• 皮疹为中等硬度丘疹或斑块，颜色淡红或褐红，逐渐向四周扩大、有时中心消退呈环状，表面光滑或平坦，无毛囊角栓和萎缩。

• 皮疹好发于面部、特别是颧部、额部和鼻部更常见，也可见于躯干及四肢。皮疹数目不等，可单发或多发。一般无自觉症状，多持续数日，数月或数年后自行消退，不留痕迹，有时可复发。

• 20%的患者于日晒后或情绪激动时皮损加重，患者多无全身症状。

面部、颈部、背部等身体部位出现不痛不痒的黄红色或紫红色斑块时，应及时到皮肤科就医。通过病史采集、体格检查、皮肤镜检查、皮肤组织病理学检查，结合临床表现可以对皮肤淋巴细胞浸润症做出诊断，要与红斑狼疮、多形性日光疹、皮肤淋巴瘤相鉴别。

面部、颈部、背部等身体部位出现不痛不痒的黄红色或紫红色斑块时，应及时就医。

皮肤淋巴细胞浸润症需要在皮肤性病科就诊。

• 皮疹出现多长时间了？

• 有没有出现皮肤瘙痒或疼痛的症状？

• 家里人有没有类似的情况？

• 从事什么性质的工作？

• 最近用过什么药物？

• 是否为过敏体质？

病史采集

通过询问现病史、既往史、生活史等信息，了解有无遗传、日晒、外界刺激、蚊虫叮咬、创伤、药物等本病诱因，以及疾病的进展情况。

体格检查

重点检查皮损的形态、颜色、大小、分布、质地等。

皮肤镜检查

可以更清楚地了解皮肤淋巴细胞浸润症皮损部位的损害程度。

皮肤组织病理学检查

选取小块皮损组织，在显微镜下观察细胞形态和特点有助于从病理学角度确诊本病。

本病根据皮损好发于面部，典型皮损为红色扁平丘疹渐扩展为浸润斑块，中心有消退现象，数日或数年可自行消退，无自觉症状，组织病理示表皮下大片淋巴样细胞浸润，有向皮肤附属器和血管周围浸润趋势，即可明确诊断。

盘状红斑狼疮

盘状红斑狼疮也好发于头面部和颈部等曝光部位，组织病理学也以T细胞浸润为主。但是盘状红斑狼疮多伴有鳞屑和毛细血管扩展，病理学可表现为表皮细毛囊角栓形成和基底细胞液化变性。肿胀型红斑狼疮的表现为面部的红斑肿胀，多见于曝光部位如面颈部，组织病理学也可以T细胞为主。但是皮肤淋巴细胞浸润症的皮疹无鳞屑和角栓形成，自身抗体谱为阴性，组织病理学上没有角化过度、角栓形成和黏蛋白沉积，由此可鉴别。

多形性日光疹

多形性光疹的皮疹为多形性，可有丘疹、水疱、结节和湿疹样改变，与日光关系明确，而皮肤淋巴细胞浸润症则关系不明确，可能有多种诱因。多形性光疹组织病理虽然也可表现为片状淋巴细胞浸润，但是组织病理可有真皮乳头水肿，浸润的细胞种类多样，变异较大，由此可以鉴别。

皮肤淋巴瘤

皮肤淋巴瘤的临床表现复杂多样，但其皮疹持续而恒定，没有皮肤细胞淋巴浸润症那种易复发的特点，且组织病理学可见细胞异型性及生发中心，可形成淋巴样滤泡，皮肤细胞淋巴浸润症则不会，由此可以鉴别。

皮肤淋巴细胞浸润症的主要治疗方法为药物治疗，可以通过沙利度胺、氯喹、羟氯喹等抗疟药物进行治疗，还可以通过冷冻治疗、激光治疗、X线放射疗法等方式进行治疗。

• 本病有良性自限过程，几年后大多数损害可以自行消退，一般不宜采用过分的治疗，以保守治疗为主，可以采取的疗法有抗疟药如氯喹、重金属制剂、避光药物。

• 还可以用一些抗生素、维生素、磺胺类或氨苯矾类药物，最好不要用皮质激素。

本病一般无需手术治疗。

冷冻治疗

利用液氮气化时产生的低温环境使病变组织坏死，从而达到治疗目的。

激光治疗

利用595nm脉冲激光产生的热能破坏病变组织的结构。

X线放射疗法

利用X射线照射局部皮损部位，使皮损缩小、直至消退。

皮肤淋巴细胞浸润症经积极治疗可以治愈。

皮肤淋巴细胞浸润症治疗效果良好，一般不会危及患者的生命，不影响自然寿命。

本病患者在治疗期间每一个月需要复查一次，主要检查血常规、肝肾功能和监测药物的不良反应，治疗结束后每半年需要来医院复查一次，由医生评估治疗的效果以及是否有其它风险。

皮肤淋巴细胞浸润症的患者需要多补充优质蛋白、胡萝卜素，降低皮肤对光的敏感性，少吃光敏性、油腻的食物。

• 日常要注意多吃优质蛋白食物，如鸡蛋、豆类、瘦肉等，有助于皮肤修复。

• 多吃含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜，可以降低皮肤对光的敏感性。

• 少吃光敏性食物，如芒果、柠檬、菠萝等。

• 限制动物内脏、油炸、烧烤以及油腻食物。

皮肤淋巴细胞浸润症患者用药出现不良反应时，应及时停药并进行就医，注意防晒，减少户外运动。

• X线放疗、冷冻及激光治疗后，皮肤可能有发红、水疱等不良反应，若有水疱，则每日用碘伏消毒三次，预防感染。

• 减少户外运动，以室内运动为主，进行户外运动时应注意防晒。

• 患者出门时应注意防晒，可以选择物理防，晒如打伞、戴宽檐帽、戴墨镜等，也可以选择涂抹防晒霜。

• 用药时需注意不良反应，若出现恶心、呕吐、腹泻等症状，应及时停药并就医。

皮肤淋巴细胞浸润症的病因不明，日常注意防晒，减少皮肤刺激和局部外伤，可能有一定的预防作用。