性厌恶是一种对正常性行为和性活动观念具有持续性憎恶反应的状态,性厌恶者在与性伴侣所有的或几乎所有的生殖器接触中具有持续的或反复的极度不适和回避。性厌恶者因恐惧而回避性接触,对性的强烈的和荒谬的畏惧,并具有一种的强迫欲望,也称为“恐惧性性回避”。该病无需药物治疗,通常需要长期心理学治疗。
只发生于特定的背景下,并且性厌恶只是针对某个人或者某一类性生活方式。
对于性的态度表现为排斥,不会主动要求性生活,但是能够接受被动。
在态度和行为上均对性表现为强烈排斥,自觉回避任何性活动。
不仅从态度上与行为上对于性表现出排斥态度,并且还会出现身体的症状,如恶心、呕吐、气促、心悸及冷汗等表现。
原发性性厌恶,指患者有严重的心理问题,从具备性意识开始,始终对性怀有畏惧和排斥心理。
继发性性厌恶,是指患者曾经性生活正常,因情感创伤或性生活创伤等继发因素发展成性厌恶。
完全性性厌恶,是患者完全厌恶性活动,对任何动情感觉、感受、想法和机遇作出反应时都会产生恐惧或厌恶。
境遇性性厌恶,是指只限于性的某一特殊方面有厌恶感,多对某种形状、气味、声音、言行或体位有厌恶、恐惧感,严重时常表现为强迫性性回避,但当特定诱因去除后性活动可恢复正常。
性厌恶是一种病因及发病机制尚未完全明确的心理疾病,主要产生原因在心理上,可能是由于与既往的性虐待经历、失恋的精神打击、性无知和受错误的影响有关。男女均可患病,但女性大于男性,常常因为与异性身体接触就会诱发疾病。
孩童时期或者青少年时期的性创伤经历具有重大意义,如性虐待。
错误的性教育,青春期的忧虑问题,可使青少年对性行为产生憎恶反应,从而在后面成年期诱发性厌恶。
对性交行为的厌恶感一般与性交行为所实际产生的生理反应或具体动作无关,性想象的忧虑比实际性行为引起的忧虑更强烈。失恋或者等精神打击下,人们可能被其思想和想象所影响,觉得自己不再纯洁,讨厌自己,引发性厌恶。
绝经期的妇女由于年龄和性激素的因素影响也可能导致的产生,而部分接受外阴切除术的患者由于术前恐惧心理导致术后性厌恶的产生。
性知识了解缺乏,误将尿道作为阴道进行性交,或性交时没有充分酝酿而将阴茎猛烈插入阴道到导致性交疼痛而产生性厌恶。
常常在一次接吻、拥抱或抚摸即可诱发对于性的厌恶情绪,有时有关的想象比性活动本身引起的忧虑更为强烈。
性厌恶无具体的流行病学数据,患者以女性居多。
性厌恶在男女性中均可患病,但女性大于男性,其原因可能是女性更容易遭受幼年时期的性创伤。
性厌恶的典型症状是对性产生厌恶情绪、反感,甚至拒绝性,部分严重者甚至会产生恶心、呕吐等躯体症状,少数患者会出现阳痿或性功能障碍等并发症。
性厌恶的患者往往在与其他人的性接触中都对性充满了否定,有些患者表现为特定的环境中与他人性接触时发病。有些患者表现为与特定的人性接触发病,有些表现则表现与任何人性接触均发病。
部分患者仅仅对性表现出厌恶情绪,但是可以被动接受性行为,而有些患者则直接拒绝任何性接触,某些患者可以仅表现为性活动次数减少或缺乏性活动兴趣。
某些患者的厌恶反应可以表现为躯体性的反应,如恶心、呕吐、气促、心悸及冷汗等。某些患者表现为神经质表现,如焦虑、抑郁、紧张、偏执等不良情绪。少数男性患者有阳痿、性功能高潮障碍等表现。
本病是影响生殖健康的主要疾病之一,直接影响配偶的自尊心和心理健康,损害夫妻感情及家庭稳定,导致不孕不育,成为很多家庭的难言之隐。
性厌恶多伴有羞耻感,患者早期就诊率比较低。一旦出现对于性的厌恶情绪需要立即前往心理科就诊,在询问病情后进行心理评估分析后即可确诊为性厌恶,需要积极进行治疗。
性厌恶的患者一旦出现对于性的厌恶情绪需要立即前往心理科就诊。厌恶情绪不仅仅限于对性生活的排斥,也包括对于性的负罪感、畏惧感、焦虑感等。
性厌恶患者应该优先考虑心理科就诊。
因为什么来就诊的?
什么时候出现的症状?
是否有过幼年时期的性创伤经历?
厌恶情绪是否针对特定某人或者特定场景?
以前是否接受过治疗?效果如何?
详细检查患者的生殖器,查看患者是否存在生殖器病变,是否有生殖器解剖发育不良或外伤等情况。
女性患者可以进行性激素检查,能够明确女性生殖内分泌系统的基础状况,可帮助判断是否有内分泌疾病。
通过B超、X线等检查进一步明确患者是否有生殖器及其周围组织的器质性病变。
对于性厌恶的患者需要进行心理评估分析,这对于治疗以及预后有重要作用。对于绝经期女性可以做激素检查以评估激素水平。
根据患者幼年时期的性经历,以及对于性的不同程度的厌恶即诊断。如果有情感创伤或性虐待经历,出现在性生活中产生强烈消极情绪而排斥和憎恶性活动,竭力回避性接触的行为才能诊断为性厌恶。心理评估可以对于患者的疾病分级以及治疗有所帮助。
本病多是原发性的,可以出现性冷淡、性欲亢进、阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等表现,性厌恶只是恐惧性回避性行为,对于继发于性功能障碍的性厌恶患者,性功能障碍治愈后可以自行痊愈。
性厌恶与性欲冷淡都可具体表现为性活动主动性差,常常处于被动的应付状态,甚至处于一种“无性”的状态。但性厌恶的特点是畏惧和回避,而性欲冷淡的典型表现是抑郁和缺乏反应的主动性,患者对于性活动中肉体接触持中立态度,这是两者的不同之处。
性厌恶的患者往往需要进行长期心理治疗和行为治疗,可以对于患者治疗有一定帮助。部分文献建议使用中医治疗,但是效果并不十分明确,需要长期治疗。
对于有焦虑和心理恐惧严重的部分性厌恶患者,可以使用以下药物进行治疗。
常用药物有丙咪嗪、阿米替林等,可以缓解恐惧心理,是既能阻断恐惧又不会干扰知觉过程或不会使清醒意识模糊的制剂。
该类药物属于第二线的抗恐惧药物,对于使用三环类抗抑郁药治疗效果不佳者可以应用该药物。
该药也常用于辅助治疗性厌恶,并且对性功能的副作用很小,它比三环类和单胺氧化酶抑制剂有更优越的特点。
性厌恶多无手术治疗方式,但对于是先天性畸形者可以进行相应手术治疗。
对于患有性厌恶症的患者,医生要仔细寻找是什么原因使得患者患病,并且想办法纠正其对性生活的不正确看法,并且建议其配偶配合纠正这些错误,注意平时在生活中多给患者以温柔体贴,在性生活时要更积极配合。并且从最开始的感情交流到身体触碰再到身体抚摸以及最后的性生活,需要循序渐进,切勿操之过急。
让患者了正确认识性行为,学习正确的性技巧,消除对性交的抵触,在观念上接纳性交,不必压抑和反感;逐步进行生殖器的接触,体验生殖器接触的感觉,消除恐怖感,逐渐发展到接受生殖器性交。
指导患者放松心情,使用手指、器具循序渐进地接触阴道口并逐渐插入阴道,让患者逐渐体会到性快感。
性厌恶总体来说是一个可以治愈的心理疾病,不会影响到寿命,建议患者每周复诊以进行连续心理治疗。
性厌恶能够治愈,其为一个可以自愈的心理疾病。
性厌恶的患者不影响寿命。
对于出院患者应该注意随时注意自身状态,需要每周进行复诊,以评估患者治疗状态。
性厌恶的患者并无饮食禁忌,合理营养饮食即可。
性厌恶的患者在生活上要增强交流,增进感情,出现性厌恶加重时应及时就诊,并且要进行心理护理。
性厌恶的患者在生活上应增强与配偶交流,配偶可以从给患者穿衣来慢慢增进感情,应该同患者一起从事一些患者感兴趣的活动来进一步增强感情。
性厌恶的患者在出现性厌恶加重,甚至拒绝性生活等症状时,应立刻前往医院就诊。
首先患者与配偶应该明白的性需求是双方都有要求,而不是一方热烈,另一方冷淡,这是不可缺少的条件。
性行为开始后就要集中精力,不要去想与此无关的事,只有这样的性生活才能使双方获得满意的效果。
性厌恶患者愉快情绪应互相感染,性生活时夫妻之间应当做到把性活动中的兴奋、激动、愉快等感染给对方,不要有勉强接受或拒绝与为难及相互抱怨的事情发生。
性行为的结束应当是互相照顾、互相等待的,学会鼓励患者,并且不能强迫患者。
性厌恶疾病需要长期进行心理治疗,并且需要家人配合完成,如果患者一旦拒绝性行为,不应该强迫患者,否则会让患者产生更深的厌恶。
性厌恶是一种可以预防的疾病,儿童时期的正确性引导及教育,以及对于儿童时期遭遇巨大性事故的儿童积极进行心理治疗均可预防此病。
对于有儿童时期经历过性创伤的人群都应该早期进行心理调查,主要是调查其对性的态度以及是否对性产生厌恶情绪。
儿童时期的正确的性引导及教育,在儿童时期就让其树立正确的性观念。
对于遭遇过重大性挫折的儿童,需要及时进行心理治疗。
注意培养夫妻感情,增进两性沟通、交流,共同探讨合适的性生活方式,避免不良嗜好。
尽量避免使用影响性激素水平、性功能的药物,如雌激素、镇静剂等,以免导致激素水平紊乱。
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