皮损为肤色或灰棕色，少数患者也可为灰白色、细长、柔软、带蒂的赘生物，数目从数个到数百个不等，有传染性且影响美观，好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。 皮损为单个细软的丝状突起，似小钉倒立在皮面上，患者一般无自觉症状。

丝状疣若发生在眼睑部，可能导致结膜炎或角膜炎。

结膜炎

患者常有眼睛发红、视野模糊、分泌物增多及流泪等表现。

角膜炎

患者可能出现视物模糊、疼痛、畏光等表现。

若普通人群皮肤出现肤色或灰棕色的单个细软丝状凸起，且顶端粗糙、质硬时，建议及时就诊于皮肤性病科，进行病理组织活检，以便明确诊断，注意与皮赘、皮角相鉴别。

• 如果普通人群皮肤出现肤色或灰棕色的单个细软丝状凸起，且顶端粗糙、质硬，建议及时就医。
  

• 如果短期内疣体数目逐渐增多，反复发作，感觉到疼痛，妨碍日常生活，建议及时就诊。

• 若眼部出现细软丝状凸起并导致眼部不适症状，如视物模糊、畏光等，建议立即就诊。

丝状疣患者应优先至皮肤性病科就诊。

• 近期是否有过外伤或皮肤破损的情况？

• 皮疹长的部位以及时间？

• 目前有没有自觉症状？(如疼痛、瘙痒、红肿)

• 皮疹处有没有经过治疗？

• 既往有无其他的病史？
  

病理组织活检

取部分疣体进行病理组织活检，可见表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生，伴有角化过度和角化不全。

HPV-DNA检测

可检测HPV-DNA的复制活跃程度，有助于疾病的确诊，检测其危险性。

出现典型皮损，如肤色或灰棕色的单个细软丝状凸起，即可作出初步诊断，必要时结合组织病理检查。皮肤活检提示颗粒层、棘层上部细胞空泡化和电镜下核内病毒颗粒，可伴有角化过度、角化不全、棘层肥厚和乳头瘤样增生等，即可明确诊断为丝状疣。

皮赘(丝状型软纤维瘤)

常见于体胖者，好发于颈部、腋下，为针头至绿豆大的带蒂的质软突起，表面光滑、圆顶且为正常皮色或淡褐色。丝状疣多为正常肤色或灰棕色，丝状疣尤其好发于眼睑部，通过临床症状可以鉴别。

皮角

常见于头面部，多为指状突出皮面的锥形角质性损害，质硬且基底潮红。其个体多较丝状疣更大，且丝状疣角层增厚远低于皮角，由此可以鉴别。

部分丝状疣可未经治疗自行消退，因此若疣体未引起不适症状，可不治疗。若丝状疣出现了不适症状或患者自觉影响美观，可采用物理治疗、外用药物治疗，内用药物治疗多用于皮损数目较多或久治不愈者。

外用药物治疗

适用于不宜用物理治疗者，但应根据不同情况选择药物及使用方法。常用药物包括维A酸软膏或阿达帕林霜、5-氟尿嘧啶软膏、酞丁胺霜、酞丁胺二甲基亚砜、鬼臼毒素等。

内用药物治疗

目前尚无确切有效的抗人乳头瘤病毒治疗药物，可试用免疫调节剂，如干扰素、左旋咪唑等。

普通切除手术

多会留疤，因此目前丝状疣多不采用手术切除治疗。

刮除术

皮损少的患者，医生会用工具刮除。

目前物理治疗办法包括冷冻、红光电灼、刮除、激光手术等，但是物理治疗一般适用于皮损数目较少者。鉴于丝状疣比较小且有蒂，最常见的治疗方式为激光手术切除和冷冻疗法。

激光手术

切除丝状疣可以通过使用外科剪剪断或通过削刮来去除，电干燥术或外用氯化铝有助于止血。

冷冻疗法

通常采用接触冷冻技术实施，以限制损伤周围皮肤。将外科剪、持针器或止血钳短暂浸泡于液氮中，用于夹住和冷冻疣，也可以通过冷冻喷雾或棉签技术进行冷冻疗法。

电灼术

可立即去除丝状疣，但灼烧过深可能产生瘢痕。

丝状疣患者通过对症治疗后可以根治，一般不容易复发。但个别患者若免疫力低下，偶有复发的可能。

丝状疣患者积极治疗，且定期监测自身情况，一般不会影响自然寿命。

丝状疣由病毒感染所致，与饮食关系不大，因此无特殊饮食宜忌。但机体免疫力低下可能诱发该病，也可能延缓疾病的恢复，因此注意合理饮食，均衡营养，进食优质蛋白质等食物以提高免疫力，可能有利于疾病恢复。

丝状疣患者在日常生活中应该保持良好的卫生习惯，不和家人共用个人物品，并尽量减少对疣体的刺激。遵医嘱进行治疗，避免自行用偏方，防止病情加重。

• 不用自行采取无消毒的针具、小刀等去挑皮损处的疣，可能会导致病毒的扩散和种植。

• 患者应注意休息，避免搔抓，以免抓破引起感染。也避免对皮损的摩擦刺激，防止出血，使病情更加严重。

• 注意保持局部皮肤的清洁卫生，防止继发感染。
  

丝状疣预防的主要措施在于防止局部发生外伤，增加体质锻炼，提高抗病能力。避免和患病者有直接接触，保持良好的生活习惯，均有助于降低发病风险。

• 由于丝状疣具有传染性，患者应避免故意触碰皮损或让他人触碰到皮损。患病后避免搔抓刺激，防止自身种植。

• 体力劳动或容易受伤的工作人群应注意防护，避免外伤是预防丝状疣的关键。

• 保持良好的生活习惯，尽量避免和他人共用生活物品。