眉毛下垂是指由于多种原因导致的眉毛位置低于正常位置的症状。眉毛下垂是一种常见病，主要病因与先天异常、年龄、创伤、疾病有关。主要临床症状为眉毛位置偏低，可导致眼睑下垂、视力障碍的并发症。目前主要通过手术治疗，预后良好。

先天性眉毛下垂

出生就存在的眉毛下垂。

退行性眉毛下垂

由于年龄增长出现的眉毛下垂。

医源性眉毛下垂

手术治疗后出现的眉毛下垂。

眉毛下垂的主要病因与先天异常、年龄、创伤、疾病有关，好发于老年人、上睑术后患者等人群。眉毛下垂一般没有其他的诱发因素。

先天异常

在胚胎时期先天发育异常可出现眉毛下垂，具体机制尚不明确。

年龄

随年龄增长出现皮肤弹性纤维退行性改变，导致面部皮肤松弛，外眼部皮肤堆积牵拉眉毛下垂，是最常见的病因。

创伤

多见于上睑上皮成形术后患者，对眉毛造成牵拉出现眉毛下垂。

疾病

若出现单侧眉毛下垂，则考虑面神经麻痹或肌无力导致的。

眉毛下垂是一种常见病，目前发病率尚无流行病统计数字。

老年人

老年人是发病率最高的人群，与面部皮肤退行性改变有关。

上睑术后患者

上睑术后患者属于高发人群，与手术造成的医源性损伤有关。

正常人眉内端应处于鼻翼点垂直线上，外端位于鼻翼点与外眦连线处。眉毛下垂患者眉毛位置明显低于正常人，或眉毛出现下垂的表现。

眼睑下垂

因眉毛下垂可同时下坠导致眼睑下垂，上睑不能上体，重者需要仰头视物，下垂超过瞳孔可导致弱视，还可影响美观。

视力障碍

当眉毛下垂严重者可因遮挡视野出现视力障碍。

当出现眉毛位置偏低的症状及时就诊整形科，医生通过体格检查、肌电图可明确诊断。注意与老年面部改变相鉴别。

• 当出现眉毛位置偏低的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。

• 当因眉毛位置偏低出现遮挡视线应及时就医。

• 当患者因视力障碍出现意外摔伤的情况应立即就医。

多数患者优先考虑去整形科。

• 因为什么来就诊的？

• 目前都有什么症状？(如眉毛位置偏低)

• 眉毛位置偏低出现多久了，有什么诱发因素吗？

• 有无眼睑手术或外伤史？

• 既往有无其他疾病？

体格检查

医生通过视诊观察患者眉毛的位置和形状，眉毛是否对称，有无遮挡视野，有无眼睑部下垂。

肌电图

主要用于鉴别重症肌无力和面神经炎导致的眉毛下垂，此类患者肌电图异常。

眉毛下垂通过体格检查观察眉毛位置低于正常水平即可确诊。

与面部皮肤退行性改变导致面部整体下垂有关，一般眉毛、眼睑出现整体下移，属于正常的生理现象，无需进行鉴别。

眉毛下垂的治疗主要是选择手术治疗，可以根据患者的需求选择不同的术式，手术治疗效果较好。多数患者的治疗周期为2周左右。

该病一般无需药物治疗。

眉毛上缘皮肤切除法

在眉尾上缘将皮肤直接切除，将眉尾提高，即可改善眉毛下垂的问题，但这种做法会在眉尾上缘留下疤痕。

传统的前额提眉拉皮手术

在患者发内或发际划刀，切口从右耳前上方跨过头部上方到左耳前上方，伤口长度约20-30厘米长，然后把整个前额脸皮与底下额骨分离进行拉皮手术。这种手术虽然效果十分明显，但是伤口较长，组织的创伤较大，病人较疼痛，术后头皮恢复较慢，而且会留下较长且明显的疤痕。

内窥镜提眉手术

伤口小而且疤痕隐藏在发际内。但若病人并有抬头纹、皱眉纹和鱼眉纹时，则一定要做前额拉皮或内窥镜额头拉皮手术，从整体上改善眉毛下垂和皮肤老化皱纹的问题。

眉毛下垂一般可以治愈。

眉毛下垂多数患者不影响自然寿命。

眉毛下垂患者治疗结束后一周复查伤口预后情况，若恢复良好无需定期复查。

眉毛下垂患者术后注意避免吃不利于伤口恢复的食物，如辛辣、刺激食物、烟酒等。可以多补充蛋白质、胶原纤维、新鲜瓜果蔬菜等。

• 术后患者避免辛辣刺激饮食，如葱、姜、蒜、花椒、麻椒等，避免吸烟饮酒，不利于伤口的恢复。

• 术后患者可以多补充蛋白质和胶原纤维，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、猪脚、肉皮等，有助于伤口的恢复。

• 术后患者注意饮食清淡，易于消化，避免吃容易过敏的食物，如海鲜。可以多补充新鲜瓜果蔬菜，如橘子、苹果、草莓、猕猴桃等。

眉毛下垂患者的护理需要注意伤口清洁和日常休息，患者及家属通过关注眉毛的位置进行病情监测，家属注意观察患者的心理状态。

• 眉毛下垂患者术后护理主要是注意伤口周围皮肤的清洁和消毒，注意更换纱布，术后一周伤口避免沾水。注意观察有无出血和渗液。

• 眉毛下垂患者术后注意规律作息，避免过度劳累，注意劳逸结合，有助于伤口的恢复。避免触摸或碰撞伤口。

患者及家属通过关注眉毛的位置进行病情监测，术后一周进行体格检查监测伤口愈合情况。

部分患者因眉毛影响容貌出现心理障碍，家属注意疏导和安慰，告知患者治疗方式，取得患者配合。

若术后伤口出现红肿或出血，需要及时就医处理。

眉毛下垂主要是通过避免眉眼处外伤或手术，避免大幅度表情，适度运动延缓退行性改变进行预防。眉毛下垂一般没有早期筛查方式，只能通过早发现，早治疗。

眉毛下垂一般没有早期筛查方式。

• 尽量避免眼睑部手术或外伤，日常注意保护眉毛，避免经常拔眉毛。

• 日常注意表情管理，避免经常皱眉。

• 可以适度有氧运动，有助于延缓面部肌纤维退行性改变。