月经异常

多数患者会出现异常的子宫出血，或者是绝经后阴道不规则流血，严重的还会出现闭经。

痤疮

由于雄激素分泌增多，可有男性化作用，如面部痤疮、胡须、喉结、多毛、声音嘶哑等。

盆腔包块

随着肿瘤的增大，患者可以触及下腹包块，界限清楚，没有压痛。

肿瘤破裂出血或者是扭转导致剧烈腹痛，呈刀割样或者是撕裂样，向肛门放射，严重的可能会危及生命。

肿瘤破裂

约3%的患者肿瘤会破裂，肿瘤增大到一定程度，包膜变薄。在做妇科检查时或者是腹部受到外力，可能会导致破裂。也可能因为肿瘤浸润性生长穿破囊壁引起自发性破裂。

蒂扭转

约10%左右的卵巢肿瘤可能发生蒂扭转，扭转时会发生剧烈疼痛，属于常见的妇科急腹症。

患者出现异常子宫出血、绝经后阴道出血、腹部触及包块需要及时就医，可就诊于妇科或肿瘤科。并做相关检查明确诊断，该疾病需要与子宫肌瘤、卵巢瘤样病变相鉴别。

• 患者出现异常子宫出血、绝经后阴道出血、闭经等需要及时就医。

• 患者出现痤疮、喉结、胡须、声音变粗哑等需要及时就医。

• 患者触及腹部包块需要立即就医。

• 患者突然剧烈腹痛需要立即就医。

当患者表现出腹部包块、月经异常等情况时，应该及时选择妇科、肿瘤科就诊。

• 最近都有什么症状出现呢？

• 有无剧烈腹痛？

• 是否触及腹部包块？

• 是否还有以下症状？(如异常的子宫出血、胡须、痤疮、声音变化等症状)

• 近期有没有做过检查？

妇科检查

通过妇科检查了解子宫大小，附件区的肿物大小和质地。初步判断肿瘤的存在，作为妇科常用检查。

超声检查

方法方便、无创、费用低，属于最常用的辅助检查手段，能够了解肿瘤的大小，性质以及和周围的关系。肿瘤为实性，表面光滑而滑润，囊内壁光滑，含血性浆液或黏液。

病理学检查

检查的目的明确肿瘤是良性还是恶性，是诊断本病的金标准。主要用于术后确诊，镜下见不同分化程度的支持细胞及间质细胞作为确诊的依据。

肿瘤标志物检查

主要是通过抽血，来检查糖链抗原CA125和CA199是否存在异常，根据检查结果协助诊断患者疾病。

性激素检查

通过检查了解性激素水平，判定雄激素和雌激素的水平。此类肿瘤常有分泌功能，故检查性激素，判断有无异常，协助诊断肿瘤的性质。

根据临床表现如异常子宫出血，绝经后出血、痤疮、胡须、声音嘶哑、腹部查体触及包块等。可疑肿瘤的患者需同时进行超声检查、性激素水平测定、肿瘤标志物检查、病理学检查等。超声检查见小的实性肿物，囊内含血性浆液或黏液，镜下见不同分化程度的支持细胞及间质细胞，即可诊断此病。

子宫肌瘤

浆膜下子宫肌瘤容易和支持-间质细胞瘤相混淆，卵巢支持-间质细胞瘤可局限在卵巢门区或皮质区，实性表面光滑，囊内壁光滑，含有血性浆液和黏液。子宫肌瘤常多发，于子宫相连，查体时随宫体及宫颈移动，超声检查可协助诊断。

卵巢瘤样病变

此疾病多为单侧，常见滤泡囊肿和黄体囊肿。观察2~3个月或者是口服避孕药物，2~3个月可自行消失。肿瘤标志物检查、超声检查等可协助诊断鉴别。

卵巢支持-间质细胞瘤的治疗方案需结合患者的病理类型和分期，以手术治疗为主，化疗或放疗为辅助，治疗的目的是彻底切除肿瘤达到根治性治疗。

化疗药物是卵巢支持-间质细胞瘤必不可少的治疗方法，手术后辅助化学药物治疗可以杀灭残存的肿瘤细胞，降低复发和转移的几率。常用治疗方案是铂类为基础的联合化疗，如紫杉醇加卡铂。

良性肿瘤

单侧肿瘤可行卵巢肿瘤剔除术或者是患侧附件切除术，双侧肿瘤应行双侧肿瘤剔除术。手术需结合患者年龄和生育要求，绝经后的女性可行子宫加附件切除术。

恶性肿瘤

生育要求的早期患者可实施保留生育能力的手术，对病情的发展也可择期进行分期手术。

对于局限性病灶可进行放疗，用于术后辅助治疗。肿瘤破裂，肿瘤直径超过10~15厘米，可根据身体状况选择放射治疗。

卵巢支持-间质细胞瘤多数是良性疾病，经过正规积极治疗，大部分患者可以治愈，但恶性肿瘤约占10%，一般无法治愈。

卵巢支持-间质细胞瘤高分化多数属于良性疾病，通常对患者的自然寿命没有影响，恶性患者5年生存率70%~90%。

卵巢支持-间质细胞瘤患者手术后两周需要复查，检查血常规、超声检查等。

卵巢支持-间质细胞瘤患者的饮食要注意低脂，使用低脂烹饪方法。同时注意限制食用含糖的食物，少吃红肉和加工的肉类，多吃植物性的食物。

• 多吃植物性食物：每顿饭至少吃2~3种植物性食物。

• 低脂饮食：可以选择更健康的脂类，如菜籽油或橄榄油等。限制添加脂肪的摄入，如沙拉酱、人造黄油，每天15~30毫升。

• 使用低脂烹饪方法，如烘烤、蒸汽或炖食物，不要油炸食物。限制高脂肪零食摄入，如薯条、甜甜圈、巧克力棒等。

• 限制含糖食品和含糖饮料。

• 少吃红肉，如牛肉、猪肉、羊肉等。

• 避免食用加工肉类，如香肠、培根、火腿和热狗等。

• 戒烟、限制饮酒。

患者要注意外阴清洁，勤换洗内裤，内裤应选择宽松棉质。保持伤口清洁，定期换药，在使用化学药物治疗期间要加强管理。术后体力恢复差，不能下床活动时可在床上翻身或肢体运动。恢复良后可以多参加户外活动，增强机体免疫力。

• 注意合理饮食，提高自身免疫力。

• 术后身体还没有恢复者，可在床上适当活动，不能下床活动。已经恢复良好者，积极参加户外活动，保持良好的心情，有助于身体恢复，树立战胜疾病的信心。

• 开腹手术大多在术后24~36小时肛门排气后进食，腹腔镜手术术后8小时肛门排气后进食，宜以流质食物为主。 1~3天后逐渐转为半流质饮食，若患者无不适，大约2周后可正常饮食。

定期到医院检查腹部超声、肿瘤标志物等，发现病情反复，需要及时治疗。

• 化疗药物治疗期间注意加强护理，出现恶心、呕吐等不良反应，需和医生沟通后进行处理。

• 患者要注意外阴清洁，勤换洗内裤，内裤易选择宽松棉质。生病期间不能有性生活，避免交叉感染。

• 保持伤口清洁干燥，定期换药。

卵巢支持-间质细胞瘤没有特异而有效的预防措施。注意健康生活方式和保持良好的心情，增强免疫力，减少发病的几率。定期查体，做到早发现及时治疗。

40岁以下的女性需要定期检查超声肿瘤、标志物检查，可以做到早发现。

• 发现盆腔包块每三个月复查超声及肿瘤标志物检查，必要时手术治疗。

• 坚持每年进行妇科检查和超声检查，做到早发现早治疗。

• 平时注意合理饮食，规律作息，保持良好的心情，避免免疫力下降。

• 口服避孕药可减少卵巢癌患病风险。