口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的炎症性皮肤病。发生在眼眶周围的又称为眶周皮炎。本病并不常见，及时治疗效果尚可。本病的病因未明，无特定发病人群，流行病学调查显示，发病人群多数为年轻女性，年龄一般在23～35岁之间。一般经过解除诱因以及药物治疗后预后较好，不影响寿命。

口周皮炎的病因不完全清楚，可能是一种独立的疾病，也可能是由多种刺激因素引起的一种反应，如长期应用糖皮质激素、使用含氟牙膏、感染蠕形螨以及长期使用口服避孕药。此病好发于23～35岁之间的女性、长期局部应用糖皮质激素的人以及感染蠕形螨的人，同时，机体免疫力、抵抗力低下等可能会诱发该病。

长期应用糖皮质激素

部分发生在眶周及其邻近皮肤与口周皮炎相同症状的皮炎，均在发病前局部外用含氟强效糖皮质激素一年之久。

使用含氟牙膏

部分患者长期使用含氟牙膏造成口周皮炎。

感染蠕形螨

部分感染口周皮炎的患者能检测出蠕形螨。

长期使用口服避孕药

这可能是青年女性发病率较高的原因。

其他因素

部分学者也认为与胃幽门螺杆菌感染、过敏性疾病有关。

• 劳累等因素造成的机体免疫力、抵抗力低下等可能会诱发该病。

• 日常习惯进食辛辣、刺激性食物，容易引发该疾病。

• 过度日晒，容易造成该疾病的发生。

• 由于精神紧张、压力过大等精神因素，也可诱发该疾病。

口周皮炎发病人群90%以上为女性，年龄一般在23～35岁之间，具体病因不详，具体的发病率无明确的数据。

23～35岁之间的女性

可能与长期服用避孕药有关。

长期局部应用糖皮质激素的人

激素性皮炎等可能破坏了皮肤的屏障。

感染蠕形螨的人

蠕形螨的排泄物等可能会引起机体的免疫反应。

上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处会出现，皮损为分散的1～2mm大小的丘疹、丘疱疹，基底红或融合成片，亦可见分散的小丘脓疱疹，有轻度鳞屑，常对称，在皮损与唇红缘之间围绕约5mm宽的皮肤区域不受累。

部分患者皮损部位可能出现烧灼感。

口周皮炎早期症状不明显、不影响生活工作时往往被忽略，而症状明显时就医往往病因不明。对于有疑似口周皮炎临床表现的患者更应该及时到耳鼻喉科、皮肤科做体格检查以及实验室检查以明确诊断。该病情需要与激素性皮炎相鉴别。

• 当上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处出现红斑、丘疹、鳞屑等时应当及时就医，明确诊断。

• 当口周出现瘙痒和烧灼感时应当及时就医，进行检查。

大多患者优先考虑去口腔科、皮肤科就诊。

• 什么时候开始出现口周皮损的？

• 目前都有什么症状？(如口周皮损部位的瘙痒等)

• 是否有以下症状？(如失眠、焦虑等症状)

• 既往是否长期应用糖皮质激素？

• (女性患者)是否长期应用口服避孕药？

一般体格检查

医生会对患者进行观察，查看上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处是否出现红斑、丘疹、鳞屑等表象。

组织病理学检查

通过组织病理学检查了解患者是否出现真皮乳头水肿、血管扩张、炎细胞浸润、白细胞碎裂性血管炎等情况。

• 出现口周皮炎患者的典型症状，如上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处出现红斑、丘疹、鳞屑等，并结合患者既往病史。

• 组织病理学出现真皮乳头水肿、血管扩张、炎细胞浸润，偶可见白细胞碎裂性血管炎。

长期应用激素产品后患者皮肤的屏障功能受损，对激素的依赖性比较明显，停用激素后皮炎大面积爆发，组织病理学检查即可确诊。

口周皮炎需要通过消除诱因治疗，并避免接触引起疾病发生的因素，除此以外，还需要进行相应的药物治疗，例如应用四环素、氢化可的松乳霜、过氧苯甲酰洗剂等进行短期治疗。

口周皮炎的一般治疗为消除诱发因素，面部尽量不用外用糖皮质激素，避免激素刺激诱发口周皮炎。生活中避免刺激面部，如减少刺激性饮食。

四环素

抗炎作用，明显缓解患者的皮损、瘙痒等症状，应少量应用，避免大量使用，严重时可形成四环素牙，影响美观。

氢化可的松乳霜

糖皮质激素乳膏外用，合并抗生素使用可发挥强大的抗炎作用，合并有糖尿病的患者慎用。

过氧苯甲酰洗剂

这是除螨药物，如查到蠕形螨，可外用，从病因治疗患者疾病，肝肾功能不全的患者禁用。

本病以药物治疗为主，无需手术治疗。

大部分患者经过治疗可以治愈，部分患者也可自愈。

口周皮炎及时治疗一般不影响远期寿命。

口周皮炎患者如口周未出现不适可以不用复诊，密切观察病情变化即可。

口周皮炎患者无特殊饮食禁忌，合理营养物质分配、合理餐次分配、注意营养均衡即可，如避免辛辣、刺激等饮食，戒烟、限酒，多吃新鲜的瓜果、蔬菜等。

• 避免辛辣、刺激等饮食，烧烤等食物应当尽量少吃。

• 戒烟、限酒。

• 多吃新鲜的瓜果、蔬菜，绿色蔬菜、苹果、梨等可以多吃。

• 多饮水。

患者需注意不要过分紧张，以免加重病情。注意休息，并注意保持性格开朗，注意保持卫生，避免长期应用糖皮质激素以及口服避孕药等。口周皮炎患者可以定期行一般体格检查，关注口周皮炎是否改善、复发，同时患者家属应关注患者的心理健康，给予患者进行心理护理对病情预后也有好处。

• 患有此类疾病的患者需要保持良好的心情，不要过分紧张，不宜暴怒，保持性格开朗。

• 患者在生活中注意休息，不要过度劳累，不要熬夜，戒烟、戒酒，适度运动。

• 注意讲卫生，床单、被罩勤换洗，避免感染蠕形螨。

• 避免长期应用糖皮质激素、口服避孕药。

• 经常习惯舔唇的儿童，家长要格外注意，应监督孩子，帮助孩子改掉此习惯。

口周皮炎患者可以定期行一般体格检查，关注口周皮炎是否改善、复发。

患有该病的患者要放松心情，及时调整自己的心态，学会转移注意力来调整心情，不要过分紧张。

口周皮炎患者要注意关注自己的心理健康，往往该类患者易合并有焦虑、抑郁、失眠等症状，同时选择安静、舒适环境工作、生活。

口周皮炎的病因不完全清楚，避免长期局部外用含氟强效糖皮质激素、避免长期应用含氟牙膏，注意卫生，避免蠕形螨感染，可有效减少该疾病的发生。女性长期服用避孕药也可能与本病有关，减少避孕药的使用也可一定程度上降低疾病发生的几率。同时需要患者家属及患者注意自身的身体变化，及时发现是否有口周皮炎，及时就医，进行调整，改变不良生活习惯，发挥预防的作用。

口周皮炎需要患者家属及患者注意自身的身体变化，及时发现是否有口周皮炎，及时就医，进行调整，改变不良生活习惯，发挥预防的作用。

• 劳逸结合，避免不良情绪，学会调整自己的心情。

• 避免长期局部外用含氟强效糖皮质激素。

• 避免长期应用含氟牙膏。

• 注意卫生，勤换洗被罩，避免蠕形螨感染。

• 注意锻炼身体，提高身体抵抗力，增强身体体质。