皮脂腺增生是皮肤内正常皮脂腺增大所致，属良性病变，外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。临床表现常在患者出生时或出生后不久发生，伴随终身。皮损好发于头面部，常呈圆形、卵圆形或带状斑块，边缘不整齐，常为单个，偶见多个。本病可釆用激光、电灼或手术切除等方法治疗，一般在青春期前进行治疗。 

早熟性皮脂腺增生

通常发病于发育期或20~30岁期间，皮损好发于面部，特别是下颏部。为1~2mm黄色丘疹，可集簇成片，个别皮损中央有脐凹。

老年性皮脂腺增生

可单发或多发，好发于额部及颊部，通常散在分布。呈半球状隆起，有时呈分叶状，单个皮损比早熟性皮脂腺增生大，直径为2~3mm，质软，淡黄色或黄色，皮损中央常见一脐状凹陷。

确切的病因和发病机制尚不明了，本病是皮肤的正常皮脂腺增多所致，外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。

紫外线、化学刺激

动物试验显示，局部接触巴豆油、新洁尔灭(苯扎溴铵)、柠檬醛等化学物质，以及长期紫外线照射均可诱导无毛小鼠发生皮脂腺增生。

免疫抑制治疗

有报道显示，长期接受免疫抑制治疗的器官移植患者中，16%存在本病。

激素影响

肢端肥大症和甲状旁腺激素增高者也可存在皮脂腺增生。此外，女性绝经期和男性70岁后，皮脂腺小叶逐渐萎缩，皮脂分泌功能下降，因此推测性激素水平增高可能与本病的发生相关。

尚不清楚，可能与外伤以及慢性炎症有关。

目前约有50%的新生婴儿会患有此病。

无特意性好发人群，一般老年人多见。

儿童期

儿童期表现为不完全分化的毛囊结构，常见类似胚胎期毛囊的未分化细胞索，有些毛囊结构表现为充满角蛋白的扩大毛囊漏斗。皮损为稍隆起的斑块，为黄色或褐色，有蜡样光泽。

青春期

青春期皮脂腺充分发育，好发于面部，特别是下颌部，皮损肥厚，为1~2mm黄色丘疹，可集促成片，个别皮损中央有脐凹。

老年期

老年期皮损可单发或多发，好发于额部及颊部，通常散在分布，半球状隆起，有时呈分叶状，直径2~3mm，质软，淡黄色或黄色，皮损中央常见一脐状凹陷。组织病理显示增生的皮脂腺小叶，分化良好。

10%~40%患者在本病基础上可并发出现其他皮肤类肿瘤，如基底细胞上皮瘤、乳头状汗管囊腺瘤、结节状汗腺瘤、皮脂腺腺瘤、皮脂腺上皮瘤、汗管瘤等。

基底细胞上皮癌

基底细胞上皮瘤又称基底细胞癌，为发生于皮肤基底细胞层的肿瘤，分化较好，生长缓慢，有局部破坏性，但极少转移，发病与长期日晒密切相关。此外，大剂量X线照射、烧伤、瘢痕等与本病的发生、发展亦可能有关。好发于老年人的曝光部位，特别是颜面部。皮损常单发，但亦有散发或多发，可伴发光化性角化病、黑子及毛细血管扩张。

乳头状汗管囊腺瘤

汗管囊瘤又称汗管瘤或汗管囊肿腺瘤，为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤，部分患者有家族史。病损好发于眼睑及颊部，以硬韧的小丘疹为主要表现，很少自行消退，但不恶变，可不治疗。

结节状汗腺瘤

又称为透明细胞汗腺瘤，为皮肤附属器来源的肿瘤，临床一般表现为真皮内单发结节，大部分情况下切除即可治愈。发生于乳腺皮肤时，可表现为“乳腺”肿物，且临床及影像学类似乳腺癌。此时如医师对此问题不熟悉，则容易造成误诊。

皮脂腺腺瘤

通常指的是一种浅表的良性皮脂腺肿瘤，有明显的向成熟皮脂腺细胞分化现象，多见于中年男性，通常不会对机体造成明显不良影响。皮损表现为丘疹或结节，常为肤色，有时为淡黄色。

皮脂腺上皮瘤

是由不完全分化的、不同成熟程度皮脂腺细胞组成的良性肿瘤。本病罕见，多见于老年患者，尤其是中年以上女性。如皮损破溃形成溃疡，可引起疼痛，影响日常生活和美观。皮损无特征性，通常为孤立、圆形高出皮肤的丘疹、结节，好发于面部、头皮。

汗管瘤

汗管瘤为小汗腺末端导管分化的一种腺瘤，多累及青年女性，在青春期可加重，部分患者有家族史。常对称分布于眼睑周围，亦见于前额、两颊、颈部、腹部和女阴，偶见单侧分布者，严重者可泛发。皮损呈肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，直径1~3mm，密集而不融合。常无自觉症状，发生于女阴者常伴剧痒。病程慢性，很少自行消退，皮损泛发分布者称为发疹性汗管瘤或汗管囊瘤。

临床上若患者出现典型皮损、数量较多时，可考虑此病，需及时就医。医生常根据体格检查、病理检查，结合临床症状等确诊。

当患者额面部出现单发黄色小颗粒、聚集成簇时，需及时就诊。

优先考虑去皮肤性病科就诊。

• 症状持续多久了？最近症状是否加重？

• 在家服用过什么药物吗？

• 以前得过什么疾病吗？

• 对什么药物和其他过敏吗？

• 皮损是出生时就有了吗？

临床查体

通过皮肤视诊，观察皮损的部位、大小、颜色以及形状等。通过皮肤触诊，可检查皮损的质地如何，是否柔软。

组织病理学检查

取患处的活体组织送检验科进行检验，可见皮脂腺明显增大，中央有扩张的皮脂腺导管，开口处是皮损中央的凹陷处，由此特点可以辅助诊断此病。

皮肤查体

损害为略高出皮面的淡黄至褐黄色的圆形、椭圆形或不规则斑块，表面光滑，有蜡样光泽，无毛发，头面部以外的皮损多呈线状分布。青春期损害可呈疣状、结节状或乳头状增生。

组织病理学检查

儿童期表现为不完全分化的毛囊结构，常见类似胚胎期毛囊的未分化细胞索，有些毛囊结构表现为充满角蛋白的扩大毛囊漏斗。皮脂腺发育不良，大小和数目减少，青春期则表现为大量成熟或近于成熟的皮脂腺。

皮脂腺痣

皮损上无脐凹，病变组织中无大的皮脂腺导管，且皮脂腺下方常可见顶浆汗腺，表皮呈疣状或乳头瘤样增生，据此可以进行鉴别。

鼻赘

组织病理中虽可见大的皮脂腺和导管，但导管周围没有群集的皮脂腺小叶围绕，且皮损上易于鉴别。此外，本病临床上有时尚需与胶样粟丘疹、皮脂腺腺瘤、皮脂腺癌、单发性肥大细胞增生症及黄色瘤相鉴别，但根据病史、年龄、皮损形态、分布部位等，通常不难鉴别，必要时可做组织病理检查，易于鉴别。

本病可釆用激光、电灼或手术切除等方法治疗，一般在青春期前进行治疗，治疗需彻底，否则可复发。

本病通常无需药物治疗，但有需要的患者可以选择异维A酸治疗，其可抑制抑制皮脂腺分化和皮脂分泌，使皮损消退或缩小。但部分患者应用后可能会出现眼干、口干的不良反应，药后症状体征均可消退。

可通过手术切除病灶，但部分患者术后可能会遗留瘢痕。

电干燥术

也称为电灼术，一般用较高电压，较小电流强度的高频电源对病变组织进行烧灼破坏，适用于较小的表浅性损害，如寻常疣、化脓性肉芽肿。

CO2激光治疗

具有较深穿透性，治疗范围应略超出皮损，以免复发。此疗法操作简单、灵活，适合较大或深的损害。

皮脂腺增生经有效治疗后，可以治愈。

此病一般不影响自然寿命。

建议定期复查，可以一个月复诊一次。

此病无需特殊饮食调理，忌烟忌酒，忌食辛辣食品，饮食应营养丰富。

• 忌辛辣刺激食品，辛辣、刺激食品会使皮肤油脂分泌增加，可能会给本病造成不适。

• 忌烟酒，烟酒伤害身体，不会给健康带来益处。

• 宜多食用含维生素丰富的食物，例如小麦、高粱、蜂蜜、水果和新鲜蔬菜等，对疾病治疗和身体健康都有帮助。
  

• 宜多食豆腐、鸡肉、牛奶、鱼肉等营养丰富食品。

注意患处皮肤卫生，保持干燥、洁净，不要搔抓，避免抓破感染。

• 口服用药，了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。

• 伤口拆线24小时后方可洗浴，植皮后皮肤在相当长时间易干燥，应经常涂护肤霜，并轻轻按摩。

• 避免阳光直射，防止移植皮片颜色变深。

• 按时换药、拆线，如有情况及时复诊。

患者使用异维A酸药治疗时，需注意不良反应，如口干，出现后及时停药，若症状仍未消失，需及时就医。

此病为先天性疾病，常在出生时或出生不久发生，为皮脂腺增生所造成，目前尚无法有效预防。