高胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高，引起的皮肤黄染症，皮肤黄染而巩膜不黄染是最重要的特征。通常情况下无需治疗，通过纠正基础疾病黄染可自行消退而病情好转。

高胡萝卜素血症主要是因为血液内胡萝卜素含量过高，引起的皮肤黄染症。它与血液中胡萝卜素含量过高有关，多由过量食用富含胡萝卜素的食物导致，亦可因内分泌代谢状态的改变因素引起。

本病是由于过多食用胡萝卜素含量丰富的食品如胡萝卜、橘柑、番茄、南瓜、黄花菜及菠菜等而引起的皮肤发黄。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病，或其他使胡萝卜素转化为维生素A有先天性缺陷或肝病的情况下，也可使血中胡萝卜素含量增高。

高脂血症

高脂血症患者血中胡萝卜素含量会升高，其临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质，在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。

甲状腺功能减退

甲状腺功能低下时，血中胡萝卜素积存，皮肤可呈特殊的黄色，但巩膜不黄。

糖尿病

半数以上糖尿病患者有高胡萝卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。

在1919年，Hess和Meyers'针对血清中胡萝卜素含量增加和皮肤黄色色素沉着这一现象，提出了胡萝卜血症的名称。1970年胡萝卜素血症出现在日本食用大量橘子和橘汁的儿童中心。在西非，胡萝卜素血症是地方病，因为当地人食用富含类胡萝卜素的棕桐油。

好发于高脂血症、甲状腺功能低下症、糖尿病患者。

典型表现为颜面、鼻翼、鼻唇沟、口周、眼睑皮肤黄染现象，巩膜黄染不明显。皮肤黄从手掌和脚掌开始，之后全身皮肤呈橙色。除了皮肤变黄的同时，还会出现多汗、皮肤变厚。严重者除巩膜和黏膜外，全身皮肤皆呈橙黄色。

• 糖尿病患者可能出现伴随血糖升高、周围神经损害、嗜睡昏迷、电解质紊乱等症状。

• 甲状腺功能低下症患者可伴随疲劳、寒冷、体重增加、记忆丧失、反应迟钝、嗜睡等症状。

长期的高胡萝卜素血症可导致虚弱、低血压、肝脏增大、嗜中性白细胞减少等，但具体原因不明。

当患者出现皮肤黄染长时间不退应就诊于内分泌科，完善肝功能、血脂、甲状腺功能、肝脏彩超、血尿胡萝卜素等检查，此病需要与高胆红素血症鉴别。

• 皮肤黄染长时间不退，应及时就诊。

• 伴有嗜睡、记忆丧失、反应迟钝等神经系统症状，应及时就诊。

优先就诊于内分泌科。

• 患者何症状来诊？(如皮肤黄染)

• 皮肤黄染的时间持续多久？

• 发病前有无长期大量进食胡萝卜素食物的病史？

• 有无其他病史？

• 皮肤黄染是什么时候发现的？

肝功能检查

有助于排除是否存在肝功能损害，如高胆红素血症等。血脂检查了解有无高脂血症，甲状腺功能判断有无甲状腺功能低下。

肝脏彩超

了解有无肝脏疾病，排除肝炎导致的皮肤黄染。

胡萝卜素含量测定

血中和尿中胡萝卜素含量增高即可明确。

高胡萝卜素血症的诊断标准为有食用富含高胡萝卜素食物病史，如胡萝卜、橘子、柿子等)，颜面、鼻翼、鼻唇沟、口周、眼睑皮肤黄染等临床，实验室检查出现血尿胡萝卜素含量测定明显增高。

高胡萝卜素血症常常无器质性疾病，通常情况下不需特殊治疗。若症状严重，可根据情况选择药物干预或血浆交换方法，恢复正常状态，原因祛除后，数月可消失。

纠正基础疾病，不需特殊治疗，停用胡萝卜素含量丰富的食品后，短期内可自行消退。

针对原发病因进行原发病的治疗，如糖尿病，积极控制血糖；甲状腺功能低下补充甲状腺素；高脂血症患者予调脂治疗。

本病无需药物治疗。

该病一般无需手术治疗。

如若患者出现严重的皮肤黄染，通过饮食及药物的干预后，皮肤黄染仍长时间不消退，可以使用血浆交换方法，迅速清除患者体内不能排出的胡萝卜素。

高胡萝卜素血症通过纠正基础疾病能够治愈。

高胡萝卜素血症不影响自然寿命。

症状好转后患者无需复诊，密切观察有无症状再发即可。

高胡萝卜素血症患者的饮食原则为减少或停用胡萝卜素含量丰富的食品，避免饮酒，少食用油腻、煎炸食物，预防高脂血症。

• 避免食用胡萝卜素含量丰富的食物，如胡萝卜、橘子、南瓜等，宜进食木耳、银耳、扁豆等食物。

• 避免饮酒，饮酒容易引起肝功能损害，也可使血中胡萝卜素含量增高而出现此症。

• 少食用油腻、煎炸食物，此类食物容易引起血脂升高，高血脂相关的紊乱也可能会导致胡萝卜素血症。

高胡萝卜素血症患者日常生活管理要注意皮肤的护理，减少食用富含高胡萝卜素血症食物，定期检查肝功能、甲状腺功能，血尿胡萝卜素等监测病情。对于皮肤黄染长时间不消退。切忌自行用药，以免出现不良后果。

• 高胡萝卜素血症的患者，日常因皮肤黄染的原因，应注意皮肤的护理，避免为掩盖皮肤黄染的问题，使用有害护肤品。

• 由于高胡萝卜素血症一般情况下可自行消退，但若皮肤黄染长时间不消退，且进行性加重时，切忌自行用药，继而出现药物性肝损、药物过敏，加重病情。

高胡萝卜素血症患者应密切关注患者肝功能、甲状腺功能，血尿胡萝卜素等，了解病情发展及有无继发肝功能损伤。

高胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的皮肤黄染症，建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

对于有易感因素，如有甲状腺功能低下症、糖尿病、高脂血症等患者，建议每年行一次血尿胡萝卜素测定进行早期筛查。

• 适当运动，多饮水，促进机体排泄。

• 避免食用含胡萝卜素含量高的食物，如胡萝卜、柿子、西兰花、西红柿、南瓜等。

• 积极治疗原发病，如糖尿病、甲状腺功能减退症、高血脂等。