性变态行为

如虐待狂者可以通过责骂、侮辱、恐吓等方式造成对方精神上的痛苦、恐惧、害怕、屈辱和求饶来获得满足与快感，也可用极为残暴的，甚至是导致死亡的伤害行为，例如鞭抽、牙咬、手拧、脚踢、针扎、火烙、刀割等来获得快感。

心理异常

性施虐癖患者出现对他人进行精神上或行为上施虐的强烈欲望。

性冲动

表现为患者在特定的情境和处境下突然进行性施虐行为，在发病时常无法控制自己，甚至可能造成强奸、凶杀等暴力犯罪行为。

反社会人格障碍

主要表现为情绪的暴发性、行为的冲动性，对社会、对他人冷酷、仇视、缺乏同情心等。

患者出现心理异常或性变态行为时应及时就医进行进一步检查，优先建议患者去心理科就诊，出现其他躯体症状去相对应科室就诊，进行DMS-Ⅵ检查、体格检查等确诊性施虐癖，可与露阴癖鉴别。

• 出现心理异常情况下需要在医生的指导下进一步检查。

• 出现心理异常，有对他人进行精神上或行为上施虐的强烈欲望时应及时就医。

• 出现性变态行为、反社会人格障碍情况应立即就医。

• 优先考虑去精神心理科就诊。

• 出现体表损伤症状去外科就诊。

• 出现情绪爆发、行为失控症状去急诊科。

• 目前都出现什么症状，如性变态行为等？

• 出现这种症状多久了？

• 有无受过重大精神刺激？

• 有无进行相关治疗？

DMS-Ⅵ检查

通过面谈，了解患者病史，判断患者是否有超过六个月的性活动偏爱或施虐与受虐性行为，利与医生确诊。

ccmd-2r检查

通过量表或面谈等方法判断患者是否满足性变态的诊断标准、是否有虐待行为或受虐行为来满足性欲，利于医生诊断病情。

体格检查

通过触诊等方式，检查患者是否因性变态行为而导致外伤，利于医生进一步治疗。

心理测查

通过心理测查发现患者是否有人格异常、焦虑、抑郁等情绪异常。

性施虐癖可通过患者出现性变态行为、有施虐欲望的心理异常等临床症状，结合DMS-Ⅵ检查或ccmd-2r检查了解患者有超过六个月的性活动偏爱或施虐行为来满足性欲即可确诊。

露阴癖

露阴癖是指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象，多发于男性，病人个性常属内向、被动、缺乏自信的人，露阴之前有渐增的焦虑、紧张体验，周期性或间歇性发生，露阴时间多在黄昏或夜间。性施虐癖是通过对性伴侣施加心理或身体痛苦以获得性兴奋和性高潮的变态行为。

性施虐癖主要因患者心理异常而导致的性行为变态，治疗方法主要为心理治疗，也可使用抗精神药物等进行辅助治疗，帮助患者平息情绪，保持精神清醒和行为正常。

碳酸锂

对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。

利眠宁

具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用，可对行为冲动无法控制患者使用此药，可出现嗜睡、头昏、恶心、便秘等不良反应。

本病无需手术治疗。

系统脱敏法

诱导患者缓慢地暴露出导致性施虐的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种变态性心理及行为，从而达到消除患者性心理变态的目的。

支持性谈话疗法

向患者解释和教育，使患者明白自身的变态心理及行为，并逐渐克服和校正，疗效较快，不适用于偏执型人格。

厌恶疗法

使患者观看性施虐有关影像，当患者产生性兴奋时给予厌恶性刺激，使患者兴奋度减低，逐渐减弱对性施虐的兴奋感，最终恢复正常，疗程较长、疗效较佳，患者在治愈过程中可能出现刺激性行为，应注意预防。

性施虐癖一般可治愈。

性施虐癖一般不影响患者自然寿命。

性施虐癖的患者要根据自身情况及医生嘱托按时复诊，一般为3个月或半年一次，在复诊时可进行体格检查、DMS-Ⅵ检查或ccmd-2r检查等来判断患者病情恢复情况，防止患者病情复发。

性施虐癖为精神心理疾病，无特殊饮食禁忌，保持健康饮食即可。

性施虐癖患者要保持良好生活习惯，积极运动，病情期间尽量避免性生活，学会排解压力，保持情绪愉快。另外，遵医嘱按时服药，积极进行病情监测，出现异常及时与医生沟通。

• 保持良好生活习惯，早睡早起，保证睡眠质量。

• 积极运动，锻炼身体，提高身体抵抗力。

• 病情恢复期间尽量避免性生活，防止影响患者病情恢复。

患者可在日常生活中记录心理异常或性变态行为发作情况，在复诊时与医生沟通，进行相关心理检查，以达到病情监测效果。

患者应保持积极、乐观心态，遵从医生指导，规范减轻压力、排解不良情绪，保持愉快心情，避免情绪过度波动以引起心理或行为异常，若出现冲动行为无法控制时，及时就诊或服用镇静类药物使患者安定，避免出现暴力行为。

遵医嘱按时服药，若出现嗜睡、头昏、恶心、便秘等不良反应及时就诊。

性施虐癖的预防主要从患者心理健康方面着手，患者应保持心理健康，多与人交流沟通，避免压力过大导致心理问题，受到精神刺激的患者要进行早期筛查。

受到童年重创、家人离世等重大精神刺激的人群，应积极行DMS-Ⅵ检查、ccmd-2r检查等筛查，避免出现性施虐癖。

• 保持心理健康，多与人沟通交流，学会排解压力，避免压力过大导致心理问题。

• 积极锻炼身体，劳逸结合，保持身体健康。

• 保持正常性生活，防止患者性欲积压出现性变态行为。