舌系带俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。正常舌系带可以使舌头活动自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齿龈。而舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。如果在儿童期舌系带过短，往往会影响语言的发育。

舌系带过短可能是先天发育不良，也可能是局部慢性刺激、感染或外伤后瘢痕形成的结果。

先天性因素

孩子的舌系带发育不正常，或者有唇腭裂等先天性畸形，可出现舌系带过短的现象。

遗传因素

舌系带过短属于常染色体显性遗传，舌系带过短的患儿也有家族史，说明其与遗传有一定的关系。

其他因素

如有局部慢性刺激、感染或外伤后瘢痕，也可能导致舌系带过短。

• 舌系带过短发病率的年龄差异明显，随着年龄增长发病率逐渐降低。

• 舌系带过短是一种口腔常见疾病，发病率约为6%，与性别无明显关系。

• 具有舌系带过短家族史的婴幼儿。

• 患有腭裂唇等先天性畸形疾病的患儿。

舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈“W”形，张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇。

• 母乳喂养时可以发现患儿吮吸困难，不能很好的含住乳头，吸奶时较挑剔，体重增长缓慢。

• 舌系带过短可能会导致下门牙间出现缝隙，导致母亲在哺乳过程中出现乳头疼痛症状。

• 年龄稍大后影响正常发音，尤其是发“R”、“L”音困难。

• 舌系带过短者由于舌头活动空间小咀嚼有难度，表现为吃饭时会咀嚼得很慢，吞食比较多。

牙龈炎

舌系带过短如不及时治疗，可导致牙龈发炎等口腔问题。

口腔溃疡

随着牙齿的萌出，患儿吸吮时，舌系带会与下前牙摩擦，从而发生溃疡。

口腔颌面发育异常

舌尖运动受限而不能抬到口腔顶部，可能会导致婴儿式吞咽的持续，可引起开合，最终造成口腔颌面发育异常。

舌系带过短可能会随着时间的推移而逐渐好转，但如果情况较严重则需要及时就医治疗，以免影响小儿的咀嚼功能和发音。

如果发现小儿出现吮吸困难、吸奶挑剔、伸舌时舌尖呈“W”形且舌尖伸出过短、体重增长缓慢时，需要及时就诊。

一般患者优先考虑去儿科就诊，也可以去口腔科就诊。

• 家族中有无舌系带过短的病人？

• 目前都有什么症状？(如吮吸困难、体重增长缓慢、舌体不能自由前伸等)

• 目前喂养情况如何？

• 孩子发音情况如何？能不能顺利的发出“L”和“R”音？

• 有没有受过什么外伤？

口腔视诊

可以在口内很清楚的看到，口底黏膜和舌体之间是否有比较坚韧的结缔组织相连，是否妨碍舌体充分的运动。医生通过检查幼儿的舌头、嘴唇和牙齿，以及用压舌板检查舌头的活动范围等方式，来判断舌系带过短。

• 当伸舌时为“W”形，舌前部中央呈凹陷，或伸舌时舌尖为“W”形凹陷，舌体不能自由前伸，前伸时抵达口外长度不足，无法卷舌或卷舌受限，舌体向两侧运动受限，舌尖向上不能完全抵达颚部，或不能与上颌牙弓接触，即可诊断为舌系带过短。

• 也可以在口内很清楚的看到，口底黏膜和舌体之间有比较坚韧的结缔组织相连，妨碍了舌体的充分的运动，通过这些方面来判断舌系带过短。如果在儿童期舌系带在过短的患儿，往往会影响语言的发育。

舌系带过短的诊断比较明确，无需进行鉴别诊断。

一旦发现宝宝存在舌系带过短情况，需要积极进行治疗，以免影响其语言发育。一般无需药物治疗，以手术治疗为主，术后可预防性应用抗感染药。

舌系带过短以手术治疗为主，一般无药物治疗，但术后可以预防性使用一些消炎、抗感染药物，如克林霉素胶囊、阿莫西林等。

• 如果孩子的舌系带过短比较明显，舌头紧贴在口底，不能伸出，不能活动，建议及早做舌系带延长手术，以便减轻后期影响。

• 如果孩子的舌系带过短不是十分严重，三岁之前可以暂时观察，等孩子牙齿萌出后，舌系带的附着位置会逐渐移向口底，有一部分孩子舌系带过短的情况就会解除；三岁后如果不能恢复正常，但发音等功能没有受到影响，可不必做舌系带延长术；如果孩子存在卷舌音、舌音发不好等问题，就需要尽快做舌系带延长术。术后观察1~3个月，如果孩子发音恢复正常，就不必进行语音训练；如果发音改善不明显，建议进行语音训练。

舌系带过短经过手术治疗通常可以治愈，并不会对以后的语言发育以及整体的发育水平造成不良的影响。

本病一般影响语言功能，不会对寿命造成影响。

舌系带过短手术后7天后可以复诊，查看伤口愈合情况。如果期间出现异常情况，如伤口渗血不止，患者出现发热等，需要及时复诊。

舌系带过短患者主要是注意手术治疗后的饮食，饮食最好由流食到普通，不要吃刺激性过强、太热或太硬的食物，以更利于手术切口的恢复。

• 术后前3~4天基本以流食为主，如稀饭或面条等一些比较细软容易下咽的食物。

• 手术3周以后恢复普通饮食，也有主张术后禁止经口进食，仅以鼻饲维持营养，直至拆线。

• 不能吃太热、太硬的食物，也不要吃辛辣刺激性食物，避免感染发炎。

• 恢复期可以多食用西红柿、苦瓜、牛肉、鸡蛋等利于伤口愈合的食物。

对于舌系带过短的患者，如果进行手术后，要注意减少舌的活动，注意口腔卫生，注意观察有无渗血和发炎，适当口服抗生素，使其尽快恢复。

• 手术后尽量少说话，减少舌的活动，因为舌体活动太多可导致缝线过早的脱落，影响伤口的愈合。

• 要注意口腔卫生，每天进食后需用淡盐水漱口，对口腔进行清洁，适当口服抗生素，预防感染。

• 对于年龄较大的患者，要禁止吸烟、喝酒，出门尽量戴口罩，拆线痊愈后要加强练习卷舌音。

术后伤口需要监测有无渗血，可以定期到医院检查，清洁消毒伤口，观察伤口愈合情况。

舌系带过短主要是先天发育不良引起，属于一种先天性疾病，一般无法进行预防。

如发现幼儿出现吮吸困难、吸奶挑剔、伸舌时舌尖呈“W”形且舌尖伸出过短、体重增长缓慢、发音不清晰时，或者家族中存在舌系带过短的家族史，应尽早带孩子来医院检查看是否存在舌系带过短。

舌系带过短虽然无法预防，但有家族史者可以重点注意，家长可以纠正孩子的说话和发音，给孩子创造一个良好语言学习环境。在教孩子说话时要以实物为主，要多对孩子进行提问，可以刺激大脑，促进语言功能发育。