男性性欲障碍是性兴趣、性欲减少、缺失或亢进，缺乏幻想和反应的性欲望。性欲障碍患者对于生活圈子和关系维持方面的兴趣也减少，但性兴趣减少的程度则比一般想象的还要严重。通俗意义上所讲的性欲障碍大多指性兴趣或性欲减少或缺失导致勃起功能障碍。

男性性欲障碍主要与全身性疾病、生殖系统疾病等原因有关，主要好发于经常熬夜、长期酗酒的男性，年龄、心血管疾病等因素也可能诱发本病。

全身性疾病

几乎所有严重的全身性疾病，如肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等，可破坏正常的激素代谢过程，导致患者生理和心理上的衰竭状态，并伴有性欲的减退、缺失。

生殖系统疾病

包茎、阴茎硬结症、阴茎发育不全等，常因机械性、心理性或生理性因素，使性交困难或不能性交，久之可导致性欲低下，甚至无性欲。

内分泌疾病

各种内分泌系统疾病是人类的多发病，也是产生器质性男性性欲障碍的常见原因，生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。

精神因素

精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可发生男性性欲障碍。长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击，可诱发性欲减退；受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性，使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感，从而引起男性性欲障碍。

年龄因素

年龄的增长会导致机体的功能萎缩，进而影响正常的活动，包括性活动。发生男性性功能障碍的可能性随年龄增长而提高；因为随着年龄增长，体内睾酮分泌减少，故有人认为男性性欲障碍是老龄化过程中不可避免的。

心血管疾病

如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。而且男性性欲障碍可能是全身动脉粥样硬化的先兆。

糖尿病

血糖控制不佳，也有诱发男性性欲障碍的症状的可能。糖尿病是与男性性欲障碍关系最为密切的疾病之一，糖尿病患者性功能障碍患病率为23%~75%。患糖尿病10年以上者发生性欲障碍的可能性较5年以下者高1倍。

高脂血症

血清总胆固醇越高、高密度脂蛋白越低，发生性欲障碍的可能性就越大。

药物因素

应用某些药物可造成男性性欲障碍，如抗高血压药物中主要有利尿药和β-受体阻滞剂；抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等；胃肠道药物，如西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等。

男性性欲障碍随着年龄增加发病率升高，大约20%~30%的成年男性有至少一种明显的性功能障碍。

经常通宵熬夜的男性

通宵熬夜对身体健康极为不利，导致阴阳失衡，损害阳气，久而久之会引发男性性欲障碍。

长期酗酒男性

长期酗酒者患上性功能障碍几率也会增加。喝酒太多会引起前列腺充血，易患上前列腺炎，导致男性性欲障碍。

长期服用药物的男性

如抗高血压药物，药物副作用较大，长时间服用有可能引发男性性欲障碍。

男性性欲障碍患者的典型症状表现为性厌恶、性欲低下；性欲亢进；勃起异常，包括阳痿、阴茎持续性勃起；性交异常，外生殖器畸形、损伤；射精异常，早泄、频发遗精、不射精；感觉异常等。

男性性欲障碍患者可伴随神经精神症状，如头晕、食欲减退、精神萎靡、神情淡漠、注意力不集中等。

抑郁症

男性性欲障碍患者经常承担超负荷的心理压力，长时间的心情苦闷、情绪压抑，会使患者丧失生活激情、消极萎靡，甚至造成抑郁症的发生。

男性性欲障碍对完成正常性生活有不同程度的影响，出现持续性性欲障碍者，应尽早到男科就诊，通过行全面检查后确诊，需与早泄相鉴别。

当患者出现如下症状需立即就医：

• 阴茎不能勃起或者不能持续勃起，包括阴茎勃起慢，勃起硬度下降，勃起维持时间短。

• 有性欲下降，也可为心理因素导致的性厌恶、性亢奋。

• 出现神经精神症状，失眠、抑郁、情绪低落、食欲减退、注意力不集中、神情淡漠等症状。

多数患者优先到泌尿外科、男科或精神心理科就诊。

• 多久没有过性生活了？

• 都有哪些症状？

• 这些症状出现多久了？

• 近期有没有在服用药物？

• 简单介绍一下过去的性生活史？

• 夜间阴茎胀大试验是男性性功能障碍首选的检查方法，以初步鉴别心理性和器质性因素。2.阴茎海绵体血流彩色多普勒检查，显示阴茎海绵体的血流情况。

• 阴茎血管造影，了解有无阴茎动静脉漏。

• 神经检测，检查勃起神经的功能状况。

• 实验室检查，包括血糖、血脂、性激素等，有助于医生寻找病因。

通过患者有心理因素存在或本身就患有器质性疾病，如生殖系统肿瘤、前列腺疾病等，患者主要表现为无性欲或性欲降低、勃起功能障碍，激素检测显示雄激素水平低下；持续阴茎勃起缓慢、勃起维持时间短可明确诊断。

早泄

早泄是指性生活时很快射精，射精后阴茎勃起很快消失，与性欲障碍不同的是，早泄患者可以勃起，在实际生活中往往被误认为是勃起功能障碍。男性性欲障碍是指性欲低下或性冷淡，没有对性行为的幻想，有性生活条件且正常但是没有性交欲望。

男性性欲障碍的治疗，临床上主要以性心理治疗和药物治疗为主，手术治疗为辅。随着基因工程技术的发展，基于分子水平的治疗也具有一定的效果。

男性性欲障碍的一般治疗为对因治疗，先针对造成性功能障碍的病因进行处理。

内分泌治疗

原发性性腺机能低下者可用睾酮替代治疗；继发性性腺机能低下者采用绒毛膜促性腺激素和促性腺激素释放激素联合治疗；高泌乳素血症可用多巴胺激动剂溴隐停治疗。

真空负压助勃装置

适用于器质性性功能障碍。

性行为疗法

主要针对心理性性功能障碍的患者，在科学性教育的基础上，通过心理分析、性行为方法的指导消除影响勃起的干扰因素。

阴茎海绵体内注射血管活性药物

适用于各种神经性性功能障碍及某些血管性和糖尿病性性功能障碍。

育亨宾

α2肾上腺素能受体阻带剂，增加海绵体动脉血流，适用于血管性阳痿。

万艾可

磷脂二酯酶(5型)抑制剂，增加海绵体内环化核苷酸浓度，促进海绵体血管扩张。

• 由生殖系统的器质性病变而导致的男性性功能障碍，如前列腺肿瘤等，可先针对肿瘤等器质性病变进行对因治疗，如可采用手术治疗切除肿瘤。

• 如果患者为静脉漏性所造成的性功能障碍，需要进行手术治疗，包括阴茎背深静脉结扎术与切除术，阴茎脚海绵体静脉结扎术，阴茎脚折叠术，阴茎海绵体与尿道海绵体剥离术，白膜导静脉缝扎术，腹壁下动脉与阴茎背深静脉吻合术，腔内背深静脉栓塞术等。

如果性功能障碍的主要原因是潜意识里边压抑了很多矛盾、冲突没有办法得到解决，或者潜意识里边有很多的欲望没有办法满足，也可能是童年期的早期经历非常不好，比如受到性侵犯等，这个时候主要推荐精神分析疗法。推荐的治疗方法有认知行为疗法、系统脱敏疗法、森田疗法、家庭疗法、精神分析疗法等。

患者可用一些补肾提高性功能的中药，比如三鞭胶囊、复方玄驹胶囊、十味温胆汤、归脾汤合右归丸等。

男性性欲障碍一般可治愈。

男性性欲障碍一般不影响患者的自然寿命。

一般情况下男性性欲障碍患者2周复诊一次，复诊项目为血常规、激素检查和阴茎B超。对于病情较为严重的，如出现神经精神症状的患者，可一周一次。

男性性欲障碍的患者可适当进食具有进补作用的食物，最好吃些清淡、易消化、富有营养的食物，对于疾病的恢复具有较好的辅助作用。

• 男性性欲障碍的患者宜食用具有进补作用的食物，如山药、莲子、芡实、枸杞子、虾等。这些食物钙、磷、铁含量相当丰富，含有多种必须氨基酸，内服补益精气、强盛阳道，有健脾益肺、固本培原、抗衰老、强精固肾、固涩止遗的作用。

• 男性性功能障碍的患者禁食用油腻、难消化的食物以及油炸、熏制、烧烤食物，尽量避免高盐、高脂肪食物。

对于男性性欲障碍，在护理时应注重提高身体素质，保证充足的睡眠，坚持进行身体锻炼。患者需严格遵医嘱用药，调整自己的情绪，注意饮食调理。

• 需要严格按照医嘱服药，不要漏服或多服。若出现恶心、呕吐、皮疹、哮喘等不良反应,且难以忍受时，需及时咨询医生，以确定是继续用药还是调整用药。

• 患者可适当地进食滋养性食物，如蛋类、骨汤、莲子、核桃等；宜进食含锌较多的食物，如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米等。

• 患者日常应加强锻炼，可以根据自己的身体状况咨询医生制定训练计划。如果没有其他疾病，一般每周运动3~5次，可选择羽毛球、慢跑等运动。

对于男性性欲障碍的预防主要需及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。避免不良生活习惯以及不健康的饮食习惯，对于原发病需积极治疗。

对于高危的男性性欲障碍的群体应当进行早期筛查，如检查是否存在生殖器官的大小、颜色、状态等解剖学异常，或者是否存在内分泌异常以及染色体异常等情况。若存在此种情况需要进行男科的常规检查、内分泌检查，必要时进行染色体检查。

• 不吸烟，少饮用高度白酒，避免油腻的食物，如动物来源的肥肉、烹饪过度的油炸食物等。

• 定期进行户外有氧运动，有意识的控制体重，加强锻炼增强体质。

• 当应用药物治疗基础疾病时应当在医师的指导下进行，切勿擅自服用药品、保健品。

• 对于含有性激素的药物应当谨慎使用，并且定期到医院复诊。

• 治疗本身固有的基础疾病，如糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等与男性性功能障碍相关的疾病。