• 外阴疣状黄瘤的瘤体质软，呈息肉状，灰红色或黄色，表面呈疣状，直径通常在20mm左右，个别病例皮损可达4cm。患者无特殊症状，偶有痒感，肿瘤缓慢增大。

• 皮损特点是疣状、乳头状、扁平隆起或菜花状，有蒂或无蒂，表面存在扁平光滑的丘疹或斑块。

• 外阴肿块质软，生长速度慢，长大后有溃破出血可能。

感染

多见于外阴疣状黄瘤的瘤体较大者，肿瘤发生了破溃后容易并发感染。临床表现为局部红、肿、热等，必要时需要应用抗生素治疗。

癌变

外阴疣状黄瘤有恶变可能，文献上已有疣状黄瘤并发鳞状细胞癌的病例报道，癌变后需要按照恶性肿瘤的治疗原则进行处理。

氟骨症

严重者可伴有氟中毒的表现，如氟骨症，患者常表为关节强直，骨硬化症，关节病变等。严重者因脊柱硬化，折断而危及生命。

中老年妇女一旦外阴出现呈疣状或乳头瘤样，或表面扁平光滑的丘疹或斑块样皮损的表现时，应该尽早就诊。通过病理组织检查、彩超等来明确诊断，但要注意本病要与尖锐湿疣、疣状癌相鉴别。

• 在体检或其他情况下发现老年妇女外阴出现疣状或乳头瘤样病变时，应及时去妇科就医。

• 当发现外阴肿物出现感染征象时，例如红肿、糜烂，要尽快去肿瘤科或皮肤性病科就诊。

• 大多患者优先考虑去妇科就诊。

• 也可以选择皮肤性病科或肿瘤科进行就诊。

• 外阴病变发现多久？

• 外阴的皮损近期有进展吗？

• 目前都有什么症状？（如疼痛、瘙痒、出血等）

• 是否有不洁性接触史？

• 局部是否受过外伤？是否有皮肤病等？

病理组织检查

是外阴疣状黄瘤的确诊检查，可通过穿刺活检或者切取活检等方式获取病理标本。

彩色超声检查

评估腹股沟淋巴结的情况。

血常规

可根据白细胞及中性粒细胞计数是否升高，判断是否有无感染情况。

CEA肿瘤标志物检查

可通过肿瘤的标志物情况，判断肿瘤的良、恶性程度。

通过临床表现，中老年女性患者，大小阴唇等部位如果出现疣状、乳头瘤样、菜花样病变直径在20mm左右，或表面扁平光滑的丘疹或斑块样表现，可初步判断为外阴疣状黄瘤。结合病理组织检查，表皮呈疣状或乳头状增殖，表面角化不全，表皮突向真皮扩展，呈一致平面，可确诊为外阴疣状黄瘤。

尖锐湿疣

属性传播性疾病，男女均可发生，主要发生于生殖器部位，皮损初起为细小的淡红丘疹，逐渐增多长大、融合成片，形成乳头状、菜花状或鸡冠状，凹凸不平，有蒂，湿润柔软，常易发生于糜烂、渗液，也较易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物淤积其中，有恶臭。基底部皮肤常湿润、浸渍、发白，偶有痒感。临床表现和外阴疣状黄瘤相似，但外阴疣状黄瘤不属于性传播疾病，根据病史及病理检查可鉴别二者。

肛门生殖器部位的疣状癌

本病最常见 于龟头及未作包皮环切术的包皮，也可侵犯女阴部及肛门部位，最后可侵犯尿道，表现为犹状小结节、硬结性斑块，或位于黏膜红斑背景上的糜烂，可出现表浅性溃疡和出血，常伴有瘙痒。病理示病变深入深部组织，超过真皮乳头层，通过病理组织检查及临床表现可以鉴别。

外阴疣状黄瘤的治疗主要是手术治疗，激素、免疫抑制剂、放疗等治疗无效，冷冻和激光手术效果不肯定。

激素、免疫抑制剂等药物对于外阴疣状黄瘤治疗无效。

手术治疗是外阴疣状黄瘤的主要治疗方式，手术一般行肿瘤局部切除术即可，术后一般不会复发。

• 感染的治疗，对于局部并发感染者，可以局部换药处理，必要时需要应用喹诺酮类抗生素治疗。

• 单个皮损还可以采用电灼、冷冻或二氧化碳激光等治疗，预后良好，复发率低，恶变率低。

外阴疣状黄瘤手术切除后就可以治愈肿瘤。

外阴疣状黄瘤一般来说对患者自然寿命不产生影响。

外阴疣状黄瘤术后一般1~2周复诊观察手术切口恢复情况，手术切口愈合佳者无需再复诊。

• 适宜高蛋白、高维生素、低脂饮食等，如瘦肉、虾、鱼等。摄入新鲜蔬菜和水果来保持大便通畅。

• 不宜食用辛辣刺激性、油炸以及不易消化饮食等，避免饮用碳酸类、烟类、高糖饮品，不利伤口愈合。

对于术后患者做好手术切口处护理，建议温水坐浴、穿着宽松的衣裤、破溃的病变注意换药清洁，避免外来细菌等侵袭，预防感染即可。而且要保持良好的生活习惯，定期随访监测病情发展。

• 外阴处病灶区域的干燥清洁、对于体积大的肿瘤注意勿使其溃破、以防感染发生。

• 术后患者衣裤棉质为主，宽松舒适，避免摩擦引起疼痛及出血等。

• 要禁烟忌酒，保持良好生活习惯，不熬夜等。

外阴疣状黄瘤是良性肿瘤，病变不会转移，术后少有复发，因此术后只需评估切口恢复情况即可，无需长期监测病情。但需注意术后手术切口处是否有渗血渗液，皮肤颜色是否有改变等。

由于肿瘤病因不明确，不能对因预防。对于中老年妇女要定期行妇科检查，注意个人卫生。每年做HPV病毒的检测，对于既往外阴存在炎性病变者更应密切随访监测病情，注意避免局部创伤刺激等诱因。

对于中老年女性每年要做好妇科检查，HPV病毒的检测，从而可以早期筛查，提高早诊率。

• 注意个人卫生，勤洗澡，有局部炎症者可考虑定期高锰酸钾盆浴治疗。

• 养成良好的生活习惯，提高抵抗力。

• 注意保护自己，不要受到创伤，避免接触辐射。