头部良性组织细胞增生症是一种好发于头部的自愈性、非脂质的组织细胞增生病，极为罕见。又称头部丘疹性组织细胞增生病或具有胞质内蚯蚓样颗粒的组织细胞增生病。一般为三岁以内儿童会发生头部良性组织细胞增生症损害可融合呈网状外观，黏膜及内脏不受累。大多数浸润细胞为组织细胞，其中可见散在或群集的淋巴细胞和少量嗜酸性粒细胞。组织细胞具有多形核，染色质稀少，胞质很少，有时呈毛玻璃状。2~8年后自愈，预后良好，本病在确诊后无需频繁复诊、在一定时间后会自行痊愈，无不良影响。

头部良性组织细胞增生症目前发病原因不明确，但好发于三岁以内的婴幼儿。

本病发病原因尚未明确。

头部良性组织细胞增生症临床上十分罕见，好发于三岁以内的婴幼儿，且男童多见，目前暂无明确的发病率等流行病学数据。

三岁以内儿童

儿童免疫力较低，容易出现米粒至绿豆大小卵圆形红棕色或黄棕色丘疹，皮疹数量逐渐增多，部分融合，分布均以头面部为主。

丘疹稍微高于皮肤表面，呈圆形或卵圆形，颜色为淡红或棕黄色，主要累及眼睑、前额、面颊部，部分患者可累及耳垂、颈背、肩膀、四肢等部位。发病后4~48个月皮损陆续开始消退，遗留暂时性色素沉着斑，愈后不留瘢痕。

头部良性组织细胞增生症患儿出现丘疹或丘疹增多是需要到儿科、皮肤性病科就诊，通过做体格常规、血常规、组织病理学检查确诊。本病需要与继发性丘疹进行鉴别。

• 出现少量棕黄色丘疹，绿豆大，无任何自觉症状时需要及时就诊。

• 丘疹逐渐增多，扩展至双侧面颊及上下眼睑时需要及时就诊。

• 大多患者优先考虑去儿科就诊。

• 若患者出现较严重的丘疹、皮疹增多融合呈网状外观时，优先去皮肤性病科。

• 丘疹皮疹出现多久了？

• 是否有持续性瘙痒、灼伤？

• 目前都有什么症状？（如外丘疹、皮疹增多等）

• 既往有无其他的病史？

• 是否有家族性类似疾病？

体格检查

了解皮肤发病部分形态结构、特征便于诊断，多数患者可通过视诊观察到丘疹。

血常规

通过抽血后观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病，目的是排除系统性疾病。

皮损组织病理检查

取部分病变皮肤，会发现表皮变薄，真皮上中部可见局限性细胞浸润，以梭形不规则的组织细胞为主，间有少量淋巴细胞，组织细胞形状不规则，体积较大，染色质罕见，胞质少。

• 双侧颧部出现少量棕黄色丘疹，绿豆大，无任何自觉症状，丘疹逐渐增多，扩展至双侧面颊及上下眼睑。发病期间部分首发丘疹可自行消退，遗留暂时性素色沉着斑，愈后无瘢痕，且不断有新发丘疹出现。

• 主要依靠病理组织学检查发现不规则组织细胞即可确诊。

头部良性组织细胞增生症与其他继发性丘疹的鉴别

头部良性组织细胞增生症自愈周期在2~8年不等，如丘疹出现瘙痒时，可针对应用止痒药膏治疗。

头部良性组织细胞增生症一般是患有丘疹、皮疹，可能会伴随瘙痒，可适当适用止痒药膏、不要去挠病变部位，以免造成大面积感染。

本病无需药物治疗。

本病无需手术治疗。

本病一般可自愈。

本病不会影响自然寿命。

若出现丘疹瘙痒症状建议复诊，如若未影响正常生活则无需复诊。

头部良性组织细胞增生症患者无需特殊饮食，保证营养均衡即可。

• 不吃辛辣刺激性食物。

• 保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。

头部良性组织细胞增生症患者要注意皮肤表面卫生，保持干燥洁净，同时注意，避免儿童挠抓皮疹，诱发感染。

保证日常清洁，使用棉毛巾每天勤清洗病变部位，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。

制止患儿挠抓皮疹处，避免引起皮肤破损，诱发感染

本病目前病因不明，暂时无预防方法。

本病暂无有效的预防措施。