禁食，排气后可给予少量流质，待胃肠道功能恢复后，可逐渐恢复少量流食。
  

• 患者注意放松心情，不要过于紧张，保持心情开朗，积极配合治疗。
  

• 注意劳逸结合，避免工作压力过大，平时坚持适当行体育锻炼，以提高机体抵抗力。

本病患者一般无不适症状，但出现症状则提示合并有其他疾病，此时需要及时就诊，避免出现迁延疾病。

因胃黄色素瘤无明显症状，故只能通过体检进行早期筛查。

胃黄色素瘤的病因以及发病机制未完全明确，且该病一般无不适症状，因此暂无有效预防方式，但可通过定期体检进行筛查。