松果体瘤指因松果体肿瘤引起的促性腺激素及性激素分泌过多而引起一系列的临床症状,又称为性早熟综合征。常见的肿瘤有成松果体细胞瘤、松果体细胞瘤、成胶质细胞瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、精原细胞瘤、星形细胞瘤等。临床多表现为眼部运动障碍、听力障碍、性早熟、嗜睡、共济失调等症状。治疗多采用手术治疗,治疗效果良好,临床症状可得以改善。
松果体肿瘤产生的病因尚不知晓。肿瘤导致性早熟的原因是促性腺激素的分泌增多、下丘脑调节功能异常、人绒毛膜激素分泌异常、抑制垂体分泌促性腺激素的物质的释放减少等。临床好发于儿童,男孩多见。
产生的病因尚不知晓。
松果体的畸胎瘤及生殖细胞瘤可分泌促性腺激素分泌激素,继而导致性激素分泌增多,造成性早熟。
肿瘤压迫或破坏影响下丘脑调节功能,或影响人绒毛膜促性腺激素(HCG)的分泌,从而导致性早熟。
松果体被破坏,影响了抑制垂体分泌促性腺激素的物质的释放,从而导致性早熟。
松果体瘤约占颅脑肿瘤的1%,其中75%~80%的肿瘤为恶性的。
此病好发于儿童,男孩多见。
松果体瘤临床多表现为头痛、呕吐、意识障碍、眼球运动障碍、耳鸣、听力减退、共济失调、尿崩症、性早熟等症状。部分患者还会出现神经痛、癫痫等症状,部分手术的患者会出现手术相应的并发症。
常表现为头痛、呕吐、眼底水肿、意识状态改变等症状,因为肿瘤影响了脑内的脑脊液循环所导致的颅内压升高引起。
可表现为眼球运动障碍、两眼不能上视、动眼神经麻痹、两眼瞳孔散大、瞳孔不等大。
临床常表现为双侧的耳鸣及听力减退等症状。
共济失调(站立不稳、走路横间距变宽、不能走直线、蹒跚等症状,似醉酒状态)、眼球震颤等。
临床可表现为尿崩症、嗜睡、肥胖等症状。
多发生于男孩,未到青春期的年龄,便出现开始变声、肌肉增长迅速、阴毛增长等症状。
性征停滞或不发育,阴茎停止生长、颜色不发黑、不长阴毛等,为松果体褪黑激素分泌异常所导致的。
为肿瘤压迫中脑所引起。
为肿瘤转移压迫马尾及脊髓所导致。
临床可表现为头痛、呕吐、眼底水肿、意识状态改变等症状,为肿瘤影响了脑脊液的循环所导致的颅内压升高。
可表现为大量排尿、口渴、喝多少尿多少、呕吐、便秘等症状,为肿瘤压迫中脑下部所导致的。
如松果体瘤患者出现头痛、呕吐、意识障碍、眼球运动障碍、耳鸣、听力减退等多种的脑部神经症状,请患者及时就医。医生会进行相应的检查,如脑脊液检查、脑CT检查、脑MRI检查、X线检查等。临床上还应与脑部其他的肿瘤进行鉴别。
如患者出现头痛、呕吐、意识障碍、眼球运动障碍、耳鸣、听力减退、共济失调、尿崩症、性早熟、嗜睡、肥胖等症状,请患者及时就医。
如患者出现癫痫、肌肉痉挛等症状,请患者立即就医。
通常建议患者优先就诊于神经科;如患者情况较为危急应立刻就诊于急诊科。
发病到现在多久了?
最近视力有没有出现问题?
听力最近有没有出现问题?
对什么药物和其他过敏吗?
是否有恶心、呕吐、头痛的现象?
检查患者的脑脊液的成分,对生化成分及细胞都需进行相应的检查,需查看是否出现脱落的肿瘤细胞,对于此病的诊断具有一定的意义。
常用的脑CT检查、脑MRI检查、X线检查等,可清晰的发现松果体瘤及肿瘤的边缘、大小等,也可发现肿瘤压迫到了哪里,对于此病的确诊及后续的治疗都具有一定的意义。
检查血液中脑垂体所分泌的各种激素的含量,性激素或促性腺激素升高对此病具有一定的诊断意义。
通过以下检查结果可以对该疾病进行诊断。
β-人绒毛膜促性腺激素水平增高、甲胎蛋白水平增高、发现脱落的肿瘤细胞。
X线检查、脑CT检查、脑MRI检查均发现絮状的瘤体,并检测出肿瘤的大小,位置、边缘及压迫情况。或伴随发现脑水肿的征象。
促性腺激素和性激素水平增高。
松果体瘤通过脑部影像学检查可以明确看到病灶位置,不需要与其他疾病进行鉴别。
松果体瘤对于放射治疗并不敏感,手术切除肿瘤是此病最有效、最必要、最适宜的方式。需由专科的医生来操作此手术,常需进行肿瘤摘除术及侧脑室分流术,但是此病的手术危险较大,需患者签署相应的合同。
暂无明确针对性药物进行治疗。
手术切除瘤体是此病最常用且最适宜的方式,只有完全去除肿瘤才能解除中脑受压迫的症状,需由专科及专业的医生进行此手术。此手术为开颅手术,风险较高,可通过多条通路到达患处,对肿瘤进行完整的切除。若肿瘤切除后,患者依然有脑脊液循环不畅的症状,需进行侧脑室分流手术,分流出无法流出的脑脊液,改善脑脊液的循环状态,以达到临床的预期效果。
松果体瘤的治疗效果较为满意,可以治愈,预后良好,完整切除基本不会出现复发的症状,此病一般不会对患者的生存时间造成影响。手术的患者需根据医生的医嘱进行复诊,复诊的检查一般有脑脊液检查、脑CT检查、脑MRI检查、X线检查等。
松果体瘤可以治愈。
此病一般不会影响患者的生存时间。
建议患者一个月进行复诊一次,需进行体格检查、组织学检查等,以评估患者的病情发展及转归情况,用以调整治疗放案及用药方案。
应多进食蛋白质丰富的食物,如豆腐、鸡肉、牛奶、鱼肉、海鲜、乳类等营养丰富食品。
忌烟酒,吸烟、喝酒对身体毫无益处,所以应戒烟戒酒
宜多食用含维生素丰富的食物,例如小麦、高粱、蜂蜜、水果和新鲜蔬菜等,对疾病治疗和身体健康都有帮助。
松果体瘤的护理应注意患者手术后的护理,注意对刀口的保护、禁止头部受到磕碰、需进行住院治疗等。患者可通过每日感受自身的症状轻重的变化来检测病情,也可通过影像学检查来检查病情的变化。
注意对刀口的保护,如避免刀口沾水,及时换药等。
禁止头部受到磕碰,躺下起来的动作需轻柔。
需进行住院治疗,也可遵医嘱进行绝对的卧床治疗。
患者可通过每日感受自身的症状轻重的变化来检测病情,也可通过影像学检查来检查病情的变化。
患者应特殊注意不要让头部受到磕碰,受到磕碰不但会造成患者疼痛,可能也会降低手术的效果。
松果体瘤的预防较为困难,目前没有较为有效的措施。养成良好的生活习惯,保持良好的生活情绪等,可能会对此病的预防起到些许的作用。
按时进行全面的体检,并进行脑部的CT检查,可及时发现脑部的肿瘤。
养成良好的生活习惯,如健康饮食、戒烟、忌酒、积极锻炼身体、按时休息等。
保持良好的情绪,避免与他人争吵。
将繁重的工作任务减轻。
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