关节剧烈疼痛

急性的其他晶体性关节病多以单关节或多关节疼痛为首发症状，疼痛呈进行性加重，剧痛。多出现在膝关节、手关节和腕、踝、足关节的腱鞘、关节囊。

关节红肿

其他晶体性关节病患者的患病关节出现局部肿胀，颜色发红并有明显触痛。

发热

由于炎症刺激患者会出现局部的发热，同时也会有全身性的发热，伴有寒颤，发热多以低热为主，但很少出现高热和极高热。

软骨钙化

其他晶体性关节炎的患病关节易发生钙盐沉着，导致软骨因钙质的沉积而发生软骨钙化。

关节腔积液

其他晶体性关节炎会刺激关节滑膜，导致关节滑液平衡分泌失调而形成关节积液。

部分其他晶体性关节炎患者就医不及时或未得到有效治疗，导致病情较重，使得关节结构发生变化，导致关节畸形。

血管栓塞

蛋白质晶体引起其他晶体性关节炎的患者，其蛋白质晶体在血管内结晶，可导致血管栓塞。

心力衰竭

草酸盐晶体在其他组织内的沉积还可导致因供血不足引起的心力衰竭。

椎间盘退行性变

因肾衰而采用血液透析或腹膜透析来治疗的患者，可发生椎间盘的草酸盐沉积，往往导致椎间盘的破坏和退行性变。

其他晶体性关节病尽早治疗能有效的防止疼痛进一步加重和防止转变为慢性关节炎。所以当患者出现关节疼痛、红肿、发热时应尽快就诊于骨科或风湿免疫科，做X线检查、血常规检查、关节腔穿刺检查。诊断标准是关节X线可见软组织或关节软骨的片状钙化影，偏振光显微镜检查观察到大量草酸盐晶体，需要与晶体性关节炎进行鉴别。

• 当出现关节的疼痛、红肿、局部发热时应尽快就医。

• 对于患有关节疾病者和重度肾功能衰竭者，应注意自己关节的变化，出现疼痛时应及时到医院就医。

大多患者优先考虑去骨科就诊，也可以去风湿免疫科就诊。

• 目前都有什么症状？(如关节疼痛、红肿、发热等)

• 之前是否患有关节疾病或重度肾功能衰竭？

• 关节是否做过手术？

• 关节是否受过外伤？

• 既往有无其他的病史？

实验室检查

实验室检查是通过在实验室进行物理的或化学的检查来确定送检的物质的内容、性质、浓度、数量等特性。

血常规

中性粒细胞数量来诊断有无感染性关节炎，关节液的白细胞数量是临床诊断其他晶体性关节病的重要指标。

单克隆抗体

将产生抗体的单个克隆细胞同骨髓肿瘤细胞进行细胞融合，获得抗体，然后对看题进行检测，用于区分其他晶体关节炎患者的免疫球蛋白类型。

骨关节X线检查

可以观察到骨、关节、软组织形态改变，是否有钙化或破损，并进行进一步的诊断，对其他晶体性关节病的诊断有很大的帮助。

关节腔穿刺检查

关节炎发作时，肿胀关节腔内可有积液，以注射针抽取滑液检查，具有极其重要诊断意义。

其他晶体性关节病根据患者症状以及辅助检查可以确诊。如患者出现关节肿胀、关节腔积液、关节疼痛等表现，血常规白细胞数量少于2×10⁹/L，偏振光显微镜检查观察到大量草酸盐晶体，关节X线可见软组织或关节软骨的片状钙化影，骨组织时有局部象牙样或脱矿化的改变时可确诊本病。

其他晶体性关节病需要与晶体性关节炎相鉴别。晶体性关节炎是由于嘌呤代谢障碍，使尿酸盐沉积于软骨关节和皮下组织，其在关节腔穿刺检查中可检测到大量尿酸盐结晶，关节腔和关节囊中通常无异物。而其他晶体性关节炎可检测出大量草酸盐结晶或蛋白质晶体，部分患者关节腔和关节囊中有异物。

对于其他晶体性关节病的治疗，在临床上尚未达成共识，针对不同的病因，有着不同的治疗方法，可使用布洛芬、双氯芬酸钠、非布司他等进行药物治疗或使用异物取出术将异物取出，也可进行冷敷等物理治疗，主要对症治疗以及对原发病的治疗。

布洛芬

为非甾体抗炎药，可以进行解热镇痛，可以有效缓解关节炎症引发的疼痛和红肿，但也要结合其他药物和治疗方法对其他晶体性关节病进行治疗。长期服用会出现消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐等消化道不良反应，少数患者也会出现头痛、嗜睡、眩晕和耳鸣等神经系统不良反应。

双氯芬酸钠

属于非甾体抗炎药，有明显的镇痛、消炎及解热作用，是抗炎镇痛类药物的典型代表药物之一，常用于骨科各类轻中度急慢性疼痛的治疗，如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。有胃肠道出血或活动性消化道溃疡、出血、穿孔病史的病人禁用或慎用本品。

非布司他

用于治疗尿酸过多，非布司他通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成而降低血尿酸水平。

别嘌醇

可抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，即尿酸合成减少，进而降低血中尿酸浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着，辅助其他晶体性关节病的治疗。

当患者由于因外伤或关节治疗，使异物或人工关节材料进入关节内，引起的关节炎症，其最好的办法通过异物取出术将异物取出。

• 对于其他晶体性关节病，如果不能及时就诊，在家里可以进行冰袋冷敷，进行短暂的缓解疼痛，抑制积液形成，但仅仅是能达到短时间的缓势止痛，仍需及时就医。

• 部分因治疗其他关节疾病时，使用糖皮质激素而导致的其他晶体性关节炎，关节积液较严重者，可抽取关节液缓解炎症反应。

• 对于关节内沉积有大量的副蛋白如冷沉淀球蛋白和单克隆免疫球蛋白沉积于关节内，而引发的关节炎患者与针对原发病进行治疗。

及时治疗可以治愈。

一般不会影响自然寿命。

部分病情严重患者，可出现关节畸形，导致行动受限，患者可遭受别人的嘲笑，从而对心理造成不良影响，导致自卑、抑郁。

经治疗后每3个月复查一次，炎症消除后可6个月复查一次。复诊时需进行血常规以及X光检查，患者就诊时尽量穿着较为宽松的衣服，方便检查。

对于其他晶体性关节病患者，应避免食用富含嘌呤的食物和豆类食物，草酸盐沉积引起的晶体关节炎，应禁食维生素C的食物，宜食用富含钙和维生素D的食物，有利于疾病的康复。

• 避免食用富含嘌呤的食物，如动物内脏、鱼、虾、蟹、火锅汤、浓鱼汤和鸡汤等，不利于其他晶体性关节病的恢复。

• 忌食荚豆类食物，蔬菜中的荚豆类，如扁豆、蚕豆等含嘌呤较高，应限制食用。

• 对于草酸盐沉积引起的晶体关节炎，应注意少食维生素C的食物，维生素C会导致草酸盐进一步增多，加重病情。

• 宜食用富含钙和维生素D的食物，有利于疾病恢复和治疗。

其他晶体性关节病患者的护理对治疗很重要，能提高治疗效果，加快关节的恢复，应按照医嘱，按时按量服药，同时可帮助患者积极进行康复运动。

口服用药

由于其他晶体性关节炎种类较多，针对各个种类，用药也不同，了解患者需使用药物的作用、剂量、不良反应和注意事项，指导病人正确服用，如患者出现呕吐、眩晕、耳鸣等不良反应，应及时向医生报告。

运动

当患者症状减轻，可使用一些康复器械协助患者适量做康复运动，减轻患者肌肉萎缩，恢复关节日常活动功能。但注意受累关节的充分休息，避免过度活动，以免加重关节负担。

日常生活

日常注意关节保暖，根据天气变化做好保暖防寒措施。晨起可以适当用温热水浸泡僵硬的关节，然后再进行活动。

患者需注意观察关节疼痛、红肿的情况是否存在加重，如出现异常及时到医院进行检查。

由于其他晶体性关节病患者行动不便，部分患者长期卧床，应及时给患者翻身，以防压疮的发生。

对于其他晶体性关节病的预防，主要在于控制原发病，避免外伤，高危人群可每3个月进行一次碱性磷酸酶、血钙和血磷检查。平时应避免饮用大量的碳酸汽水，可适量摄入维生素D。

50岁以上的中老年人，应按时进行体检，每3个月进行一次碱性磷酸酶、血钙和血磷检查。如发现异常应及时就医。

• 避免长期或大量饮用碳酸饮料，少食用蛋白质过高的补品。

• 控制高血磷，纠正低血钙，酌情使用磷结合剂和钙剂，可适量食用维生素D，有利于降低血甲状腺激素和提高血钙。

• 患有肾脏疾病者需要积极治疗，避免导致或加重肾衰竭。

• 平时注意自我防护，避免外伤，导致机体免疫失衡。