耳廓假性囊肿是指耳廓软什夹房内的非化脓性浆液性囊肿，临床上也称之为耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓浆液性软骨膜炎、耳廊软骨间积液等。多发生于一侧耳廓的外侧面前上半部，内有浆液性渗出液，形成囊肿样隆起。男性多于女性，好发年龄30~50岁。

耳廓假性囊肿的病因尚不明确，可能与局部受到机械性刺激有关，如硬枕压迫、不适当的触摸或挤压耳廓等，引起局部微循环障碍、组织间出现反应性渗出液聚积有关。也有学者认为与先天性发育不良有关，即胚胎第1、2鳃弓的6个耳丘融合异常所致。

耳廊假性囊肿病因尚不明确，好发年龄30~50岁，青壮年居多，男性多于女性，多发生于一侧耳廓。

• 喜欢睡硬枕、侧卧的人。

• 不适当的触摸或挤压耳廓，如经常揉搓耳廓者。

• 经常受到外力打击者。

耳廓假性囊肿耳廓前上方局限性隆起，常在无意中发现，由小逐渐变大，无痛感或仅微痛感、灼热、发痒等不适。囊肿多位于舟状窝、三角窝。初期仅为局部增厚，积液较多时隆起明显，可波及耳甲腔，囊肿边界清楚，有弹性及波动感，但无压痛，表面皮肤色泽正常，穿剌抽吸时可吸出淡黄色清亮液体，其中蛋白质丰富，无红细胞和炎性细胞。

耳廓外形改变

耳廓囊肿逐渐增大，引起耳廓外形改变。

耳廓局部纤维化

耳廓囊肿反复发作，可引起囊内纤维化，耳廓局部增厚、质硬等。

当患者出现囊肿或囊肿迅速增大，囊肿破溃出血，囊肿处皮肤出现红肿、疼痛且有分泌物时，要及时到医院耳鼻喉科就诊，并做局部穿刺明确诊断，但要与血肿区别。

• 当患者囊肿迅速增大时，或囊肿破溃出血时要立即去医院就医。

• 当囊肿处皮肤出现红肿、疼痛且有分泌物时也要及时就医。

耳廓假性囊肿患者应就诊于耳鼻喉科。

• 哪里不舒服？

• 囊肿发现多久了？

• 有无红、肿、热、痛？

• 囊肿有无破溃出血？

• 平时有无其他疾病？

局部穿刺

可抽出淡黄色清液，含丰富蛋白质，细菌培养为阴性。


X线检査

囊肿透光度良好，可与血肿区别。

结合穿刺发现黄色清液，细菌培养阴性可以明确诊断为本病。

• 耳廓假性囊肿应与其他囊肿和血肿相鉴别，X线检査囊肿透光度良好，但血肿透光度差或不透光。

• 耳廓假性囊肿还应与虫咬等皮肤炎症相鉴别，虫咬等皮肤炎症使用糖皮质激素涂擦能消退，而耳廓假性囊肿则不能。

耳廓假性囊肿治疗主要通过物理治疗、穿剌抽液加压包扎、囊腔内注药、局麻或全身麻醉下在隆起突出处切开积液腔，吸尽积液等方法对症治疗，症状轻者可治疗2~3周，严重的患者治疗时间会更长。

耳廓假性囊肿囊腔内注药于穿剌抽液后，将平阳霉素、氟尿嘧啶、2%碘酊或肾上腺皮质激素等药物注入囊腔内，并加压包扎，以促进囊壁粘连、机化。

经药物治疗无效者，可在局麻或全身麻醉下，在隆起突出处切开积液腔，吸尽积液，再充分搔刮囊腔，并放置引流条，最后缝合切口，加压包扎。24~48h抽取引流条，加压包扎5~7天后拆除缝线。

耳廓假性囊肿早期无明显积液者，可用氦氖激光、冷冻或超短波等物理治疗，以控制渗出，促进吸收。

有积液者，可在无菌操作下行局部穿剌抽液，并给予加压包扎或用石膏模加压7~10天拆除。

耳廓假性囊肿发现及时、积极治疗，是可以治愈的。

耳廓假性囊肿经过积极的药物治疗、氦氖激光、冷冻或超短波等物理治疗、切开引流等手术治疗，一般不会影响寿命。

耳廓假性囊肿患者建议2周后去医院复查。

耳廓假性囊肿患者应该进食新鲜的水果、蔬菜，如苹果、香蕉、橘子等富含维生素多的食物，有利于伤口愈合，但要禁止吃辛辣刺激的食物，海鲜等发物也尽量避免食用，同时要避免抽烟、喝酒，不利于伤口愈合。

患者应该禁止食用辛辣刺激的食物，鱼、虾、海鲜等发物也尽量避免食用，同时抽烟、喝酒不利于伤口愈合，要避免。

耳廓假性囊肿患者日常应避免局部刺激，当耳廓出现局限性隆起时应怀疑耳廓假性囊肿，还要避免耳朵受到碰撞挤压，不要枕硬枕头，以防止耳廓受到挤压。

• 避免耳朵受到碰撞挤压，避免睡硬枕侧卧。

• 防止不适当的触摸或挤压耳廓，如经常揉搓耳廓。

• 避免受到外力打击。

• 保持伤口清洁、干燥，洗澡时注意防水，防止感染。

在无菌操作下行穿剌抽液、囊腔内注药或切开引流术的患者，应遵医嘱按时换药，保持敷料清洁、干燥，防止伤口出现感染等。

平时要避免耳朵受到碰撞挤压，避免硬枕、侧卧，避免不适当的触摸或挤压耳廓，如经常揉搓耳廓，避免受到外力打击，当发现耳廓出现囊肿时要及时到医院检查，确诊是否为囊肿。

当患者早期发现耳廓出现囊肿时，要及时到医院做穿刺或X线检查，是否为耳廓假性囊肿。

• 避免耳朵受到碰撞挤压，避免睡硬枕、侧卧。

• 避免不适当的触摸或挤压耳廓，如经常揉搓耳廓等会造成耳廓出现囊肿。

• 避免受到外力打击，如拳击者经常受到外力打击。