丘疹大多为发于面部，特别是鼻子和面颊的单发性丘疹，直径约为3~8毫米，无特征性形态。丘疹部分呈透明状，部分呈淡红色，界限不清，质韧或硬，丘疹可逐渐融合成斑块，触碰可能会有触痛感，之后可逐渐进展，也可相对稳定。

细菌感染

单发性毛鞘瘤可并发细菌感染，患者细菌感染后可出现红肿、化脓，大多数患者无自觉症状，少数患者可有轻微瘙痒感，若有继发感染时可有疼痛等症状。

败血症或者脓毒血症

临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等，尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者，治疗不及时及有并发症者可发展为败血症或者脓毒血症。

单发性毛鞘瘤主要表现为单发性小丘疹，患者应及时就医诊断，避免皮损感染出现破溃、红肿，就医时应注意与多发性外毛根鞘瘤相鉴别。

• 当患者面部出现单发性丘疹时应及时到医院进行治疗。

• 当患者皮肤丘疹出现破溃，伴发热时，应立即到医院就诊。

当患者面部出现单发性的小丘疹时，可去皮肤科、肿瘤科就诊。

• 发现丘疹有多长时间了？

• 丘疹有无痛、痒的感觉？

• 近期是否接触过什么刺激性东西？

• 是否有食物、药物过敏史？

• 家族有无同样症状的患者？

• 除了丘疹之外还有没有其他的不适？

视触检查

医生通过观察单发性毛鞘瘤患处的部位、质地、颜色以及皮肤周围皮肤的生长情况，能够做出初步的诊断。

组织病理学检查

医生通过采集单发性毛鞘瘤患处的小块组织，做病例检查组织性质，能够确诊是否为单发性毛鞘瘤。

通过视触及组织病理检查，为一个或数个小叶从表面表皮伸入真皮，有些小叶与中央含有毛发的毛囊方向一致，其中数量不等的瘤细胞因含糖原而呈透明状。瘤小叶周围常见栅状柱状细胞和明显而增厚的基底膜带，后者与围绕正常毛囊下部的玻璃样层相似，可以确诊为单发性毛鞘瘤。

多发性外毛根鞘瘤

又称Cowden病，本病系常染色体显性遗传，多发生于20~40岁的成人，有面部多发性结节、口腔黏膜纤维瘤及肢体远端点状角化三联征；单发性毛鞘瘤表现为颜面部单发性丘疹，多数不累及口腔及肢体。

目前单发性毛鞘瘤还没有明确的治疗方案，主要治疗方法包括手术治疗、激光治疗和药物治疗，患者经治疗1~2周即可治愈，但复发率较高。

患者可外用抗生素软膏，如甲硝唑凝胶，孕妇以及哺乳期女性禁用。

瘤体切除术对面积较小的患者治疗效果不错，但术后复发率较高，其主要是将单发性毛鞘瘤体切除，此种治疗方法是单发性毛鞘瘤的主要治疗方法。

激光治疗的疗效并不肯定，但此项治疗方法无明显的副作用产生，多次治疗后可以使患者皮损颜色消退，可能会留下萎缩性瘢痕。

单发性毛鞘瘤患者经过治疗后可以治愈，但易复发。

单发性毛鞘瘤患者治疗合理、及时，不会影响自然寿命，但单发性毛鞘瘤存有恶变风险，一旦发生恶变，则会对自然寿命及生活产生影响。

单发性毛鞘瘤患者治疗后每六个月进行复诊，如出现复发现象应立即进行就医。

单发性毛鞘瘤患者无特殊饮食禁忌，注意健康均衡饮食即可。

单发性毛鞘瘤患者经手术或激光治疗后，应保持创面卫生，敷料干燥、清洁，同时应该关注皮损变化。

• 保持术后创口卫生，敷料需干燥、清洁。

• 饮食宜清淡，多食用果蔬，避免辛辣刺激性食物。

• 单发性毛鞘瘤患者经过放疗后2~3周可能出现局部皮肤红肿、水疱，患者会有极度疲乏感等不良反应，如患者不良反应严重时应及时告知医生。

• 患者用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询，情况严重者需要及时告知医生。

单发性毛鞘瘤发病原因尚不明确，但建立良好的生活习惯，保持皮肤和黏膜的清洁、完整，饮食清淡营养均衡，可降低单发性毛鞘瘤的发病几率。

• 注意保持皮肤和黏膜的清洁、完整，避免创伤和日晒。

• 切忌挤压或用针挑刺疮疖，应积极治疗，控制慢性病，合理使用免疫抑制剂和抗生素类药物。