• 心悸：当肿瘤发展到一定大小时，因影响血流动力学改变或心肌收缩力，而产生症状和体征，可出现心悸、气急等。
  

• 晕厥：当肿物影响到左心室流出、流入道时，则常出现明显的梗阻症状，主要表现为心前区疼痛或发作性晕厥、休克等。
  

• 因二尖瓣或主动脉瓣受肿物影响，可出现类似二尖瓣或主动脉瓣狭窄或关闭不全的症状和体征。
  

• 严重者可出现传导阻滞、心律失常或心力衰竭。

• 心功能不全：患者因肿瘤占据心腔，产生心包积液，导致出现胸闷气短、呼吸困难等心功能不全的症状。

• 肿胀：因心包积液以及心功能不全的原因可导致静脉回流受阻，患者出现四肢以及面颈部的肿胀。

心绞痛

左心室恶性施万瘤并发心绞痛，是由于各种原因导致的冠状动脉供血不足，比如冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛，导致心肌急剧性缺血缺氧，从而导致发作性胸骨后疼痛。

当患者出现不明原因的心悸、胸闷气短、呼吸困难、水肿等症状时，应该及时去医院进行相应的检查。

• 如果患者出现心悸、胸闷气短、呼吸困难、水肿、晕厥等症状应该及时就医。

• 如果患者出现心力衰竭、心律失常应该立即就医。

通常建议患者就诊于心内科或心外科，也可就诊于胸外科。

• 心前区疼痛持续多久了？
  

• 目前都有什么症状？(如晕厥、心前区疼痛、心悸、气急等)
  

• 是否有以下症状？(如心力衰竭等症状)
  

• 既往有无其他的病史？

二维超声心动图

可以直观的看到心脏内肿瘤的进展，比如大小、位置、形态。

X线断层扫描

可依据不同肿瘤组织的衰减率的不同，对不同性质的肿瘤组织学特性做出诊断。

心脏磁共振

可清楚地显示心脏肿瘤的位置、大小、侵犯部位，以及与周围组织的关系，是心脏肿瘤的重要检查之一。

病理组织切片

是最可靠的诊断依据。

CT、MRI检查

主要可明确是否存在肿瘤，以及肿瘤的具体情况，如大小、边界、侵犯部位等。

当患者出现以下症状以及检查结果可诊断为本病：

• 患者出现心悸、气急、心前区疼痛等典型症状。
  

• 在进行组织学检查后，对切片进行镜下观察，观察肿瘤细胞的形态结构后，即可做出诊断。

黏液瘤

为心脏原发良性肿瘤中最常见者，75%发生于左心房，发生于左心室少见，但在左心室原发肿瘤中为多见者，女性发病略多，瘤体多呈单个，息肉状、球状或分叶状。时有长短不一的瘤蒂，蒂长者有活动度，可阻塞血流引起症状。表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞。二维B超及磁共振等影像学检查，除对肿物的形态特征做出判断外，对于黏液瘤的组织学特性也常能做出初步判断。

左心室其他肿瘤

包括脂肪瘤、纤维瘤、毛细血管瘤、淋巴管瘤、畸胎瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、间叶细胞瘤、间叶细胞肉瘤等。大多在术前与恶性施万瘤不易鉴别，需在术中或术后病理检查确定。

左心室恶性施万瘤对放疗不敏感，主要依靠手术治疗。根据肿瘤生长的部位以及侵犯的组织，进行选择性的全部切除或者部分切除。

该疾病一般无需药物治疗。

大部分左心室恶性施万肿瘤的切除需在体外循环下进行，少数肿瘤末累及心内膜，可在非体外循环下进行，肿瘤如果向左心室内生长，则需要在体外循环下进行。根据肿瘤位置不同，可采用左心室切口、右心房-房间隔切口、主动脉切口或联合切口。需看清肿瘤与周围组织的关系，以避免传导束、二尖瓣和左室心肌的损伤。当肿瘤侵犯二尖瓣乳头肌造成严重的二尖瓣关闭不全时，术中应同时行二尖瓣置换术。左心室的良性肿瘤完整切除后远期效果较好，当肿瘤侵犯重要部位时，只能部分切除。

若患者存在大量的心包积液，对患者影响严重时，可行心包穿刺引流术。

左心室恶心施万瘤目前不能治愈，只能延长生存期。

左心室恶心施万瘤为恶性肿瘤，一经发生，严重影响患者生命质量，减损寿命，具体生存时间与总体治疗效果以及患者体质有关。

因疾病进展迅速，可每月或2~3个月复查一次。主要复查超声心动图或胸部CT等项目，以评估疾病进展情况。

左心室恶性施万瘤术后应该积极补充能量，以清淡为主。手术患者与非手术患者的饮食注意事项不同。

• 手术患者当天应禁食，根据术后情况从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。
  

• 非手术患者无特殊注意事项，可多进食蛋白质、维生素E含量高的食物，如豆类、牛奶等。

左心室恶性施万瘤患者日常应注意休息，避免劳累，需卧床休息者，应注意适当活动四肢，同时加强肺功能训练。

• 术后患者应注意卧床休息，但为避免血栓的形成，应适当活动四肢。

• 注意避免剧烈咳嗽、保持伤口的卫生清洁。

• 注意休息、避免劳累，同时加强肺功能的锻炼，有利于身体的恢复。

若为术后患者，应注意保护胸腔引流管，避免脱出。注意切口敷料是否渗血，保持局部清洁。

术后一定要定期复查，一个月左右一次，该病预后多不良。

左心室原发性肿瘤男女均可发生，男性多于女性。如果有心悸、气急、心前区疼痛，应该尽早筛查，主要是查超声心动图，观察肿瘤是否复发。

由于左心室恶性施万瘤发病率极低，暂无有效的预防措施。