腹痛

多为腹部隐痛。

恶心、呕吐

患者常进食后感觉腹部不适，而后呕吐，呕吐物为胃内容物。

厌食

由于恶心、呕吐，患者常不想吃东西。

腹泻

粪便性状以水样便多见，有时也可见血便和黏液血便，腹泻症状与虫体数量有关，一般症状持续或反复出现，可持续数日至数月，甚至几年，间歇时间为数天或数月。

消化道症状，部分患者有腹胀、关节痛、发热、寒战、消瘦等症状。

儿童生长迟缓，无症状的人芽囊原虫病慢性感染，可能影响儿童身高、体重，导致生长延迟。

任何年龄人群，尤其是获得性免疫缺陷病、肿瘤等免疫缺陷患者，一旦出现持续或反复腹泻、腹痛、厌食、恶心、呕吐、消瘦等症状，应及时前往感染内科就诊。通过病原学检查，结合临床表现可对本病进行诊断，但要注意本病要与隐孢子虫病等疾病相鉴别。

• 获得性免疫缺陷病、肿瘤、艾滋病等免疫缺陷患者，一旦出现持续或反复腹泻症状等，都需要在医生的指导下进一步检查。

• 发现持续或反复腹泻、腹痛、厌食、恶心、呕吐、发热、寒战、消瘦等症状，应及时就医。

• 已经确诊人芽囊原虫病的患者，若出现儿童生长发育延迟等，应立即就医。

患者应优先考虑去感染内科就诊。

• 腹泻持续多久了？是持续发生还是间歇发生的？粪便具体是什么样的？

• 目前都有什么症状？(如腹痛、厌食、恶心、呕吐等)

• 近期有无猪或禽类密切接触史？

• 既往有无其他的病史？

粪便常规检查

白细胞常增高，但常规粪检中，由于人芽囊原虫的形态与某些原虫包囊、白细胞等容易混淆，而导致漏检或误诊。

血常规检查

人芽囊原虫病患者血常规检查嗜酸性粒细胞升高。

病原学检查

临床上常用直接涂片法、碘染色法、吉氏染色法和三色染色法，对人芽囊原虫病人粪便标本进行病原学检查。

结合患者临床表现以及检查结果有助于确诊

• 人芽囊原虫病症状，患者出现不明原因的腹痛、持续或反复腹泻、消瘦、厌食、腹胀、便秘等。

• 在粪便中检获虫体即可确诊。

溶组织内阿米巴病

为溶组织内阿米巴侵害人体引起的一种寄生虫病，病原体主要寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎，典型表现为黏液脓血便、腹痛等，粪便检查可检测到滋养体，有助于与人芽囊原虫病鉴别。

隐孢子虫病

隐孢子虫病主要是由一种叫微小隐孢子虫所引起的感染性疾病，主要表现为腹泻、上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等，病原体检查检测出隐孢子虫卵囊即可确诊，从而与人芽囊原虫病鉴别。

人芽囊原虫病轻微症状者无需治疗，症状严重者以药物治疗为主，多数治疗周期为5~10天，有些患者经治疗后仍出现反复发作，需延长疗程，患者可重复2~3个疗程治疗。

抗厌氧菌类药物

甲硝唑

为人芽囊原虫病的首选治疗药物，但甲硝唑应用日益普遍，可能出现因用药不当而致病程迁廷和对甲硝唑产生抗药性的情况，可延长用药时间。

替硝唑

甲硝唑不能耐受或疗效不好时，可改用替硝唑治疗，替硝唑副作用较甲硝唑小。

大环内酯类抗生素

阿奇霉素：口服阿奇霉素与口服甲硝唑疗效相当，当甲硝唑不能耐受或疗效不好时，可改用阿奇霉素治疗。

该病无需手术治疗。

人芽囊原虫病能够治愈。

人芽囊原虫病一般不会影响自然寿命。

人芽囊原虫病药物治疗5~10天后，即一个疗程结束后，进行粪便常规及病原学检查。

此病无特殊饮食调理，营养丰富均衡即可。

人芽囊原虫病患者在生活上需进行相应的护理，应密切关注患者的病情变化，注意患者有无并发症或药物不良反应发生，同时指导患者休息与锻炼相结合、严格遵医嘱用药以及定期复诊，对症状的消除或疾病的恢复，改善预后，均有一定的促进作用。

口服用药

病人应正确服用抗菌药物，用药期间观察是否有体温异常、恶心、呕吐、头痛、皮疹等不良反应，若有异常，及时就医。

日常活动

注意休息，适度锻炼，避免过度劳累。

复诊时行病原学检查，检查是否还有人芽囊原虫存在。

患者治疗期间，家属和患者自己应留意病情变化，记录每日腹泻的次数及大便性状以及监测腹痛、厌食、恶心、呕吐等症状是否缓解，若出现儿童身高、体重长时间未发生改变，以及腹部绞痛、头痛、眩晕、肢体麻木、皮疹、瘙痒等药物不良反应，需及时就医，在医生的指导下积极采取措施。

人芽囊原虫病经过筛查可有效预防，特别是对饮食行业人员和免疫缺陷患者，要定期行病原学检查，同时需注意个人卫生和饮食卫生，切断人芽囊原虫病的传播途径。

对饮食行业人员，获得性免疫缺陷病及肿瘤等免疫缺陷患者，要定期行病原学检查，及时发现并治疗。

• 注意个人卫生，特别是接触猪或禽类动物后，需勤洗手。

• 注意饮食卫生，健康饮食。