骶前发育性囊肿是由于尾肠、脊索、神经管等结构在发生过程中的发育、退化异常所形成。此病十分罕见，其临床症状主要表现为骶尾部的疼痛、酸胀感，排便困难、尿频等现象。并且有些患者还会兼有出血、肛瘘、骶神经损伤等并发症。骶前发育性囊肿的治疗主要为手术治疗，药物只能起到缓解某些症状的作用。

表皮样囊肿

表皮样囊肿为胚胎时期皮肤外胚层残留，或者为后天损伤所导致，一般为良性。

皮样囊肿

皮样囊肿为胚胎时期皮肤外胚层和中胚层残留或者后天损伤所致，一般为良性。

尾肠囊肿

为一种良性多囊肿疾病，囊肿多位于骶前间隙，即直肠后骶骨前间隙。

畸胎瘤

多发于儿童的骶前发育性囊肿，并且约5%~10%的良性畸胎瘤会发生恶变。

骶前发育性囊肿是由于先天性的尾肠、脊索、神经管等结构在发生过程中出现发育、退化异常所导致的。本病主要好发于成年女性，无特殊诱发因素。

先天性的个体因素，导致体内的某些生理过程发生异常，进而导致引发骶前发育性囊肿。

成人的骶前发育性囊肿以女性多见，可能的原因是女性会更多的进行盆腔的检查，进而导致此病的发现率比较高。此外、骶前发育性囊肿的畸胎瘤类型多见于儿童，而且随着年龄的增长其恶变率也在逐渐提高。

成年女性患者

并不是成年女性容易患病，而是女性在备孕期会进行一系列的盆腔检查，更容易检查出来此病，即发现率比较高。

骶尾部的疼痛、酸胀感

常常是因为改变体位而引发疼痛，但是因为大多为良性囊肿所以疼痛并不剧烈。

排便困难

因为囊肿会压迫临近的组织和脏器，当囊肿压迫到直肠时，就会引起排便困难。

尿频

当囊肿压迫到膀胱，就会导致尿频的情况。

部分患者还会出现肛门后方出现小孔，骶尾部发现体表肿物或结节的病理现象。

出血

囊肿压迫临近的组织和脏器，严重时会导致组织和脏器出血。

肛瘘

当骶尾部囊肿继发感染，出现局部破溃时，表现为肛瘘的症状，需仔细与普通肛瘘相鉴别。

骶神经损伤

囊肿的出现，可能会压迫骶神经，进而可能导致会阴部的感觉异常。

感染

骶前发育性囊肿有并发感染的风险，一旦感染，周围粘连加重，将明显加大病变彻底切除的难度，增加术后复发风险。

如果出现骶尾部疼痛、酸胀、排便困难等高度怀疑骶前发育性囊肿的症状，需及时就诊。多通过直肠指诊、CT、直肠超声等检查可以确诊本病，还需注意本病与肛周脓肿等疾病相鉴别。

• 对于在进行其他盆部检查时，发现有骶前发育性囊肿出现的特征，要及时地进行一系列地检查，并咨询相关医师。
  

• 如果出现骶尾部疼痛、酸胀、排便困难、尿频等主要症状，要立即到医院进行就诊。

骶前发育性囊肿患者都应该就诊于肛肠科。

• 为什么来就诊？
  

• 骶尾部疼痛多长时间了？
  

• 有没有便秘的感觉？
  

• 之前做过什么检查吗？
  

• 有没有用过什么药物？

CT检查

用于观察囊肿的大小、形态和它所处的位置及囊肿周围的环境。为后续的手术做准备。

MRI检查

作用同CT检查一样，也是用来观察囊肿的具体形态、大小等情况，显示软组织较CT更清晰。

TRUS检查

即直肠超声检查，也可显示骶前病变。

直肠指诊

可扪及后壁饱满或肿块，具有最简便易行、无创伤、阳性率高的特点。

如果患者出现骶尾部疼痛、酸胀、排便困难、尿频等症状，在肛门指诊时可扪及囊肿，CT、MRI、TRUS等手段可以确定显示出囊肿性状和边界，即可确诊为骶前发育性囊肿。

肛周脓肿

主要的表现就是肛门周边的脓肿，但是因为骶前发育性囊肿的发病初期，并没有任何病理现象，所以很容易误诊为肛周脓肿，所以这两种的疾病的诊断主要依靠CT和MRI检查来观察是否有骶前囊肿的产生。

骶前发育性囊肿的患者需要尽早进行手术治疗，药物治疗只能够起到缓解一些特有病理症状的作用，本病一般通过手术治疗。

聚乙二醇4000散适用于8岁以上患者的便秘治疗，禁忌人群为小肠或者结肠疾病者、对此药品过敏者、果糖不耐受患儿等。此外，此药的使用还要注意如需长时间使用本药品，需要在医师的指导下遵循医嘱来进行服用。

骶路手术

当囊肿较小时，可以直达囊肿出现的部位，操作比较简便，创伤较小。但是如果出现囊肿较大上极超越骶3的情况，会对此手术造成困难，容易引起骶前出血及损伤。

经腹手术

适用于骶路手术不能够解决的病灶，但是此手术难以分离至直肠后骶前区较深的部位，而且此手术容易发生出血影响视野，所以手术的创伤性比较大。

骶前发育性囊肿一般能治愈，经过手术基本对未来生活没有大的影响。

骶前发育性囊肿一般不会影响患者的自然寿命。

对于骶前发育性囊肿需要持续定期到医院进行复查，主要行经直肠超声等检查，随访疾病是否复发。

骶前发育性囊肿患者在饮食上要均衡，少吃高蛋白、低纤维的食物。多吃一些富含维生素的食物，并且还要进行合理的荤素搭配。

少食用高蛋白食物

如奶、畜肉、禽肉、蛋类等食物。

少食低纤维食物

如小米、玉米面、绿豆、银耳、木耳等。

宜食用富含维生素的食物

如蔬菜、水果等，维生素可以提高机体的免疫能力。

骶前发育性囊肿患者要在医师的指导下，进行有效的饮食管理、运动管理、心理健康管理，此外还要定期到医院进行护理复查。

有效的饮食管理

对于疾病的手术后恢复最有效的方法就是食疗，所以患者依据医师的建议进行合理膳食。

有效的运动管理

患者在手术后疾病护理过程中，要在医师的指导下进行有效的康复运动。

心理健康管理

有效的心理健康干预，可以使患者保持良好的心态，提高患者恢复的速度。

患者在接受治疗期期间应注意自身骶尾部是否仍有疼痛、酸胀感，如有身体其他明显异常应及时告知医生。

骶前发育性囊肿为先天因素导致，所以此疾病的预防十分困难。因此做不到完全的预防，但是可以尽早监测。

对于肛门处或者骶尾处出现疼痛的患者，应该及时进行CT等检查，来筛查体内是否出现囊肿。

骶前发育性囊肿暂无有效的针对性预防措施。