虫体侵犯肠黏膜，甚至侵犯更深层，虫体会释放毒素，有毒有害物质会使得肠黏膜坏死，因此患者会出现腹泻以及腹部的疼痛。

部分患者可出现神经症状如头痛、耳鸣等，具体原因不详。也有部分患者出现食欲不振、消化不良、面黄、贫血面容，可能与虫体在人体内寄生有关。

肠穿孔

虫体不断向肠壁深层侵犯，直至累及浆膜下层，导致肠穿孔、腹膜炎等。

腹膜炎

主要由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤所导致，是外科常见的急腹症，以持续性剧烈腹痛为主要表现，伴恶心、呕吐、发烧等症状。可并发严重脱水和电解质紊乱、弥散性血管内凝血等危重症。

念珠棘头虫病常被误诊，尤其在早期，需要与蛔虫病等相似疾病鉴别，粪便检查可以确诊患者是否感染念珠棘头虫病。小儿哭闹不安，并且有腹痛、腹泻等症状时及时就医，以免耽误病情。

• 面黄、日渐消瘦、小儿哭闹不安需要在医生的指导下进一步检查。

• 轻微的腹痛、腹泻，应及时就医。

• 严重的腹痛，难以忍受时应立即就医。

大多患者优先考虑去感染科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 自己买药治疗了吗？

• 目前都有什么症状？(如腹痛、腹泻等)

• 周围地区是否有很多食粪甲虫或蜚蠊？

• 附近有没有儿童出现类似的症状？

病原学检查

病原学检查是指使用各种方法检测人体内细菌、病毒、真菌以及寄生虫的感染情况。取材包括人体的血液、尿液、粪便、呼吸道标本、脑脊液与其他无菌体液、眼部及耳部标本、泌尿生殖道标本、创伤组织和脓肿标本。该虫特点为吻突12~15排吻钩，每排7~8个。

病原学诊断

检查虫卵

棘头虫在人体内大多在尚未发育到性成熟阶段之前即引起肠穿孔，除少数病例外，一般在粪便中很少查到虫卵，因此给本病的确诊带来一定困难。检查方法以汞醛浓集法为最好，其次是水洗离心沉淀法，再次为饱和硫代硫酸钠浮聚法，直接涂片法检出率最低。

检查虫体

人感染棘头虫后，虫体偶尔可自然排出，或服驱虫药后排出。如合并肠穿孔，进行手术时亦能发现虫体，根据虫体的形态特征可以识别。

蛔虫病

蛔虫病是人体内最常见的寄生虫之一，成虫寄生于小肠，可穿过肠壁引起腹膜炎，出现剧烈的阵发性腹部绞痛，根据吃甲虫史可以与本病鉴别。

阑尾炎

阑尾管腔发生梗阻和激发感染时引起阑尾炎，开始为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，凭此点可以与本病鉴别。

肠梗阻

由于病理因素发生肠内容物在肠道中通过受阻，患者会出现阵发性腹痛、停止排气、排便等症状。本病不会出现停止排气、排便的症状，患者年龄、吃甲虫史及发病的地区性可以与本病鉴别。

腹膜炎

外科常见的急腹症，是腹膜的局限性或弥漫性炎症，疼痛多剧烈，难以忍受。根据患者年龄、吃甲虫史及发病的地区性和季节性可以与本病鉴别。

念珠棘头虫病患者症状轻微时，可以采取药物治疗和对症治疗，若症状严重，病情险急时应立即采取手术的方式，取出人体内的念珠棘头虫，目前尚无理想的驱虫药。

腹痛者给解痉药，营养不良、贫血者应加强营养、补充铁剂。

硫双二氯酚

驱虫药物，不过有轻度头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻和荨麻疹等不良反应。

右旋糖酐铁

作用是补充铁剂，适用于营养不良或贫血的患者。

肠道病变演变为急腹症时应立即手术治疗，并钳出虫体，对出现各种外科并发症的患者应及时手术治疗，但施行肠切除要慎重，一般采用手术取虫为宜。

经过正规治疗，一般可以治愈。

念珠棘头虫病一般不会影响自然寿命。

念珠棘头虫病患者主要通过粪常规、血常规等检查项目查看恢复情况。

念珠棘头虫病患者无特殊的饮食宜忌，注意饮食营养搭配均衡丰富即可。

念珠棘头虫病患者应按照医嘱口服药物，饮食营养均衡，手术后保持切口清洁干燥，及时去医院复查。

• 口服用药，了解驱虫药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确服用。

• 营养要均衡，宜选富有营养、易消化的细软食物，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，忌辛辣刺激。

• 手术后，保持切口清洁干燥，拆线前不碰水，拆线后2天可碰水。

• 孩子年纪小，对药物分辨不清，因此应在家长协同下按照医嘱定时服用药物。

• 仔细观察孩子的症状，病情恶化时及早与医生沟通。

念珠棘头虫病属于人畜共患的寄生虫病，本病应以预防为主，从传染源、传播途径、易感人群三个方面进行预防，消灭中间宿主是预防本病的关键。

• 消灭甲虫，有人感染或动物感染的地区要广泛进行调查，查明其种类及其生态，积极进行防治，以消灭棘头虫传播媒介，是本病最有效而最简易的预防方法。

• 本病常见于儿童，因此要加强对学龄前儿童和小学生卫生知识的宣传教育。

• 积极灭鼠，减少传播源。