• 慢性持续性咳嗽。

• 咳痰，痰液呈黏液样或胶质样。

• 低热、乏力、胸闷、呼吸困难。

• 肠道感染，表现为腹痛、腹泻。

• 口腔黏膜感染，表现为口腔内白色、黄色斑点。

• 皮肤真菌感染，皮肤出现红斑，伴有瘙痒的症状。

严重者可见全身感染性疾病、脓毒血症以及全身器官功能衰竭等。

当患者出现长期低热、乏力、胸闷、呼吸困难，应积极就医，根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物，改善预后。

若出现下列症状，应及时到医院就诊。

• 慢性咳嗽、咳痰，痰液呈黏液样或胶质样。
  

• 长期低热，乏力，胸闷，呼吸困难。
  

• 腹痛、腹泻、口腔黏膜感染，口腔内出现白色、黄色斑点，及皮肤红斑等。
  

若出现休克、大咯血、全身多器官受累的患者，应立即就诊或拨打120急救电话。

• 患者优先考虑去呼吸内科、感染科就诊。
  

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，如全身感染性疾病、脓毒血症等，可到相应科室就诊，如重症ICU等。

• 因为什么来就诊的？
  

• 咳嗽咯痰持续多长时间？
  

• 目前都有什么症状？(咳嗽、咯痰、呼吸困难等)
  

• 是否有以下症状？(低热、乏力、胸闷、腹痛、腹泻口腔内白色、黄色斑点、皮肤红斑等)
  

• 既往有无其他的病史？

• 血常规检查：可以帮助医生判断是否合并细菌感染、病毒感染等。
  

• 胸部影像检查：可辅助医生与其他疾病相鉴别。
  

• 痰培养检查：可以明确病原学检查，明确致病菌。
  

• 皮肤活检等检查：镜检结果可以辅助医生诊断本病。

• 典型肺地丝菌病症状：咳嗽、咳痰、痰液呈黏液样或胶质样、低热、乏力、胸闷、呼吸困难。
  

• 在痰培养或者皮肤活检中找到念珠地丝菌即可确诊。

细菌性肺炎

细菌性肺炎多因感染细菌感染所致，常见症状有咳嗽、咯痰、发热、头痛、肌肉酸痛等。肺地丝菌病多因感染念珠地丝菌而发病，通过病原学检查以及血常规检查可鉴别。

肺地丝菌病在治疗方面主要增强患者机体免疫力，选择抗真菌药物，及对症支持治疗。根据病人的临床症状的轻重，决定疗程长短。

提高机体免疫力

针对原发疾病进行治疗，如糖尿病，予以降糖治疗，稳定控制血糖；系统性红斑狼疮，予以免疫治疗，在治疗原发病的基础上，提高机体免疫力。

合并症的治疗

如有全身感染性疾病，予以全身抗感染治疗，同时予以其他症状支持治疗。

• 伊曲康唑：餐后口服生物利用度最高，吸收快，根据临床和检验结果确定用药期的长短。
  

• 氟康唑：氟康唑是治疗真菌感染的一种药物，为广谱抗真菌药，对念珠菌病及皮肤真菌病有良好效果。
  

• 碘化钾药物：碘化钾溶液具有调节免疫功能的作用，协助体内细胞清除真菌的功能，缓解机体症状。

肺地丝菌病在一般无手术治疗。

肺地丝菌病的通过正规治疗，大多数患者可以能治愈，少部分患者因为机体免疫力低下，会出现反复感染的现象。

肺地丝菌病一般对患者的自然寿命影响较小。

肺地丝菌病的患者根据服药的周期的不同，可以复查痰液以及皮肤活检，看是否可以检测出真菌，来决定是否进行抗真菌治疗。

肺地丝菌病患者的饮食要注意多吃一些新鲜的绿色蔬菜和新鲜的水果，例如富含维生素类、优质蛋白、膳食纤维类食物。同时也开始适当的喝一些温开水，能够补充人体所需要的水分，同时能够促进新陈代谢的情况，而且还有排毒的作用。

• 忌辛辣食品：辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，从而使本病症状加重。
  

• 忌海鲜发物：带鱼、虾、蟹等腥膻之品多为异体蛋白，有可能有诱发过敏，故应忌食。
  

• 忌烟酒：由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
  

• 宜食：富含维生素类、优质蛋白、膳食纤维类食物，例如小麦、高粱、青菜、花菜、豆腐、鸡肉、鸡蛋、牛奶等。
  

肺地丝菌病的患者，要加强生活的护理，应合理膳食，遵医嘱规范的使用药物，可以促进疾病痊愈，有利于改善症状。

• 家属要了解各类抗真菌药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用。
  

• 出现高热、咯血时应卧床休息。咯血量较多时，指导病人轻轻咯出气管内积血，以免发生窒息。
  

• 给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食，补充机体所需的营养。
  

• 一般情况良好时可适当活动。

• 注意保暖，避免受凉加重病情。
  

家属要观察患者的体温、脉搏、呼吸的变化，注意痰有无带血或咯血的征象，复诊时痰培养及皮肤活检等，检查是否还有真菌存在及繁殖。

肺地丝菌病的主要原因是机体免疫力低下，感染念珠地丝菌所致，在抗真菌的治疗下，同时应控制原发病的治疗。

• 积极治疗原发病，减轻原发病对免疫系统的影响。
  

• 在肿瘤患者放化疗期间，注意个人卫生以及避免接触传染病病人，防止发生感染，从而导致免疫力的进一步降低。
  

• 艾滋病患者应积极遵医嘱服药，改善机体免疫力。