眉毛下垂是指由于多种原因导致的眉毛位置低于正常位置的症状。眉毛下垂是一种常见病,主要病因与先天异常、年龄、创伤、疾病有关。主要临床症状为眉毛位置偏低,可导致眼睑下垂、视力障碍的并发症。目前主要通过手术治疗,预后良好。
出生就存在的眉毛下垂。
由于年龄增长出现的眉毛下垂。
手术治疗后出现的眉毛下垂。
眉毛下垂的主要病因与先天异常、年龄、创伤、疾病有关,好发于老年人、上睑术后患者等人群。眉毛下垂一般没有其他的诱发因素。
在胚胎时期先天发育异常可出现眉毛下垂,具体机制尚不明确。
随年龄增长出现皮肤弹性纤维退行性改变,导致面部皮肤松弛,外眼部皮肤堆积牵拉眉毛下垂,是最常见的病因。
多见于上睑上皮成形术后患者,对眉毛造成牵拉出现眉毛下垂。
若出现单侧眉毛下垂,则考虑面神经麻痹或肌无力导致的。
眉毛下垂是一种常见病,目前发病率尚无流行病统计数字。
老年人是发病率最高的人群,与面部皮肤退行性改变有关。
上睑术后患者属于高发人群,与手术造成的医源性损伤有关。
眉毛下垂的典型症状为眉毛位置偏低,患者一般状态良好没有其他症状。部分症状严重者可导致眼睑下垂、视力障碍的并发症。
正常人眉内端应处于鼻翼点垂直线上,外端位于鼻翼点与外眦连线处。眉毛下垂患者眉毛位置明显低于正常人,或眉毛出现下垂的表现。
因眉毛下垂可同时下坠导致眼睑下垂,上睑不能上体,重者需要仰头视物,下垂超过瞳孔可导致弱视,还可影响美观。
当眉毛下垂严重者可因遮挡视野出现视力障碍。
当出现眉毛位置偏低的症状及时就诊整形科,医生通过体格检查、肌电图可明确诊断。注意与老年面部改变相鉴别。
当出现眉毛位置偏低的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。
当因眉毛位置偏低出现遮挡视线应及时就医。
当患者因视力障碍出现意外摔伤的情况应立即就医。
多数患者优先考虑去整形科。
因为什么来就诊的?
目前都有什么症状?(如眉毛位置偏低)
眉毛位置偏低出现多久了,有什么诱发因素吗?
有无眼睑手术或外伤史?
既往有无其他疾病?
医生通过视诊观察患者眉毛的位置和形状,眉毛是否对称,有无遮挡视野,有无眼睑部下垂。
主要用于鉴别重症肌无力和面神经炎导致的眉毛下垂,此类患者肌电图异常。
眉毛下垂通过体格检查观察眉毛位置低于正常水平即可确诊。
与面部皮肤退行性改变导致面部整体下垂有关,一般眉毛、眼睑出现整体下移,属于正常的生理现象,无需进行鉴别。
眉毛下垂的治疗主要是选择手术治疗,可以根据患者的需求选择不同的术式,手术治疗效果较好。多数患者的治疗周期为2周左右。
该病一般无需药物治疗。
在眉尾上缘将皮肤直接切除,将眉尾提高,即可改善眉毛下垂的问题,但这种做法会在眉尾上缘留下疤痕。
在患者发内或发际划刀,切口从右耳前上方跨过头部上方到左耳前上方,伤口长度约20-30厘米长,然后把整个前额脸皮与底下额骨分离进行拉皮手术。这种手术虽然效果十分明显,但是伤口较长,组织的创伤较大,病人较疼痛,术后头皮恢复较慢,而且会留下较长且明显的疤痕。
伤口小而且疤痕隐藏在发际内。但若病人并有抬头纹、皱眉纹和鱼眉纹时,则一定要做前额拉皮或内窥镜额头拉皮手术,从整体上改善眉毛下垂和皮肤老化皱纹的问题。
眉毛下垂的预后较好,一般可以治愈且不影响自然寿命,多数患者没有后遗症。眉毛下垂患者治疗结束后一周复查伤口预后情况,若恢复良好无需定期复查。
眉毛下垂一般可以治愈。
眉毛下垂多数患者不影响自然寿命。
眉毛下垂患者治疗结束后一周复查伤口预后情况,若恢复良好无需定期复查。
眉毛下垂患者术后注意避免吃不利于伤口恢复的食物,如辛辣、刺激食物、烟酒等。可以多补充蛋白质、胶原纤维、新鲜瓜果蔬菜等。
术后患者避免辛辣刺激饮食,如葱、姜、蒜、花椒、麻椒等,避免吸烟饮酒,不利于伤口的恢复。
术后患者可以多补充蛋白质和胶原纤维,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、猪脚、肉皮等,有助于伤口的恢复。
术后患者注意饮食清淡,易于消化,避免吃容易过敏的食物,如海鲜。可以多补充新鲜瓜果蔬菜,如橘子、苹果、草莓、猕猴桃等。
眉毛下垂患者的护理需要注意伤口清洁和日常休息,患者及家属通过关注眉毛的位置进行病情监测,家属注意观察患者的心理状态。
眉毛下垂患者术后护理主要是注意伤口周围皮肤的清洁和消毒,注意更换纱布,术后一周伤口避免沾水。注意观察有无出血和渗液。
眉毛下垂患者术后注意规律作息,避免过度劳累,注意劳逸结合,有助于伤口的恢复。避免触摸或碰撞伤口。
患者及家属通过关注眉毛的位置进行病情监测,术后一周进行体格检查监测伤口愈合情况。
部分患者因眉毛影响容貌出现心理障碍,家属注意疏导和安慰,告知患者治疗方式,取得患者配合。
若术后伤口出现红肿或出血,需要及时就医处理。
眉毛下垂主要是通过避免眉眼处外伤或手术,避免大幅度表情,适度运动延缓退行性改变进行预防。眉毛下垂一般没有早期筛查方式,只能通过早发现,早治疗。
眉毛下垂一般没有早期筛查方式。
尽量避免眼睑部手术或外伤,日常注意保护眉毛,避免经常拔眉毛。
日常注意表情管理,避免经常皱眉。
可以适度有氧运动,有助于延缓面部肌纤维退行性改变。
4302点赞
[1]周素梅,韩剑鹏.不同程度上睑松弛合并眉下垂的手术设计[J].中国美容医学杂志,2015(18):20-22.
[2]吴建利.上睑松弛合并眉下垂的个性化美容手术治疗[J].浙江创伤外科,2018,023(002):282-283.
[3]刘海鹏,柴剑男,王家琪等.眉上提术中不同切口选择的治疗效果[J].中华整形外科杂志,2018,34(10):814-817.