在出生时即有或于儿童期发生，开始为软的蓝红色的血管瘤损害。但在增大的同时，随身体发育而增大，好发于肢体末端，尤其是远侧为甚，外观为角化过度血管瘤样皮损。早期损害为红蓝色、界限清楚、柔软有弹性的丘疹，随后可逐渐增大，有蓝红色结节，最后形成过度角化，排列密集的皮损趋于融合，有时呈线状或匐行性外观，宜尽早切除。

• 继发性出血，是指外伤或挤压后破裂出血。

• 感染：创伤后破裂出血，容易并发感染，出现发热等不适。

疣状血管瘤可在出生时即有或于儿童期发生，家长应引起注意，若出现下肢、足或股部的皮损，多为孤立、蓝紫色的结节应及时就医，并通过进一步检查进行确诊治疗。

• 发现蓝紫色疣状结节，界限分明，表面覆有鳞屑时，严重影响患者的美观，对患者造成极大的心理阴影时，应及时就医。

• 皮损迅速增大，出现溃疡，高度怀疑恶变者，应立即就诊。

• 大多患者优先考虑去血管外科就诊。
  

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，如皮肤溃疡等，可到相应科室就诊，如皮肤性病科等。

• 是先天就有还是后天才出现的？
  

• 目前都有什么症状？(如瘙痒、疼痛以及溃疡等)
  

• 是否有以下症状？(如出血、化脓、短时间内有无增大等症状)
  

• 既往有无其他的病史？

皮肤镜

可以基本了解皮肤的损害情况，根据皮肤表现进行进一步检查。

组织病理学

切除病变组织行组织病理学检查，可以明确诊断。病理表现一般为表皮角化过度，棘层不规则肥厚和乳头瘤样增生，真皮内见毛细血管瘤或海绵状血管瘤改变。

• 患者出现典型的疣状血管瘤症状，即角化过度血管瘤样皮损，早期损害为红蓝色、界限清楚、柔软有弹性的丘疹或结节等可以直接判断。

• 通过组织病理学结果提示表皮角化过度，真皮内见毛细血管瘤或海绵状血管瘤改变，即可确诊。

肢端血管角皮瘤

肢端血管角皮瘤好发于指、趾背侧，膝和肘部，多呈对称分布，见于儿童期和青春期女性，多有冻疮史。皮损表现为暗红色或紫色斑丘疹，针头样大小，表面角化，粗糙，压之有时可退色。部分可见直径2~8mm的紫红色、黑褐色结节，表面角化过度或呈疣状，中央见毛细血管扩张或血痂，外伤后易出血。可通过组织病理病理学进行鉴别，疣状血管瘤增生的毛细血管累及真皮全层和皮下组织，而血管角皮瘤仅累及真皮中层。

线状表皮痣

线状表皮痣多见于男性，常见于出生时或儿童期，皮损为密集的淡褐至褐黑色丘疹，常排列成线状，表面粗糙，呈疣状增生。皱襞外损害常因浸渍而较软，口周损害可并发颊黏膜和舌损害，疣状血管瘤好发于肢体末端，早期皮损为红蓝色、界限清楚、柔软有弹性的丘疹或结节，由此可鉴别。

外科手术是治疗疣状血管瘤的首选方法，对于早期的疣状血管瘤应进行彻底手术切除。而对于皮损范围广泛，体积巨大的疣状血管瘤，术后往往很快复发，所以手术范围应该广泛。

疣状血管瘤无有效药物可以治疗，首选手术切除。

手术治疗为疣状血管瘤首选的治疗方式，依部位大小决定手术方案。较小的病灶可直接切除缝合或皮瓣转移修复，较大的可采用切除后植皮，可能需要多次治疗，并且术后可能会遗留瘢痕，影响美观。

激光治疗

比如CO2激光治疗，可单独或结合手术治疗。激光治疗可以有效治疗血管瘤。术后可能会出现疼痛、肿胀、水泡，色素异常沉积等并发症。

液氮冷冻治疗

通过低温的物理治疗，将病损的皮肤坏死细胞，局部组织微循环障碍引起的组织坏死。使坏死组织结痂脱落，刺激皮肤再生。适用于面积较小、颜色较浅的皮损。对于面积较大的皮损可能需要多次、分批治疗，但效果不佳。

电烙术

用电流灼伤组织，使组织破坏、脱落。不仅可以烧伤血管，而且达到可以止血的目的。

一般经过有效的手术治疗大部分患者能治愈，但是对于皮损较大的患者，术后容易复发，常常引起瘢痕形成。早期手术切除，可改善患者的心理压力。

疣状血管瘤经过有效的手术治疗，一般不会影响自然寿命。

术后无症状的患者应每半年体检，主要由医生评估治疗效果。如果患者出现皮损、或者皮损范围增大等不适时随时复诊。

疣状血管瘤患者的饮食无特殊注意事项，以促进患者症状减轻并消退，合理、均衡地分配各种营养物质为主。

• 避免辛辣食品，会影响瘢痕的形成。
  

• 避免甜腻、油腻食物，减少对皮肤的刺激。
  

• 多食水果和新鲜蔬菜，多吃清热去火的食物，比如梨、木耳等。

大部分疣状血管瘤患者需要手术治疗，因此患者应在医生指导下进行日常术后护理，注意清洁，避免搔抓，出现感染、出血。

• 情绪管理：需要手术的患者，术前应调整好情绪，避免紧张、焦虑。
  

• 伤口换药：注意保持伤口清洁干燥，避免接触水。注意避免伤口牵拉，影响伤口愈合
  

• 对于激光治疗的患者，应该立刻冰敷、湿敷。回家后注意面部护理，并且可能于术后2周左右出现水肿、红斑等，均属于正常现象。
  

• 激光治疗的患者在2周内，应注意避免外出，注意防晒。

• 结痂让其自行脱落，不可撕扯，以免留下疤痕。

• 非手术患者应保护患侧肢体，避免丘疹破裂出血；术后患者可适当下床活动。

术后密切监测患者体温，观察伤口恢复情况，注意辅料有无渗出。若患者出现体温上升，注意是否存在感染的发生。

术后患者可以适当运动，不需要卧床休息，但是如果是腰腿部血管瘤需要血管重建的患者，最好避免伤口的牵拉，应减少活动。

疣状血管瘤目前的发病机制尚不明确，所以没有特效预防措施。