概述
先天性冠状动脉瘘是指冠状动脉主干或其分支与心房、心室、上腔静脉、冠状静脉窦、或肺动脉、肺静脉之间的异常交通。是由于胚胎时期冠状动脉循环及心肌发育异常所致。绝大多数不呈现症状，常因体检时发现连续性心脏杂音，心脏轻度增大或肺野充血得以诊断，或进行选择性冠状动脉造影时被偶然发现。冠状动脉痿口小的病例可终生无症状。部分患者在体力活动后有心悸、气短，易患上呼吸道感染，严重者可出现心绞痛及心衰。痿入冠状静脉窦者易发生心房纤颤。心绞痛和心肌梗死均甚少见。
- 就诊科室：
- 心血管内科、儿科、胸外科
- 是否医保：
- 是
- 英文名称：
- congenital coronary artery fistula, CAF
- 是否常见：
- 否
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 心肌缺血、心肌梗死、感染性心内膜炎
- 治疗周期：
- 7~14天
- 临床症状：
- 多活动后心悸、胸闷、气短、乏力
- 好发人群：
- 胎儿时期心肌发育异常者
- 常用药物：
- 多巴胺、西地兰、速尿
- 常用检查：
- 心电图、X线、超声心动图、心导管检查、主动脉造影
疾病分类
冠状动脉瘘累及右冠状动脉及其分支，占50%~55%。
冠状动脉瘘累及左冠状动脉及其分支，占35%。
冠状动脉瘘累及左、右冠状动脉及其分支，占5%。
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参考文献
[1]丁文祥,苏肇杭著.现代小儿心脏外科学[M].山东科学技术出版社,2013:666-670.
[2]易定华著.西京心血管外科临床工作手册[M].第四军医大学出版社,2012:463-469.