毛囊性丘疹

表面平滑，直径1~4mm，群集或播散分布，有些丘疹表面结痂或呈脐凹状。无自觉症状，可经表皮排出，也可数年内自行消退。

多发性毳毛

为发疹性毳毛囊肿的特征性表现，毛囊横面可见多发性毳毛。

多发性脂囊瘤

多发性脂囊瘤是皮脂腺开口处受阻形成的潴留性囊肿，皮损好发于胸部、前臂屈侧和阴囊等处。一般无自觉症状，若继发感染，出现局部红肿、疼痛。

小棘毛壅病

小棘毛壅病是毛乳头发育异常所致先天性疾病。特征为成簇的毳毛包埋在角化的毛囊内，形成高起的黑色棘状丘疹。

如普通人群出现表现群集或散在的表面光滑的毛囊性丘疹，或丘疹表面结痂，或呈脐凹状的皮损，并无自觉症状，患者应积极就医于皮肤科，进行体格等检查，根据患者皮损特点及辅助检查结果一般不难对发疹性毳毛囊肿进行诊断，注意与多发性脂囊瘤等疾病进行鉴别。

如普通人群出现群集或散在的表面光滑、直径1~4mm的毛囊性丘疹或丘疹表面结痂或呈脐凹状的皮损，并无自觉症状，患者应及时就医。

大多数患者应优先就诊于皮肤科。

• 请问您哪里不舒服？

• 请问您这个症状持续多久了？

• 请问您的家属及亲戚是否有过类似症状？

• 请问您之前有看过其他医生吗？

• 请问您在家服用过什么药物吗？

• 请问您以前得过什么疾病吗？

• 请问您以前做过手术吗？

体格检查

注意观察患者的皮损位置、大小、颜色、形状、性质等，也应配合触诊感受皮损的质地。

组织病理学检查

取患者皮损边缘，送去病理科镜下检查，等待病理科结果即可。

血常规

检查的项目主要有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量等，医生通过解读血常规化验数据，可对疾病的诊断指明大致的方向。

皮肤镜检查

又称表皮透光镜，不仅能观察皮肤表面还可以观察稍深的组织，可将皮肤表面放大数十倍，可更清晰的观察皮肤的损伤。

问诊

询问患者是否具有家族史。

根据体格检查发现的皮损特征在配合问诊、辅助检查结果，即可诊断为发疹性毳毛囊肿：

问诊

自述具有家族史。

组织病理学检查

检查结果符合发疹性毳毛囊肿的病理学特点，如 通常真皮中部见一囊性结构，囊壁为鳞状上皮，囊内含有板层状角蛋白以及多少不等的露毛横断面或斜切面。有些囊壁凹陷而形成毛囊样结构，有些囊肿可见静止期毛囊。如囊壁破裂，可引起异物反应。

可通过患者临床表现、组织病理学检查与以下疾病相鉴别：

多发性脂囊瘤

多发性脂囊瘤是皮脂腺开口处受阻形成的潴留性囊肿，皮损好发于胸部、前臂屈侧和阴囊等处。一般无自觉症状，若继发感染，出现局部红肿、疼痛。组织病理学可见囊肿，囊壁由数层鳞状上皮组织构成，囊内少量无结构物，囊肿周围可见多核巨细胞，以此可与发疹性毳毛囊肿鉴别。

粟丘疹

是由表皮或毛囊、汗腺等皮肤附属器导管上皮角质物潴留形成的微小囊肿。皮损为黄白色、坚实的小丘疹，多见于面部，尤其是眼睑、脸颊及额部，患者一般没有自觉症状。组织病理学可见表皮轻度萎缩，真皮乳头显著扩大，真皮上层许多无结构的均质嗜酸物质，其内有多个裂隙，以此可与发疹性毳毛囊肿鉴别。

表皮样囊肿

临床上以面部和躯干上部更为常见，多呈圆顶形隆起的皮肤肿物，囊肿直径从数毫米至数厘米，生长缓慢。组织病理学可见囊壁外层为纤维结缔组织，其内衬以与皮肤表皮相同的复层鳞状上皮为主，但不含皮肤附属器结构，以此可与发疹性毳毛囊肿鉴别。

发疹性毳毛囊肿可自行消退，因此患者可观察一段时间，不消退者可电灼或切除，激光疗法也有一定的作用，患者的治疗周期一般为短期治疗。

发疹性毳毛囊肿可自行消退，因此患者可观察一段时间，不消退者可电灼或切除。

0.1%他扎罗汀凝胶，此药属于维A酸类药物，可调节上皮细胞及其他细胞的生长与分化，也可调节免疫和炎症过程。对发疹性毳毛囊肿疗效不确切，可试用。

电灼

原理是使用安全、适度的电流去掉病变组织，再以火花放电灼除残存病损，操作时需要注意不要损伤到其他正常组织。常用工具就好似一个会发电的小钳子。

切除

可在局部麻醉下进行切除，但一般适用于散发的丘疹，不适应于大面积聚集性的丘疹。

激光的特点是功率强、方向性好、功率强。可使用二氧化碳激光进行病变组织的破坏，在使局部皮肤重新生长，对发疹性毳毛囊肿的治疗有一定的效果。

发疹性毳毛囊肿患者通过治疗后可以治愈，部分患者可自愈，但复发率较高。

发疹性毳毛囊肿一般不会影响患者的生存时间。

发疹性毳毛囊肿患者无相关后遗症发生。

发疹性毳毛囊肿患者经过治疗痊愈后，无需再进行复诊；若再次复发建议及时就诊。

发疹性毳毛囊肿患者应忌食辛辣刺激食物以及烟酒，注意营养充足、均衡、丰富，可以多食用富含维生素的食物。

• 忌辛辣刺激食品，辛辣刺激食品多食会使皮肤油脂分泌增多或使得患者的手术伤口感到更加的不适，可能不利于发疹性毳毛囊肿的治疗。

• 忌烟、酒，吸烟、喝酒对身体毫无益处，所以应戒烟、戒酒。

• 宜多食用含维生素丰富的食物，例如猕猴桃等，对疾病治疗和身体健康都有帮助。

发疹性毳毛囊肿患者在日常生活中要注意用药安全，保持患处干净、卫生，禁止搔抓患处，养成良好的生活习惯，同时也要监测有无复发的现象发生。

• 患者应了解他扎罗汀的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。

• 叮嘱患者保持患处的干净卫生。

• 禁止患者搔抓患处，以免造成继发感染。

• 养成良好的生活习惯，禁止熬夜、积极锻炼身体。

发疹性毳毛囊肿患者术后要注意切口卫生，避免感染，同时日常生活中也要注意有无复发的现象。

发疹性毳毛囊肿应特殊禁止患者对患处的搔抓，以免造成继发感染。

发疹性毳毛囊肿病因尚不明确，因此暂无有效预防措施。因本病可能由遗传因素导致，故家族中患有此病者应进行早期筛查。

发疹性毳毛囊肿可能与家族遗传有关，如家族中有已确诊为此病的患者，应注意自身是否出现类似症状，并且及时就医。

本病病因不明，尚无有效的针对性预防措施。