毛囊周围纤维瘤是皮肤科常见病、多发病，毛囊周围纤维瘤是指毛发结缔组织的皮肤错构瘤增生的毛囊错构瘤，属于毛囊纤维瘤谱系中的纯基质增生，属于良性皮肤组织性病变。毛囊周围纤维瘤的典型症状多见局部皮肤上的多发性丘疹，好发于头皮、面部及躯干，一般无明显的自觉症状。本病属良性增生性疾病，一般预后良好，不会对身体造成极大的危害。

毛囊周围纤维瘤的发病原因不明，发病机制尚不明确，可能与常染色体显性遗传有关，有一部分研究表明，本病的发生可能与外伤修复及炎症感染有关。

常染色体显性遗传

常染色体显性遗传为缺陷基因，属显性表达，本病的发生可能与常染色体显性遗传相关。

外伤修复

外伤修复可能是毛囊周围纤维瘤发病的因素之一，局部皮肤组织受到外伤刺激后，皮肤组织在修复的过程中，容易受到外界因素的刺激，增加了发病的机会。

炎症感染

炎症感染可能是本病的发病原因之一，局部皮肤组织发生炎症感染后，容易发生局部组织的良性增生，从而诱发本病。

毛囊周围纤维瘤属于良性组织增生性疾病，目前尚没有科学的流行病学调查。皮肤纤维瘤目前大多认为是一种纤维组织瘤样增生性病变，既往研究表明，本病好发于中年人，多见于躯干和四肢，女性的发病率明显高于男性，无明显的地域性差异。

• 免疫功能低下者易患此病，本病属良性组织增生性疾病，免疫力下降时，容易受到外界因素的刺激，导致皮肤组织发生病变，一般无明显的自觉症状。

• 该疾病好发于50岁以上的中年人。

• 有病情家族史的人群好发此病，该病有一定的遗传倾向。

• 对于既往有结肠息肉病史者易发此病。

面部、头皮、躯干等处出现多发丘疹，皮损表现为坚实的、圆顶状的、1~5毫米大小、肤色或淡红色的孤立或多发性丘疹，患者多自觉无症状。

毛囊周围纤维瘤并发结肠息肉时，可出现便血的症状。

皮肤癌

皮肤癌是皮肤的恶性肿瘤，皮肤癌不仅会发生局部皮肤的损害，还可发生其他部位的转移，严重者可危及生命。主要的临床症状是出血、溃疡、化脓、疼痛剧烈，伴有恶臭气味等，常通过组织病理学检查等可明确诊断。

结肠息肉

结肠内增生的肉块物质，可无症状或便血。

患者如出现皮肤皮损表现，有丘疹的症状以及已确诊囊周围纤维伴有其他身体不适时，需要立即到皮肤科、肿瘤科就诊，做体格检查、皮肤镜、组织病理学检查、超声检查确诊。该病情需要与纤维毛囊瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿进行鉴别。

• 若发现皮肤出现病损表现时，都需要在专业医师的指导下进一步检查。

• 若皮损发生在面部、头皮及躯干等处，表现为丘疹样病变，皮损较小，疑似毛囊周围纤维瘤时，都需要及时就医。

• 若已经确诊毛囊周围纤维瘤，近期出现瘤体增大、局部破损，按压时有疼痛感，并伴有其他身体不适的表现时，一定要立即就医。

• 绝大多数患者优先考虑前往皮肤科进行就诊。

• 若毛囊周围纤维瘤发生恶变，出现严重的不适反应时，可前往肿瘤科进行就诊。

• 什么时候开始发病的？

• 皮损是呈进行性加重吗？

• 皮损部位是否有瘙痒？疼痛感大概是怎样的？

• 院外是否进行过检查及治疗？

• 家中是否曾有他人有同样情况？

体格检查

体格检查是最重要的检查之一，发生皮损时，医生会通过体格检查判断皮损的位置、范围、性质等，若表现为丘疹样病变，可考虑该疾病。

皮肤镜

皮肤镜可以放大数十倍，可以出现较为清晰的皮损表现，通过皮肤镜可观察患者皮损处状态。

组织病理学检查

组织病理学检查是极为重要的检查手段之一，可以起到及早诊断的价值，可以明确患者皮损组织状态，明确疾病情况。

超声检查

超声检查是重要的辅助检查之一，通过超声检查，可以判断皮损的位置、大小及性质，可以起到鉴别诊断的作用。

毛囊周围纤维瘤根据其临床症状及皮损组织病理学检查等可以确诊。

典型的症状

表现为丘疹样病变，好发于面部、头皮及躯干等处，范围较小，质地较软，无自觉症状。

组织病理学检查

组织病理学检查是重要的诊断依据，皮损组织病理学检查显示真皮内细胞性纤维组织形成，呈同心圆状排列，在正常毛囊周围形成“洋葱皮”样结缔组织鞘，依据病理学检测可确诊。

纤维毛囊瘤

纤维毛囊瘤是一种少见的皮肤良性错构瘤，表现为毛囊上皮呈上皮素增生，典型的临床症状是直径3~4mm的圆顶状丘疹，表面光滑，质地较硬，通过病理学检查可见其纤维组织不呈同心圆样排列，通过这一点可以与毛囊周围纤维瘤进行鉴别。

脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位，脂肪瘤一般好发于躯干、四肢及腹腔等部位，脂肪瘤和周围组织的分界较清，质地较软，生长缓慢，大多数体积较小，通过超声检查及体格检查等可以确诊。

皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物逐渐膨胀所形成的囊肿，临床症状主要是球形囊肿突出皮肤表面，单发或多发，不易推动，根据其临床表现及相关检查等可确诊。

毛囊周围纤维瘤轻者一般不需要进行特殊的诊治，药物方面可以选择炉甘石洗剂、维生素E霜、鱼肝油等缓解瘙痒的症状，重者可选用激光治疗、电干燥术或者手术治疗的方式以改善症状，同时中医治疗对该病情也有效果。病情治疗周期根据疾病严重程度不同而不同，一般是短期治疗或长期间歇性治疗。

针对毛囊周围纤维瘤目前暂无特异性药物治疗，药物主要是对症治疗，如应用炉甘石洗剂、维生素E霜、鱼肝油等缓解瘙痒。

对于瘤体较大或化脓的患者可以选用手术治疗的方式来减轻症状，主要的手术方式是切开引流和根治性切除术。

切开引流术

少数的纤维瘤患者由于不当的挤压造成皮损处发生炎症感染，出现化脓的现象。此时需要进行切开引流术，局部小范围的切开，排出脓液。脓多时可放置引流纱布，并及时换药。

根治性切除

对于瘤体较大，可以进行根治性切除，以免发生恶性改变。根治性切除要彻底清除皮损组织，产生的创伤范围较大，恢复时间较长。

• 中医认为本病的发病机制是劳倦伤气、肺气失于宣和，以致气滞结肿、营卫不和、痰滞聚集肌表，积久成形发为气瘤。治疗上主要以宣肺调气、化痰散结为主，以通气散坚丸加减治疗为主。

• 小金丸是治疗本病常用的中成药，主要有散结消肿、化瘀止痛的功效，对于痰气凝滞为主的患者，一般疗效较好，无明显的不良反应及禁忌症。

毛囊周围纤维瘤的患者还可选用激光治疗的方式，激光治疗的安全性较高，创伤较小，可以有效改善症状。此外还可以利用电干燥术的方式，用小电流的高频电烧灼病理组织来治疗毛囊周围纤维瘤。

该病情一般能够治愈，部分患者较难治愈，需要长期治疗或不需特殊治疗，仅需定期复查即可。

本病一般不会影响自然寿命。

毛囊周围纤维瘤患者饮食方面并无特殊注意事项，保持健康饮食习惯，合理膳食即可。

毛囊周围纤维瘤患者要注意局部皮肤的清洁，保证皮肤的干燥清洁。若肿物发生破溃出血时，要及时抗感染并做好止血，防止疾病的加重。要特殊注意，密切关注病情预后，如再次出现症状，需要及时到院就诊。

生活调护

要养成积极乐观的心态，避免长期不良情绪的刺激，以免耗气伤血，同时要保证足够的休息，以免发生病情的加重。

术后调理

若皮损处发生流血或者化脓感染后，要及时抗感染治疗，必要时需要进行手术切开引流的方式。术后要定期换药，及时清理伤口，避免出现病情的加重。

运动

该病情手术治疗后，可恢复运动，无需卧床。

若患者皮肤出现异常的病理变化时，要及时就诊于专科医院，在专业医师的指导下尽快明确诊断。确诊为毛囊周围纤维瘤时，要严格执行医生的诊疗建议，定期复查。若需要进行手术治疗时，要做好术前管理，择期进行手术治疗，术后要及时预防并发症的发生。

毛囊周围纤维瘤的病因不明，只能从养成良好的生活习惯、保证皮肤清洁等方面入手，以达到预防疾病发生的效果。如皮肤出现皮疹时，可及时到皮肤科就诊。

• 避免挤压肿物和局部发生受伤，以防破溃出血和发生继发性的感染。

• 若下肢多发肿物且瘤体较大时，宜适当减少跑步、快走等活动，以免患处肿胀不适，加重病情。

• 要养成良好的心态，避免长时间不良情绪的刺激，以免加重病情。