患者如出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状加重，要及时就医治疗，出现呼吸困难、精神障碍等严重症状时要立即就医，大多数患者到消化内科或感染科就诊治疗。通常需要进行血常规检查、淀粉酶测定、生化检查等，医生根据临床症状，同时结合血清学检查和影像学检查来确诊。
出现如下症状应及时就医
患者有腹痛、恶心、呕吐和腹胀、发热。
出现以下情况应立即就医
患者有低血压或休克，水、电解质及酸碱平衡紊乱，精神异常和混乱，定向力缺乏，伴有幻想、幻觉和躁狂状态。
大多数患者到消化内科或感染科就诊治疗，少数病人需要到外科就诊。
血常规
白细胞增多和中性粒细胞核左移。
淀粉酶测定
血清淀粉酶在起病后6~12小时开始上升，48小时开始下降，持续几天，血清淀粉酶超过正常的5倍可以确诊本病。
淀粉酶、内生肌酐清除率比值
临床正常值为1%~4%，急性胰腺炎时可由于肾脏对淀粉酶的清除增加而对肌酐的清除不变，引起此比值的增加，通常可增加3倍。其他原因所致的血清高淀粉酶血症时，此值一般正常或低于正常，但糖尿病酮症和肾功能不全患者此比值可升高。
血清脂肪酶
血清脂肪酶的升高时间较血清淀粉酶的升高时间晚24小时左右，持续时间比血清淀粉酶为长，多用于就诊较晚的患者诊断时进行测定。
血清正铁血白蛋白
患者有腹腔内出血时，红细胞内的血红蛋白经一系列变化可形成正铁白蛋白，可于起病后72小时出现，阳性表明患者为重症出血坏死性胰腺炎。
生化检查
患者多有暂时性的血糖升高，多于3~5天后恢复正常。如果患者血糖持续升高超过10mmol/L，表明胰腺坏死严重，预后不好。临床上化验检查转氨酶和乳酸脱氢酶亦可常见升高，另外，常有暂时性低血钙，如患者血钙低于1.75mmol/L，并有手足抽搐，亦表明为出血坏死性胰腺炎；如患者PaO2低于60mmHg，临床要警惕成人呼吸窘迫综合征的出现。
B超检查
对胆道蛔虫敏感性较高，并能动态观察蛔虫是否排出，为蛔虫性胰腺炎首选检查方法。B超征象包括胰腺弥漫性增大，实质回声低弱、均匀或不均匀，周边毛糙；肝外胆管扩张(内径0.7~1.0cm为轻度，1.1~1.5cm为中度，大于1.6cm为重度)；50%患者在扩张胆管内见单一或多条宽度3~4mm的光滑、长的平行线状，伴中央低回声的无声影回声结构；胆管或胆囊内见双线状蠕动、摇摆状虫体回声为胆道活蛔虫；上述清晰明亮的线状回声演变为模糊不清或断续的条索状回声为死蛔虫。蛔虫进入胰管概率较低，且蛔虫与胰腺组织密度相差较小，B超对胰管蛔虫的诊断阳性率并不高。若出现主胰管扩张(内径>0.3cm)，内有一特征性的代表蛔虫体壁的双线状平行光带，光带与胰管两侧壁靠近；胰管内呈现断续的断线状光带，并混杂稀疏不均匀回声点；或一条沿胰管走行的管状实性光带，粗约6mm，边缘毛糙等征象则可诊断胰管蛔虫。
CT检查
能清楚显示胰腺形态、大小、胰管结构与周围组织所发生的病变关系，对急性胰腺炎的严重程度、附近器官是否累及等提供资料。由于组织密度和空间分辨力等因素，CT无法清楚显示胰管内虫体影像，胰管内蛔虫诊断阳性率不高。
根据临床症状，同时结合血清学检查和影像学检查来确诊。
消化性溃疡穿孔
患者有典型溃疡病病史，突然出现腹痛症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。
急性胆囊炎、胆石症
患者既往多有胆绞痛病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征(墨菲征)阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。
急性肠梗阻
患者有阵发性腹痛和恶心、呕吐，停止排便、排气，腹部平片可见液气平面，可资鉴别。
急性心肌梗死
有冠心病病史，发病突然，有典型的心电图和心肌酶谱的动态衍变，可鉴别。
