骨岛为存在于松质骨内的成熟的骨性结节，由骨发育异常所致，具有羽毛状或毛刷状边缘，属于特殊的骨骼影像学表现。骨岛通常无需特殊治疗，只需定期复查，观察其变化情况。

骨岛的形成可能是骨骼发育过程中的异常或局部组织错位所致，无其他诱因。

骨岛属于发育变异的结果，骨骼在发育的过程中先形成软骨，再骨化而成骨组织。如果在发育过程中，骨内遗留有部分软骨成分没有骨化，而是继续保留为软骨组织，就会形成软骨岛。当软骨岛内出现较致密的钙化或骨样组织后，就转化成为骨岛。

骨岛大多数为查体时偶然发现，可发生于任何骨骼，多见于股骨、髂骨或者椎体中，也可出现腕骨、肋骨等骨组织中。发病率大约在百万分之一，男、女发病率相仿。

本病不具有传染性。

本病主要好发于成年人，患者无明显性别差异。

• 大多数为查体时偶然发现，临床有症状者少见，仅在影像学中可观察到圆形结节。骨岛的直径通常为0.2-2.0cm，>2cm的骨岛称为巨大骨岛。

• 对于特殊部位的骨岛增生（如颈椎、脊椎、腰椎等），可能会压迫到神经，导致肢体麻木、疼痛感，甚至可能造成肢体感觉障碍。

骨岛可通过X线检查明确诊断，无症状，无法通过自身觉察后就医治疗。

骨岛没有明确的就医指征，多在进行骨科影像学检查时被发现。

患者优先考虑到骨科就诊。

• 身上有没有骨痛的感觉？

• 以前做骨骼检查有没有异常？

• 多久拍片看一次骨骼？

• 是否有骨发育障碍相关的疾病？

• 有没有骨质疏松等疾病？

X线检查

有助于观察到骨松质内有无结构的异常，若观察到密度高于周围正常骨质的硬化区，可根据其形态、直径等信息，判断是否有骨岛。

骨岛具备特征性的X线表现，可观察到一个或者多个均匀致密的硬化区，可以呈圆形、卵圆形或椭圆形，其周边有许多放射状骨刺，这些骨刺与邻近的骨小梁同向而行，并逐渐融合，形成骨岛特有的羽毛状或毛刷状边缘，无骨质破坏和骨膜反应。多数骨岛的大小为0.2-20mm，也偶有直径>2cm的巨大骨岛。

软骨岛

软骨岛在X线片上表现为正常骨质中有类圆形囊样透亮区，直径0.2-2.0厘米，也可能更大，与骨岛的大小相似，但软骨岛存在透亮区，内无骨质结构，但也可透见重叠的周围骨质纹理。骨岛则表现为骨内团块或结节影，密度较周围正常骨质为高。

骨斑点症

属于罕见的常染色体显性遗传家族性骨病，临床多无特殊症状或体征，多偶然发现。这些特点容易和骨斑相混淆，但骨斑点症的影像学表现为毫米至1cm，大者可达5cm的较大的圆形、椭圆形病灶，和骨岛的毛刷样特征有明显区别。

骨岛通常不会引起明显的临床症状，因此大多数情况下不需要特殊治疗，可以密切观察、定期随诊。如果极少数骨岛引起疼痛、肿胀等不适症状，可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等操作。

消炎镇痛药物

如果骨岛发生疼痛，可使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药减少骨骼的炎症反应并缓解疼痛。

糖皮质激素注射

如果骨岛出现局部组织的水肿和炎症反应，可以考虑注射糖皮质激素如曲安奈德等缓解症状。

对于极罕见的骨岛持续增大、引发疼痛、影响生活质量的人群，可能需要考虑外科手术治疗，通过外科手术切除骨岛。

如果骨岛出现水肿和炎症反应，出现疼痛，可以使用红外线灯照射治疗、低周波治疗、热敷等方式改善局部血液循环、促进炎症消退并缓解疼痛。

大部分患者可以治愈，伴有炎症、疼痛或体积增大的骨岛，在经治疗后都能实现临床症状的解除。

骨岛的存在一般不影响自然寿命。

骨岛可存在于身体各处骨骼，一般伴随该处骨骼检查复诊即可，不需要特别的复查。

日常饮食对骨岛无影响，只要保证营养均衡、进食规律即可。

日常可以多吃富含钙、镁、维生素D、维生素B12、维生素K的食物，对骨骼形成有利，避免碳酸饮料等不健康饮食促进钙质流失。

• 富含钙的食物：牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，豆腐、豆浆等大豆制品，菠菜、羽衣甘蓝、芥蓝、油麦菜等深绿色蔬菜等，都是钙的优质来源。

• 富含维生素D的食物：如鲭鱼、大马哈鱼、金枪鱼、鳕鱼、鲑鱼及沙丁鱼等冷水鱼。动物肝、牛奶、鸡蛋和谷类等食物的维生素D含量也较多。

• 富含镁的食物：如南瓜籽、杏仁、腰果、花生、榛果、核桃等坚果。

• 富含维生素B12的食物：如肝脏、肾脏、肉类、酸奶等食物。

• 富含维生素K的食物：如卷心菜、菠菜、黄瓜、花椰菜等蔬菜。

骨岛无特定的日常护理方式，重点在于注意个人骨骼健康，减少可能的骨骼损伤。

• 增加户外活动，阳光中的紫外线有助于促进维生素D合成，帮助人体吸收钙，达到补钙的效果，对骨骼健康有利。

• 适度运动有助于增强肌肉力量，促进骨骼健康，日常可以进行散步、骑自行车、打太极拳、游泳等运动。

• 减少骨骼损伤，避免长时间站立或坐着，减少攀岩、拳击等容易损伤骨骼的高风险活动。

可以在进行常规骨科影像学检查的同时检查骨岛，但通常无临床意义。

骨岛为骨发育过程的遗留产物，可以在儿童、青少年期进行饮食、运动、生活习惯的调整，发现并治疗骨骼疾病，以促进骨骼发育。

• 日常饮食应保证维生素A、维生素C、维生素D和钙、铁、磷等矿物质的补充。在饮食中可以多吃蛋类、鱼类、瘦肉、坚果，以及豆类和各类豆制品，补充绿色蔬菜，如卷心菜、菠菜、西兰花等，也可多食猕猴桃、苹果、橘子等水果。此外，要少饮用碳酸饮料，防止钙磷代谢失常。

• 户外锻炼能促进儿童的肌肉力量。所以婴儿期可以通过爬坐交替锻炼腰部和背部的肌肉，促进骨骼生长。随着年龄的增长，儿童可以进行户外运动，通过晒太阳补充维生素D，促进骨骼生长，使骨质致密。

• 建议夜间10点以前入睡，保证生长激素正常分泌，以促进骨骼的正常发育。床铺硬度合理，不要过于松软。

• 家长需要定期带儿童进行骨骼检查，及时发现驼背、脊柱侧弯等骨骼发育异常。如果发生骨折等意外，需要尽快复位固定，避免产生骨折愈合不良等问题。