肺假性淋巴瘤又称结节性淋巴组织样增生、肺假淋巴瘤等，属于淋巴组织增生性疾病中的一种，主要好发于45岁以上患者，少数患者在病变部位有肺炎史。多数患者无临床症状，或仅有轻度咳嗽和胸痛，通常在肺部Ｘ线检查时发现。此病的病因尚不清楚，治疗以手术切除为主。

肺假性淋巴瘤的病因尚不明确，免疫因素、细菌及病毒感染、药物因素、慢性炎症因素可能是此病的诱发因素。

肺假性淋巴瘤的病因尚不明确。

免疫因素

可能是此病的诱发因素，如免疫紊乱的疾病、外来抗原等。

感染及慢性炎症

如细菌、病毒的感染所致的慢性炎症。

药物因素

部分药物也可能是此病的诱发因素，如苯妥英钠、卡马西平等。

此病少见，目前无具体流行病学数据，患者45岁以上的人群为主，女性略多于男性。

此病临床好发于45岁以上的女性。

咳嗽、咳痰

少数患者会出现咳嗽、咳痰的症状，部分患者痰中可带有血丝，临床表现无特异性，少数患者可表现为呼吸困难等。

胸痛

少数患者会出现轻微的胸部疼痛的症状。

蛋白异常血症

患者可出现临床容易患感染性疾病、易受到化脓菌感染、淋巴结肿大、肝脾大等，并发的机制尚不清楚。

自身免疫性疾病

临床可出现皮肤损害，也可出现其他多器官及多系统的损害。

甲状腺功能异常

甲状腺功能异常可分为甲亢和甲减两种，甲亢可表现为行为过度活跃，怕热；甲减则表现为精神及行动行为过度萎靡。

如患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等症状，患者需及时就诊。医生会进行血常规检查、X线检查、CT检查、PET-CT检查、组织病理学检查等，明确诊断肺假性淋巴瘤。

如患者出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等症状，请患者及时就医。

患者可就医于呼吸内科，也可就医于胸外科。

• 哪里不舒服？持续多久了？

• 曾经在哪里就诊？做过什么检查？有没有进行治疗？疗效如何？

• 以前得过什么疾病吗？

• 对什么药物过敏？

• 近期体重下降明显吗?

实验室检查

需进行血常规检查、免疫球蛋白、C反应蛋白等检查。为明确患者是否患有感染性疾病及其他疾病，对于此病的检查具有一定的意义。

影像学检查

可进行X线检查、CT检查、PET-CT检查等，前两种检查为影像学的常规检查方式，可清晰的发现病变组织。PET-CT检查是正电子发射断层和X线计算机断层组合而成的多模式成像系统，是目前全球最高端的医学影像设备，主要用于肿瘤疾病的检查。对于此病的诊断及后续的治疗都具有重要意义。

纤维支气管喉镜

主要为查明患者的支气管部位是否出现病变，可排除支气管部位的疾病，对于此病的诊断也具有一定意义。

组织病理学检查

组织病理学检查为此病检查的金标准，如检查的结果符合此病的组织病理学特点，即可进行最终的确诊。

• 少数患者在病变部位先前有肺炎史，多数患者无临床表现，或仅有轻度咳嗽和胸痛，一般病程较长。

• 胸部ⅹ线检査常显示，肺假性淋巴瘤为肺内单个结节或浸润成局限性实变，边缘清楚，有支气管充气征，而肺门和纵隔淋巴结肿大罕见，但出现淋巴结肿大往往增加本病恶变的可能性。

• 实验室检查一般无诊断意义，但有多克隆高丙球蛋白血症。免疫标记物测定显示多克隆型染色。

• 病理检查见肺假性淋巴瘤为黄褐色，与周围组织有清楚的分界，病灶内纤维化可引起组织向肿块中心收缩。Russell体和生发中心可以很显著，浸润细胞是各式各样的，一般包括淋巴细胞、浆细胞，偶尔为上皮样的组织细胞，并形成肉芽肿。在大约三分之一患者中见到巨细胞。

低度恶性淋巴瘤

肺假性淋巴瘤与低度恶性淋巴瘤极难区分开，必需有辅助的技术如免疫显型测定和基因重排检査，方可确诊。

肺假性淋巴瘤的治疗以手术治疗为主，手术的原则是既要保证瘤体切除干净，又要尽量避免正常肺组织受到损伤，可依据患者的肿瘤情况选择开胸手术或微创手术。

该病暂无药物治疗。

手术切除

需由专科的医生进行此手术，可进行开胸手术，也可利用腹腔镜进行微创手术。手术方式需根据患者的肿瘤的具体情况进行选择。如肿瘤只侵犯肺部的表面，适用于楔形切除，这样可避免对其他正常肺组织的损害。如瘤体位于肺内，并且较大，可进行相应的肺段切除，如瘤体侵占整个肺叶，可进行相应的肺叶切除，临床很少见。如瘤体沾满全肺，需进行全肺的切除，并且需借助人工肺才可以存活。此情况临床罕见，一般情况下不会发生，若是侵犯这么多，患者已经接近死亡的状态。

肺假性淋巴瘤可以治愈。

本病一般不会影响患者的生存时间。

手术的患者需遵医嘱进行复诊，复诊项目一般有血常规检查、X线检查、CT检查、PET-CT检查、组织病理学检查等，治愈未复发的患者一般无需复诊。

肺假性淋巴瘤无特殊饮食调理，注意饮食营养丰富均衡即可。

针对肺假性淋巴瘤的护理，主要是保护好创口，避免感染，另外需遵医嘱定期复查，确定疾病恢复程度。

• 注意保护刀口，避免刀口沾水，及时患敷料，禁止洗澡，可用湿毛巾擦身体的其他部位。

• 养成良好的作息，避免过度劳累，还要保持良好的情绪。

• 可适当进行运动，注意避免伸拉伤口。

患者需注意避免剧烈运动，剧烈运动不但会引起刀口的疼痛，可能也会的导致刀口开线，不利于疾病的恢复。

肺假性淋巴瘤的病因尚不明确，预防起来具有一定的难度。避免接触化学物品、避免呼吸道感染、避免受到创伤等措施，可能会对此病的预防起到些许的作用。

一年进行一次全面的体格检查，或两年进行一次全面的体格检查，不但可以对此病起到早期筛查的作用，也会对身体其他疾病起到早起筛查的作用。

• 尽量避免接触有害的化学物质。

• 尽量避免呼吸道的感染，公共场所需佩戴口罩。

• 尽量避免受到外来抗原的刺激，避免受到外伤，运动及劳作时候做好相应的防范措施。