肛周巨大尖锐湿疣是由于HPV感染引起的，临床上主要表现为体积较大的肛周疣体，传染性强，可严重危害人体健康，好发于有相关接触史的人群，尤其是性生活活跃的青中年人，治疗上主要以物理治疗为主，经过有效规范的治疗后，此病的预后较好，但部分患者会出现复发。

是否发生肛周巨大尖锐湿疣取决于患者是否接触过患有尖锐湿疣的患者，或接触了感染了HPV病毒的患者，并且当人体全身免疫防御功能下降时，此病即可发生。

部分患者HPV病毒感染后，并不会发病，当机体免疫力下降，抵抗能力下降时，会出现肛周巨大尖锐湿疣。

长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量激素治疗等。导致机体免疫力低下，造成HPV病毒感染。

资料显示，肛周巨大尖锐湿疣好发于有相关接触史的人群，在性生活活跃的青年人和中年人中的发病率较高。

性传播

本病主要通过接触患有尖锐湿疣的患者传播。

衣物接触等传播

肛周巨大尖锐湿疣也可通过接触了感染HPV病毒的衣物、内裤、毛巾等传播。

肛周巨大尖锐湿疣的患者一般为青中年，此年龄段的人群性生活比较活跃，容易接触到HPV病毒。

由于HPV病毒在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是最容易发生感染的部位，肛周可明显观察到有巨大的疣体，呈菜花状、鸡冠状等。

肛周巨大尖锐湿疣的患者肛周出现明显的瘙痒感。

肛周巨大尖锐湿疣的患者应及早发现、及早确诊、及早治疗，对症状的改善和疾病的治疗很有帮助，对于高危人群，性生活活跃者青、中年出现肛周巨大尖锐湿疣的症状时，例如肛周疣体等症状，应立即前往医院检查。

• 有相关接触史的人群，尤其是性生活活跃者青、中年进行定期体检非常有必要，一旦体检中发现肛周巨大尖锐湿疣的体征都需要在医生的指导下进一步检查。

• 发现肛周疣体等症状，高度怀疑肛周巨大尖锐湿疣时，应及时就医。

• 已经确诊肛周巨大尖锐湿疣的患者，应立即就医进行治疗。

大多患者优先考虑去皮肤性病科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 有没有冶游史？

• 目前都有什么症状？(如肛周疣体等)

• 肛门是否瘙痒？

• 既往有无其他的病史？

醋酸白试验

将浸透白醋的纱布或纸巾，敷到长出来的疣体上，过3~5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10~15分钟)。如果出现疣体明显的变白，就可以诊断为尖锐湿疣。但是醋酸白试验可能出现假阳性。

HPV检测

采用核酸扩增荧光检测法，根据高危型人乳头瘤病毒(HPV)的全基因组序列设计高度特异的引物和荧光探针，在同一核酸扩增反应中检测肛周疣体脱落细胞中的14种高危型。

组织病理学检查

取患者部分肛周疣体组织进行组织学检查，通过组织切片染色，然后进行显微镜检查，可确定是否是尖锐湿疣。

• 有冶游史。

• 典型的肛周巨大尖锐湿疣的症状——肛周疣体

• 辅助检查醋酸白试验阳性即可确诊。

假性湿疣

常发生在女性小阴唇内侧，为群集淡红色或白色鱼子大小的光滑丘疹，无自觉症状，各项HPV相关检查均呈阴性。

肛周巨大尖锐湿疣在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式，主要以物理治疗为主，选择局部或全身应用药物，根据病人的疣体大小，决定疗程长短，且对症治疗也有一定的帮助。

咪喹莫特乳膏

咪喹莫特乳膏是一个外用的，主要由于治疗治疗外生殖器以及肛周的病毒导致的尖锐湿疣。是目前为数不多的能对尖锐湿疣起到治疗作用的药膏。多数患者在治疗过程中无任何不良反应，偶尔可见有的患者出现疣体部位灼烧、色素沉着、发炎、瘙痒、疼痛、皮疹等反应，一般停药后就会消失。

氟尿嘧啶乳膏

氟尿嘧啶乳膏用药后疗效是比较明显的，这种药物通常是用来治疗尖锐湿疣，皮肤癌，外阴白斑等皮肤疾病的，并且在用药过程中产生的副作用比较小。

患者在局麻或全麻的状态下，由医生将肛周巨大的疣体直接切除缝合的手术。

物理治疗

如激光、冷冻、电灼、微波等，可酌情选用，妊娠患者物理治疗时可发生流产。

光动力治疗

物理治疗及药物治疗后，可使用光动力治疗预防复发。

性伴侣患有尖锐湿疣的患者也需进行药物治疗或物理治疗，否则肛周巨大尖锐湿疣患者仍会复发。

肛周巨大尖锐湿疣患者能治愈，部分患者会出现反复复发的现象，较顽固。

肛周巨大尖锐湿疣一般不会影响自然寿命。

肛周巨大尖锐湿疣治疗结束应该追踪治疗，患者应定期到医院体检，看疾病是否又复发的倾向。

肛周巨大尖锐湿疣患者通常无特殊的饮食调理，营养搭配丰富均衡即可。

对于肛周巨大尖锐湿疣患者的护理，日常生活中应注意多休息，适量运动，自己主动学习肛周巨大尖锐湿疣的护理知识等，当出现肛周处不适时，及时前往医院就诊，并且严密观察自己的病情变化。

了解各类治疗肛周巨大尖锐湿疣药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。

密切观察肛周巨大尖锐湿疣患者的肛周疣体大小变化情况。

肛周巨大尖锐湿疣的患者在接受药物治疗或手术治疗时，严格按照医生的医嘱执行，切忌私自更换药物，手术后的患者应在医生的同意下进行活动。

肛周巨大尖锐湿疣患者应定期去医院体检，早预防、早发现此病，及早治疗，日常生活中应养成良好的生活习惯，发现身体不适及时去医院就诊，针对病因进行预防。

• 养成良好的卫生习惯，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿宽松、棉质的内裤。

• 肛周发痒时，尽量不要抓挠，以免抓伤皮肤和粘膜；避免内衣、内裤、袜子在一起洗。       

• 性交时使用安全套做好个人防护。

• 不提倡常去公共浴池。