上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐

因毛石的活瓣作用，呕吐量一般不大，呕吐物中可含胆汁，但梗阻在幽门者则不含胆汁。

上腹部常可扪及包块

毛石的尾端可经幽门进入空肠，因其缠绕较紧难以继续向前推进时，在胃和空肠上段逐渐增大，引起高位肠梗阻或幽门梗阻，体检可扪及包块。

胃内反酸烧灼

毛石团可使胃肠功能出现紊乱，患者可出现反酸、烧灼情况的出现，严重者可导致食欲下降，继而引起消瘦。

少数可伴有腹泻和消化道出血，弥漫性腹炎的症状和体征，偶尔毛石尾端也可延续至回肠或大肠。

肠壁坏死或穿孔

如毛石压迫小肠壁的系膜侧可引起肠坏死，甚至穿孔。

腹膜炎

因胃肠壁坏死引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。

对于患有异嗜症及精神类疾病的人，应积极治疗原发性疾病，并要注意自身的身体情况，如出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时，需及时就医诊治，主要依靠手术治疗。

如出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状或平时有好咀嚼吞咽头发、丝线类物等长纤维物质等习惯时，应及时就诊。

• 大多患者优先考虑去胃肠外科。

• 如需要治疗异嗜症、精神疾病等原发性疾病，需到相应科室就诊，如消化内科、精神心理科等。

• 有哪些症状？持续多久了？
  

• 有没有精神疾病病史或有误精神疾病的家族史？
  

• 近期吃过什么异物吗？有异嗜症病史吗？

• 做过检查吗？结果如何？

• 进行过治疗吗？如何治疗的？效果怎样？

体格检查

医生一般通过“视、听、叩、触”来进行查体，包括触诊腹部了解是否有腹膜炎，触摸是否有包块等。

CT检查

通过CT明确患者的胃内是否存在不均质的块状影或肿块，存在毛石还可用于位置的确定。

X线检查

判断患者是否存在肠道梗阻的情况。

上消化道内镜检查

通过内镜可直接观察胃内情况，明确胃内有误毛团或毛石，胃溃疡患者还可了解溃疡的严重程度等。

• 有异嗜症，或有吞咽大量毛发、丝线等病史。

• 有幽门梗阻或高位小肠梗阻表现。

• 上腹部可触及肿块，通过胃镜及Ⅹ线证实毛石存在。

注意鉴别其他原因引起的肠梗阻，如肿瘤、肠道炎症、疝等，毛石肠梗阻综合征患者一般有异嗜症，或有吞咽大量毛发、丝线等病史。

毛石肠梗阻综合征需手术治疗，因毛石较长，一般取石常较困难，所以需多处切开，若有肠坏死时应做肠切除。

碳酸氢钠，存在毛石的患者可遵医嘱口服碳酸氢钠，该药物有利于毛石的松解，便于毛石的排出或取出。

外科开腹手术

可以将麻醉后患者的腹部开刀，直接深入至毛发结石部位，找到并将其取出，缝合后手术基本完成，该手术方式相比于胃镜下毛石的取出清除要更彻底。

内镜手术

相比开腹手术，其优势是术前患者心理压力小、术中出血较少、术后恢复快，但内可能需要经内镜反复进出操作。

鉴于患者既往有吞食毛发习惯，且有毛石肠梗阻综合征，可能与精神性疾病等相关，因此在充分了解患者家庭、社会和个人生活背景等基础上，可予以针对性的心理指导。

对于肠梗阻患者，在取出体内的毛石碎片后由于胃肠道损伤还未恢复，需对患者采取保守治疗措施，即禁食，保证患者胃和肠道的休息。同时对患者进行插管，辅助胃肠减压和肛管排气，可以降低胃肠道内压力，减少胃肠膨胀程度。

毛石肠梗阻综合征患者及时、有效治疗原发性疾病后，有治愈的可能。

毛石肠梗阻综合征患者经过及时、有效的治疗，对自然寿命影响不大。

毛石肠梗阻综合征患者按照医嘱定期复诊，如症状并未减轻或加重，需及时就诊。

毛石肠梗阻综合征患者宜食用营养丰富、易消化、易吸收的食物，注意饮食及个人卫生，饭前、便后洗手，应尽量避免食用粗纤维食物。

• 少食用辛辣、刺激性食物及粗纤维食物，避免暴饮暴食。

• 宜食用富含维生素，容易消化、吸收的食物。

• 手术患者在术后需禁食一段时间，随着肠道功能的逐渐恢复，患者可恢复禁食，刚恢复饮食后建议以流食、半流食为主。

毛石肠梗阻综合征患者可引起高位肠梗阻或幽门梗阻，甚至肠壁坏死、肠穿孔、腹膜炎，严重影响日常工作、生活以及心理健康，患者应注意自我调整，定期复诊检查。

• 饱食后要避免剧烈运动。

• 进行手术的患者，术后需在医生指导下，保证适量运动。

患者遵医嘱定期复查，经手术治疗患者注意观察术后切口愈合情况，如出现腹痛、腹胀、呕吐等不适，及时就医。

如患者有精神类疾病，家属要做好看护，避免病人吞入头发、丝线类物等异物。

对于有异嗜症或精神疾病患者，阻止其咀嚼、吞咽头发、丝线类物等长纤维物质，对于毛石肠梗阻综合征的预防有重要作用。

如发现患者上腹部有疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，或家属发现有咀嚼、吞咽头发、丝线类物等长纤维物质的习惯，应及时就医检查。

• 积极治疗异嗜症等原发性疾病。

• 看护好有精神疾病的家属，避免吞入异物，若患者存在其他精神异常，可考虑对其进行心理疏导或选择进行心理治疗。

• 避免微量元素的缺乏，平时注意饮食的全面性，避免挑食，明确存在微量元素的缺乏应及时补充纠正。