眼部出血

患者眼球的眼白部位，会有出血迹象。

瞳孔变形

发生玻璃体疝一侧的瞳孔与正常一侧的瞳孔形状不一致，瞳孔前凸。

眼痛

患者会表现为眼睛酸胀或者疼痛等症状，可通过热气熏眼缓解。

视力下降

患者视力低于1.0，可出现视物模糊。

当玻璃体疝凸出接触到角膜时，会与角膜发生摩擦，使角膜水肿浑浊。

瞳孔阻滞

当玻璃体疝嵌于瞳孔并与瞳孔缘紧贴，玻璃体与虹膜后粘连，前后房水流通阻断，房水在后房蓄积，眼压增高而产生无晶状体眼瞳孔阻滞性青光眼。

玻璃体与角膜粘连

初发生的玻璃体疝经过处理可促使玻璃体膜后退，粘连自行消退。如果时间过久，玻璃体和角膜接触粘连，角膜内皮的正常功能破坏，内皮细胞变性甚至消失，使玻璃体膜与角膜后面牢固粘连。

黄斑囊样水肿及视网膜裂孔形成

玻璃体疝可引起玻璃体前移，而发生玻璃体后脱离。另外，玻璃体疝可产生玻璃体的颤动，引起玻璃体对黄斑部视网膜牵拉以致产生黄斑囊样水肿，玻璃体对周边视网膜牵拉可形成视网膜裂孔，进而发生视网膜脱离。

玻璃体疝如果玻璃体凸出程度较低，无明显症状，有时可自行恢复，无需就医。当出现眼部不适，应及时就医，明确诊断，避免产生严重后果。

有做过白内障手术病史或眼部外伤者，若眼睛出现疼痛、视力急剧下降等症状，应立即就医。

大多患者优先考虑去眼科就诊。

• 最近有感到眼部浑浊吗？

• 目前都有什么不舒服的症状？

• 出现这些症状多久了？

• 有没有做过白内障手术？眼部有没有受过外伤？

• 既往有无其他的病史？

裂隙灯检查

裂隙灯下可见瞳孔区或前房有凝胶状玻璃体。

角膜检查

观察玻璃体是否接触到角膜，以便判断是否需要对角膜治疗。

视力检查

明确玻璃体疝对患者视力造成的影响。

眼压测试

判断患者是否出现青光眼。

病史

有眼部手术史或外伤史，以各类白内障手术多见。

典型症状

出现眼痛、视力突然下降、瞳孔变形等症状。

辅助检查

裂隙灯检查，裂隙灯下可见瞳孔区或前房有凝胶状玻璃体。

玻璃体混浊

玻璃体混浊一般不影响视力，玻璃体疝可影响视力，可以此鉴别。因妨碍房水循环，可继发青光眼。白内障囊内摘出术后的玻璃体疝，前界面有色素沉着，瞳孔部分阻滞。

玻璃体疝的玻璃体凸出程度较轻的，无明显症状，可不需治疗。如果出现症状可以用药物治疗，当症状比较严重时，应考虑手术治疗。

阿托品滴眼液

用于治疗玻璃体疝引起的瞳孔阻滞性青光眼，解除玻璃体与虹膜的粘连，减轻眼痛、出血等症状。对本品过敏者禁止使用，本药不同剂量，不良反应不同，应在医生指导下使用。

醋氮酰胺

用于降低眼压，长期应用需同时加服钾盐，以防血钾过低，肝功不全、肾功能减退者禁用。

地塞米松

结膜下注射，减轻炎症反应。若长期大量应用，容易引起糖尿病、骨质疏松、消化道溃疡、库欣综合征以及感染等症状，应在医生指导下使用。

甘露醇

用于缓解玻璃体疝引起的眼压升高症状。

药物治疗无效者，可用手术治疗清除前房玻璃体，做周边虹膜切除，即前房玻璃体或虹膜周边切除术，可切除部分玻璃体疝。有玻璃体角膜内皮粘连者，可做玻璃体切割术，能够分离粘连。若突出的玻璃体疝嵌顿在白内障摘除术的伤口处时，应及时进行玻璃体疝清除术，可防止玻璃体再次由手术伤口凸出，使伤口尽快愈合。

部分玻璃体疝患者可自愈，无法自愈患者经积极治疗后亦可完全治愈。

玻璃体疝一般不会影响患者自然寿命。

术后前六个月每个月进行一次复查，之后逐渐减少到三个月一次，主要检查术后伤口和视力恢复情况。

玻璃体疝患者的饮食应该补充营养，合理补充各种营养物质，饮食以清淡饮食为主，忌食辛辣、油腻刺激的食物。

• 规律饮食，做到定时定量，不暴饮暴食，不饮酒。

• 多吃鱼类、蛋类等高蛋白食物有利于伤口的恢复。

• 多吃新鲜蔬菜和水果，以合理补充膳食纤维和维生素。

• 忌食辛辣刺激和虾蟹等食物，防止伤口发炎。

玻璃体疝患者的护理以促进患者伤口恢复，防止出现继发感染为主。患者日常需遵医嘱用药，术后不能进行头部震荡的体育运动等。

• 用药应在医生的指导下使用，如出现不良反应，应及时去医院就诊。

• 患者应适当运动，锻炼身体，提高自身免疫力，但应避免大幅度运动，防止眼部伤口破裂。

• 经常鼓励病人，让病人保持积极乐观的心态。

• 术后眼部伤口换药需无菌操作，术后七天术区不能沾水，防止出现继发感染。

• 术后不要用眼过度，不长时间看手机、电视等。

由于玻璃体疝多由白内障手术后引起，所以日常应该爱惜眼睛，不要用眼过度，避免白内障疾病的发生，同时要防止眼睛受到外伤。

对于白内障手术后的患者应定期复诊，观察有无不适，如出现不适，应及时明确诊断。

• 合理用眼，不要长时间盯着手机或电脑，适时远眺，放松眼部肌肉。

• 做眼保健操，通过做眼保健操可以缓解眼肌肉紧张，对预防本病，有积极意义。

• 保护好眼部，不要让眼部受到猛烈撞击。