• 接触性荨麻疹常骤然发生，皮疹为大小形态不一，为红色或苍白色风团，剧痒，抓后可互相融合成大片，皮疹迅速出现，迅速消退，一日之内可发作数次。消退后不留痕迹。

• 自觉症状可有瘙痒及灼热感，有时伴有疼痛，严重时常有烦躁不安。

• 少数接触性荨麻疹患者病情变化急剧多变，全身可有发热，一般在38.5℃以下，如果伴有高热可能伴发感染。有的在发疹前或发疹时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，甚至肠蠕动亢进而引起肠套叠，要注意观察。如果出现气喘、呼吸困难，有可能发生窒息。若有眩晕、恶心、呕吐等症状，应立即测血压，患者有可能伴发过敏性休克。

• 皮肤划痕试验可呈阳性，用指甲或钝器划正常皮肤后，约经2~3分钟可出现隆起皮面的红色线状风团。
  

接触性荨麻疹除发生风团外，还可发生黏膜水肿，如喉头水肿等，有的病人在眼睑、口唇、手背、外生殖器等组织较疏松的部位，发生大片局限性水肿，皮色淡红，自觉轻度瘙痒、灼热或麻木感，数小时或数日后消退，也可单独发生。

接触性荨麻疹可以与特应性皮炎并发。此外，接触性荨麻疹还可以并发腹痛、腹胀、哮喘、鼻炎、结膜炎、恶心、呕吐、腹泻、抽筋、过敏性休克等，过敏性休克可能会危及生命。

接触性荨麻疹的患者往往在接触了变应原以后，皮肤表面出现风团，抓挠后形成融合的大片皮疹并引发明显瘙痒或疼痛。此类患者应立即到皮肤科就诊，患者需要做皮肤试验、血常规来确诊。

• 皮肤表面出现大小形态不一、红色或瓷白色风团，剧痒，抓后可互相融合成大片型的皮疹，患者应及时就医。

• 自觉皮肤极其瘙痒且抓挠皮肤出现皮损者应立即就医。

• 当患者出现过敏反应比较严重的时候，如出现了休克等症状时应立即就医。

接触性荨麻疹患者需要就诊于皮肤科。

• 皮肤有瘙痒感觉吗？皮肤部位有破损的情况吗？

• 有什么症状？症状持续多久？(瘙痒、风团、红肿、等症状)

• 发病前接触过什么特殊物质？接触后多久发病？

• 既往有无其他皮肤病史？

• 有无皮肤病家族史？

• 既往有无其他疾病史？有无食物药物过敏史？
  

皮肤试验是确诊接触性荨麻疹的重要手段，因变态反应性接触性荨麻疹是速发型过敏反应，致敏物持续刺激一段时间后，则皮肤不再作出反应，试验结果常常为假阴性，所以不能采用通常检查，延迟性过敏反应致敏原的常规斑贴试验方法，一般采用:

开放性皮肤斑贴试验

将0.1ml被试物涂抹于前臂屈便正常皮肤上，分别在20min和30min时观察皮肤反应。

短时闭合斑贴试验

在前臂屈侧正常皮肤部位，按常规方法进行斑贴试验，贴敷20min后去除斑试物，于去除当时和10min后观察及判定。

皮肤划痕试验

限于开放和闭合斑试结果阴性时进行，在正常皮肤处划破表皮涂上被试物，分别在20min和30~60min时观察及判定。皮肤试验结果有红斑和风团形成为阳性。在皮肤试验过程中，应警惕伴随出现的全身严重过敏。

血常规

血常规检查能够提示是否存在过敏现象，可以通过观察中性粒细胞的数目来确定患者是否出现了感染的症状。

抗体检查

可以通过抽血，来检查IGE抗体来判断疾病的类型或者判断疾病是否处于活动期。

根据典型的临床表现，结合致病物接触史，一般不难诊断，皮肤试验是确诊接触性荨麻疹的重要手段。

丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹又称急性单纯性痒疹，是一种好发于儿童及青少年常见的风团样丘疹性皮肤病，伴剧痒。其病因包括节肢动物叮咬，如蚊、蚤、螨等，并与食物过敏、胃肠道功能紊乱和出牙等有关相鉴别，此发病一般非突然，损害为局部性，而且不会有此起彼落、迅去速退的临床反应，以此可以与接触性荨麻疹相鉴别。

多形红斑

该病是一种春秋季节常见的红斑性皮肤病，以儿童和青年人多见，起病前1/3患者有发热、头痛、无力等，类似感冒的全身症状，但多数人没有前驱症状。皮损好发于手、足、腕、踝、肘、膝及前臂，较重时皮疹也可散发在躯干及四肢，皮疹为多形性,常对称出现红斑、水肿性丘疹、水肿性红斑、斑丘疹，甚至在红斑基底上发生水疱，有的水疱位于红斑边缘，该病一般不会存在过敏原，所以通过敏原的检查可以鉴别两种疾病。

接触性荨麻疹的治疗首先是要脱离致病物的接触，然后进行对症抗过敏治疗，可以应用抗组胺制剂、糖皮质激素、降低血管通透性的药物等来治疗。

抗组胺制剂

抗组胺制剂包括H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂，接触性荨麻疹常用H受体拮抗剂。本类药物能拮抗组胺引起的毛细血管扩张、通透性增强而引起的红斑、风团，及支气管和平滑肌痉挛等作用，以达到治疗目的。对顽固的应用抗组胺受体拮抗剂无效的患者，以及伴有明显腹痛的急性荨麻疹，可合并应用抗组胺H2受体拮抗剂，如西咪替丁(甲氰咪胍)或雷尼替丁。

糖皮质激素

如泼尼松，应用于急性严重病，例如过敏性休克、血清病性荨麻疹或伴发有坏死性皮肤血管炎的荨麻疹，对慢性病例效果不显著。

降低血管通透性的药物

如维生素C、维生素P、钙剂、硫代硫酸钠等，常与抗组胺类药物配合使用，以提高疗效。

肾上腺素

对合并血管神经性水肿、有过敏性休克倾向者，可立即皮下注射本品0.5~1.0ml，心脏病与高血压患者慎用。

抗生素

合并有严重感染者可同时使用抗生素治疗。

该病一般无需手术治疗。

接触性荨麻疹能够治愈。

接触性荨麻疹不影响寿命。

• 应到医院做变应原的筛查，根据筛查出的结果避免在生活中与此类物质接触。

• 每年体检一次，确定机体无免疫异常。
  

接触性荨麻疹患者宜饮食清淡，选择优质蛋白、易消化的饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜，适当补充维生素，多饮水，给皮肤提供充足的水分，忌食辛辣刺激食物，忌食熏制食品和发物。

• 接触性荨麻疹患者应该饮食清淡，适当多吃水果、蔬菜，例如苹果、猕猴桃、香蕉、石榴、白菜、冬瓜、山药等，保持胃肠道通畅。

• 接触性荨麻疹患者忌食辛辣、鱼腥、肥甘、厚味之品，例如鱼、虾、蟹、蚌蛤、公鸡、鹅、猪头肉、羊肉、鸡蛋等动物蛋白性食物，酒、蒜、辣椒、竹笋、香菇等发物亦要少吃。
  

接触性荨麻疹日常生活中应避免再接触致敏物，治疗过程中也应避免搔抓。平时多进行身体锻炼，提高免疫力，保持个人卫生，保持居室清洁，保持规律的作息，尽量维持心情平和，勿过度疲劳，不要精神紧张。

• 避免搔抓，因为搔抓可诱发更多组胺释放，风团越抓越多，瘙痒加重。

• 保持居室清洁，勤清扫，减少虫类、细菌、真菌等滋生。

• 患病时多休息，勿疲累，平时适度的运动。
  

• 应到医院做变应原的筛查，根据筛查出的结果避免在生活中与此类物质接触。

• 复查血常规，白细胞可正常或略升高。
  

• 在服用抗组胺药期间，特别是第一代抗组胺药时，不可驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，不要在服药期间饮喝含有乙醇的饮料。

• 接触性荨麻疹应减少接触相关致敏原，如橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、沐浴露、化纤和羊毛服装，具体根据每个患者的情况而有所不同。
  

预防接触性荨麻疹首先需注意个人防护，避免直接接触致病物。一旦接触应及时清洗。一旦接触了变应原出现皮肤症状应立即就医，避免瘙痒抓挠引起继发感染。

过敏性荨麻疹患者可在医生指导下筛查变应原，避免与此类物质接触。

• 去医院筛查变应原，避免与此类物质接触。

• 保持皮肤水分充足，避免出现皮肤干燥等皮肤基础不好的体征。

• 保持皮脂膜完好，则不易出现皮损。

• 使用自己平时常用的化妆品。不要频繁更换，如使用新的化妆品，可以先局部涂抹，观察效果。

• 平时工作中注意戴好口罩、手套、帽子，注意做好防护措施。