概述
肝脏器官受到不同类型、程度的外界暴力后，导致的肝损伤称为肝脏外伤。肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤，其发生率仅次于脾破裂而居第2位。其中严重肝外伤的伤情复杂，并发症多，病死率高，因而探索此类损伤的诊断和处理，仍是当前腹部外伤的重要课题。肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤，主要是开放性损伤。在平时多为钝性伤，如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等，主要是闭合性损伤，而以交通事故伤最为多见。本病主要症状为腹痛、恶心、呕吐、肝区叩击痛，严重者出现出血性休克等表现，治疗主要是非手术治疗和手术治疗。
- 就诊科室：
- 急诊科
- 是否医保：
- 是
- 英文名称：
- Liver trauma
- 疾病别称：
- 肝外伤
- 是否常见：
- 是
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 胆汁性腹膜炎、肝脓肿、多脏器功能障碍综合征
- 治疗周期：
- 轻症患者短期治疗，重症患者依据病情而定
- 临床症状：
- 腹痛、恶心、呕吐
- 好发人群：
- 从事危险性职业的人群、体质虚弱的人群、安全意识比较差的儿童或少年
- 常用药物：
- 头孢菌素、血浆、凝血酶原复合物、纤维蛋白原
- 常用检查：
- B超、诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗
疾病分类
根据致伤原因，肝外伤可分为贯通伤(刺伤或火器伤)、非贯通伤(钝伤)、合并血管及胆管的损伤(肝静脉、门静脉或肝外胆管损伤)三类。
按病理形态又可分为肝包膜下血肿、单处裂伤、多处裂伤、星芒状裂伤、爆裂伤。
根据深部组织是否与外界相通一般分为开放性损伤和闭合性损伤，开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。闭合性损伤包括肝包膜下血肿、肝中央破裂、肝真性破裂。
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参考文献
[1]丁义涛.肝外伤的处理原则[J].肝胆外科杂志,2008.16(6):412-415.
[2]桑有庆,史秀花.肝脏外伤的诊治分析[J].中国医药指南,2013,11(22):43-44.