• 皮损初起为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片。

• 抓破后可出现明显的点状渗液、渗血及小糜烂面，边缘不清。

• 自觉剧烈瘙痒。

• 全身均可发作，好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称分布。

脓疱疮

俗称黄水，是由金黄色葡萄球和(或)乙型溶血性链球菌引起的性化脓性皮肤病，以发生丘疹、水疱、脓疱，易破、溃烂，形成黄色痂为特征。该病具有较强的传染性，可在托儿所、幼儿园、中小学校流行，感染途径包括直接接触和间接接触。

奶癣

由基因及环境等多种内外因素所导致的一种过敏性皮肤病，多始发于2~3个月大的患儿，常表现为患儿两侧面频出现对称性红斑、丘疹、丘疱疹、水、渗液或浸润、肥厚等症状，该病无传染性。

当患者出现密集的小丘疹、丘疱疹或小水疱且剧烈瘙痒等症状时，需及时到医院就诊，以免耽误病情。

若患者出现急性湿疹表现，如瘙痒剧烈等，应及时就医。

急性湿疹大多数优先考虑去皮肤科就诊。

• 湿疹是什么时候发现的？

• 是否有没有糜烂、渗液？

• 是否觉得瘙痒？

• 曾患有其他疾病吗？

• 是否对药物过敏？是不是过敏体质？

• 家族中有无过敏性鼻炎、哮喘病史的人？

血常规检查

某些指标可能有特殊变化，如血清lgE增高。

过敏原检测

寻找可能的致敏原。

疥虫检查

为了排除疥疮。

血清免疫球蛋白检查

排除某些有同样表现的先天性疾病。

皮肤损伤细菌培养

诊断是否继发细菌感染等检查是皮肤组织病理学检查。

医生诊断急性湿疹主要依据其典型表现即皮疹多样性，有渗出液、瘙痒剧烈、皮疹常对称分布。必要时做皮疹活检，进行组织病理学检查，明确诊断。

接触性皮炎

也可能会出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等症状，容易与急性湿疹混淆。如果出现上述类似的表现，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床表现、接触史、过敏原检测等排除其他疾病作出诊断，必要时活检。

急性湿疹以药物治疗为主，包括内用疗法和外用疗法，另有一些其他治疗。湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难以根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。

• 内用疗法，选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。

• 外用疗法，根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、硼酸、高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。

• 继发感染者加抗生素治疗。

• 炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶，适用于急性期无水疱、糜烂、渗出的患者。硼酸溶液，如有大量渗出液时，可选用。

• 硼酸等溶液冷湿敷。

• 氧化锌油剂，适用于有糜烂但渗出不多。

• 外用糖皮质激素制剂，这是主要的治疗药物，分为弱效、中效和强效糖皮质激素。弱效糖皮质激素适用于轻度湿疹，如氢化可的松、地塞米松乳膏；中效糖皮质激素适用于中度湿疹，如曲安奈德、糠酸莫米松等；弱效或中效糖皮质激素也多用于儿童面部及皮肤皱褶位损伤；强效糖皮质激素适用于重度肥厚性皮肤损伤，如哈西奈德、卤米松乳膏，连续使用强效糖皮质激素多不超过两周，主要是减少皮肤耐受及不良反应。

• 钙调神经磷酸酶抑制剂，适合头面部、腋下、大腿根等部位的湿疹，如他克莫司软膏。

• 抗菌药物，细菌感染可能会诱发或加重湿疹，所以医生也可能使用抗菌药物。

• 其他外用药，如焦油类、止痒剂、抗炎药外用制剂等。医生也可能采用内用疗法，用药务必遵医嘱。

• 抗组胺药，主要起抗炎和止痒作用。

• 抗生素，对于伴有广泛感染者，医生可能会使用7~10天的抗生素。

• 维生素C、葡萄糖酸钙，适用于急性发作瘙痒明显的患者。

• 糖皮质激素，适用于有严重水肿、全身皮疹、红皮病的患者等，医生可能会短期使用糖皮质激素，以达到迅速控制症状的目的。

• 免疫抑制剂，若其他治疗方式无效，且无法使用糖皮质激素的严重患者， 医生可能会使用免疫抑制剂。

本病一般无手术治疗。

紫外线疗法对慢性、顽固性湿疹有较好效果。

急性湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难以根治。

急性湿疹一般不会影响自然寿命。

急性湿疹在治疗后一周复诊。

避免食用一些刺激性食物及其他容易引起过敏的食物，注意饮食清淡，忌口辣椒、海鲜、牛羊肉，多吃蔬菜、水果、粗粮，不熬夜，心情舒畅，增加运动，保持免疫平衡。尽量减少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、热水烫洗等；衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品。

• 宜吃高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物。

• 避免食用油腻、难消化食物，避免油炸、熏制、烧烤食物，避免高盐、高脂肪食物。

急性湿疹康复期漫长且易反复，患者积极配合治疗的同时，也应培养良好的生活习惯，保持个人卫生。

避免皮损部位受刺激，避免用手搔抓局部，不用热水或肥皂水去清洗局部，更不能用刺激性较强的药物在局部涂抹。不能随便应用激素类药物在局部涂抹，以免导致疾病恶化或重新发生。

• 少吃海鲜、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜，避免饮酒和食用刺激性食物。

• 皮炎、湿疹可受多种因素的影响，如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意。

• 应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，要经常用温水和肥皂作局部清洗，以清洁面部皮肤，阻断感染因素，以免刺激油脂的分泌，同时不用油脂性护肤品或化妆品等。

• 月经不正常时，应服用调经的药物。

• 保持大便通畅，有便秘时应及时治疗。

• 忌用手搔抓或热水烫洗，不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。

• 每日进行面部按摩，保持气血流畅。

• 忌用激素类药物外涂。

合理饮食、保持卫生，养成良好的习惯，避免食用可能致敏的刺激性食物，多吃水果和蔬菜，保持好心情。

急性湿疹在早期的症状主要表现为皮肤上面会出现红斑，而且上面会出现针头到粟粒大小的丘疹，会有不自觉的瘙痒感。

• 避免自身可能的诱发因素。

• 避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。

• 避免食用可能致敏的刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

• 在专业医师指导下用药，切忌乱用药。