肘关节疼痛

当肘关节骨折发生时，受损的骨组织、神经、血管等出现炎症反应，导致肘部疼痛。

肿胀

肘关节附近骨折时，人体会迅速分泌组织液保护肘关节，有时血管受损时，血液会进入骨组织附近的腔隙，造成肿胀。

关节畸形

部分儿童孟氏骨折的患者可有明显的肘关节畸形。

出血

部分患者由于尺骨骨折后，骨折端刺破动脉血管，会出现严重失血。

骨筋膜室综合征

该病是临床上常见且须严重关注的并发症，是由于创伤或非创伤原因引起筋膜室内压力升高，静脉回流受阻，最后造成筋膜室内神经、肌肉缺血，代谢产物淤积，直至发生不可逆性损伤，导致肢体功能损害，严重者可致截肢甚至死亡等，孟氏骨折患者容易出现骨筋膜室综合症。

本病应及早发现、及早确诊、及早治疗，对症状的改善和疾病的治疗很有帮助，由于儿童孟氏骨折极易漏诊，有过肘部外伤史的儿童出现儿童孟氏骨折的症状时，例如肘部疼痛、肿胀、关节畸形等症状，应立即前往医院就诊。针对患儿情况进行影像学检查，明确病情，同时该疾病还需要与盖氏骨折进行鉴别。

• 外伤后发现肘部疼痛、肿胀、关节畸形等症状，高度怀疑儿童孟氏骨折时，应及时就医。

• 已经确诊儿童孟氏骨折的患者，若出现骨筋膜室综合症等并发症，应立即就医。

• 大多患者优先考虑去骨科就诊。

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，如呼吸困难等，可到相应科室就诊，如急诊科等。

• 胳膊摔伤多久了？

• 是否出现肘部疼痛、肿胀等情况？

• 既往有无其他的病史？

• 怎么受的伤？

X线

儿童孟氏骨折后早期X线侧位片对临床诊断意义最大，可明显观察到尺骨骨折断端。

CT

肘部CT可更清楚的观察到尺骨、桡骨是否有骨折等症状，对判定手腕损伤程度有一定的帮助。

MRI

尺骨骨折对软组织损伤程度的判定意义较大，也可观察到神经、血管病变。

神经电生理检查

用以判断患儿是否神经受损。

根据以下情况可对该疾病进行诊断

• 有肘部摔伤的病史。

• 出现典型的儿童孟氏骨折的症状，肘部疼痛、肿胀、关节畸形等。

• 辅助检查X片或CT观察到尺骨断裂合并桡骨头向前脱位即可确诊。

本病需要与盖氏骨折进行鉴别。盖氏骨折为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位，是一种常见损伤，拍摄X片可发现骨折部位不同，即可与之鉴别。

儿童孟氏骨折治疗方法包括一般治疗、手术治疗等，在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式。

支持治疗

对于儿童孟氏骨折预后改善具有重要意义，具体措施包括患肢制动，减少体力消耗，加强营养，补充足量维生素及微量元素。

并发症的治疗

如出现骨筋膜室综合征时，应同时治疗此并发症。

采用闭合手法复位进行治疗，根据先纠正尺骨或桡骨骨折畸形，再整复桡骨头脱位的原则进行复位，复位后石膏固定。

消炎止痛

儿童孟氏骨折患者一般有皮肤擦挫伤时，为预防伤口感染，可酌情使用抗炎药物抗生素治疗，有明显疼痛可用布洛芬。

吲哚美辛

此药物可预防患者骨化性肌炎。

尺骨截骨延长术

该手术方法可以有效纠正陈旧愈合形成的畸形。

桡骨头复位及环状韧带重建术

帮助患儿修复陈旧性畸形，修复韧带功能，帮助恢复正常功能。

内固定治疗

及时进行开放复位，避免患儿留下畸形。

皮肤擦挫伤治疗，由于手腕骨折的患者会出现皮肤擦挫伤，有时需要进行清创手术等治疗。

儿童孟氏骨折规范治疗通常能治愈。

儿童孟氏骨折一般不会影响患者的自然寿命。

饮食对于儿童孟氏骨折并无特殊治疗作用，合理膳食，多补充钙质，健康饮食即可。

对于儿童孟氏骨折患者的护理，日常生活中应注意多休息，适量运动，父母主动学习儿童孟氏骨折的护理知识等，当出现患病处不适时，及时前往医院就诊，术后患者严密观察伤口情况。手术后的患儿应在医生的同意下进行肢体活动，功能锻炼。

• 儿童应注意日常生活中锻炼身体，提高肌肉力量，肌肉可保护骨组织。

• 家长应向孩子普及摔伤知识，当摔倒时应尽量做出迅速反应，让肩关节、臀部等肌肉较发达的部位先着地。