“剃刀背”畸形

是脊柱侧弯的一种特定表现。具体为两肩高低不平，背部隆起“剃刀背”，一侧胸廓塌陷，一侧隆起，骨盆倾斜和跛行。脊柱侧弯如听任其发展，最终可形成严重脊柱侧弯，导致躯干严重畸形。

后凸畸形

由于肌肉韧带松弛、骨质软化，因久站久坐，在重力的作用下所致的胸椎后凸畸形。

呼吸功能异常：脊柱畸形造成胸腔容量减少，造成呼吸功能异常。

当出现脊柱骨折后，就应当及时就医，行必要检查明确病情，避免畸形形成后，导致医治效果一般。本病多通过X线检查可确诊，需注意本病与脊柱结核导致的脊柱侧凸相鉴别。

• 脊柱骨折后的患者，出现脊柱后凸畸形以及剃刀背样畸形时，应当在医生的指导下进一步检查。

• 当出现活动障碍、呼吸功能异常等情况时，应当及时就医。

大多患者优先考虑去骨科就诊。

• 什么时候脊柱骨折的？

• 目前都有什么症状？（如脊柱畸形、活动障碍等）

• 脊柱骨折后怎么治疗的？

• 做过什么检查？

• 进行过什么治疗？

一般体格检查

视诊可见脊柱畸形、脊柱侧弯。

X线检查

行脊柱前后位、胸侧位等角度可以发现脊柱畸形情况。

• 既往脊柱骨折史，治疗后持续性骨折部位疼痛、活动障碍，并出现脊柱后凸畸形、脊柱侧弯等。

• 视诊可见脊柱畸形、脊柱侧弯；行脊柱X线前后位、胸侧位等角度可以发现脊柱畸形情况。

脊柱结核导致的脊柱侧凸：由于结核病灶侵犯椎体和椎间隙，因而造成椎间盘组织消失，椎体彼此之间发生融和，形成局部“角状”后凸畸形。性结核菌素试验并结合既往病史即可以确诊。

脊柱骨折后畸形的治疗一般情况下需要依据病情的进展阶段而定，本病一般情况下需要手术处理，不严重时可以行功能康复锻炼，并对症处理疼痛等问题。多数采取固定矫形植骨融合术，依据患者畸形情况而定，预后多数与畸形严重程度相关。

布洛芬

出现疼痛难以忍受时及时服用布洛芬缓解不适，该药物会有一定的消化道不适症状，可配合护胃药物一起服用。

可待因

布洛芬无法缓解的疼痛可以选择可待因进行中枢性镇痛，本药物有成瘾性，应少量服用，部分患者会出现头晕、恶心等症状，服用时注意。

固定矫形植骨融合术：当畸形进展、脊柱平衡功能差、畸形严重影响心肺代偿功能以及具有神经功能的损害等症状时尽早行手术治疗。

功能锻炼：当患者身体状况不适合手术治疗时，使用支具给予一定的支撑作用，并坚持功能锻炼，可以适当缓解患者症状，但是这种治疗不能够缓解畸形的进展。

部分脊柱骨折后畸形的患者及时行手术治疗可以治愈。

轻型脊柱骨折后畸形不会影响自然寿命，部分严重者影响心肺功能影响寿命。

脊柱骨折后畸形治疗后可以间隔1个月进行复诊，行一般体格检查，如果出现脊柱活动明显受限的情况，需要及时就诊。

脊柱骨折后畸形的患者无特殊饮食禁忌，应当合理营养物质分配，忌食辛辣、刺激的食物，多吃富含蛋白质的食物，利于脊柱恢复。

• 禁食海鲜、烧烤等辛辣刺激的食物。

• 多食用富含蛋白质的食物，豆制品、肉类、蛋类等，利于脊柱恢复。

• 多吃新鲜水果、蔬菜，苹果、梨都是很好的选择。

脊柱骨折后畸形的患者注意坚持功能锻炼，注意不要过度活动脊柱。术后出现感染等情况应当及时就医，控制感染。

• 患有此类疾病的患者需要在生活中特别注意，一定要坚持功能锻炼，避免影响脊柱活动度。

• 患者在生活中还需要特别注意加强营养，不要过分紧张，学会转移注意力。

• 保持良好的生活习惯，锻炼身体，增强体质，但是不要过度活动脊柱。

脊柱骨折后畸形的患者，手术后如果出现明显发热、伤口的感染时，注意及时遵医嘱应用抗生素行抗感染治疗。

脊柱骨折后畸形的预防应当注意出现脊柱骨折后及时就医，遵医嘱及时有效的进行治疗，并注意尽早锻炼，避免由于治疗不当出现脊柱畸形。

• 避免脊柱外伤。

• 外出时注意安全，避免发生交通意外。

• 如出现脊柱畸形的疾病，及时就医，避免出现脊柱骨折后畸形。