中枢神经系统兴奋药中毒是由于药物剂量过大,或者有限时间内多次注射引起的疾病。临床多表现为上腹部会有不适感,严重时会感觉到头晕眼花、胸闷气短。一般通过加速药物排泄进行治疗。

急性中枢神经兴奋药中毒:患者一般吸食过量药物或者企图通过药物自杀导致。
慢性中枢神经兴奋药中毒:患者从偶尔滥用药物发展到长期滥用药物导致。
中枢神经系统兴奋药中毒一般是因为药物剂量过大,或者有限时间内多次注射引起。例如山梗菜、半边莲以及他们的种子内含有山梗菜碱,过量内服便会中毒。
长期或过量使用中枢神经兴奋药的人使用药物剂量过大,导致神经系统功能紊乱。
山梗菜、半边莲以及其种子内含有山梗菜碱,过量内服会引起中毒。
中枢性兴奋药物引起的中毒在所有与药物有关中毒事件占据最大比例。患者多为成年人,尤其是经常出入娱乐场所的人,女性发病率普遍高于男性,大多都是有意识摄入过量而导致。
长期或过量使用中枢神经兴奋药的人使用药物剂量过大,导致神经系统功能紊乱,容易患中枢神经兴奋药中毒。
儿童身体对于药物反应更加敏感,误服药物更容易造成代谢紊乱,进而影响中枢神经系统,容易患中枢神经兴奋药中毒。
经常出入娱乐场所的青年人可能偶尔吸食毒品,导致成瘾,容易患中枢神经兴奋药中毒。
中枢神经兴奋药中毒的典型症状是恶心、呕吐、头晕目眩。一开始上腹部会有不适感,严重时会感觉到头晕眼花、胸闷气短。一般在护理休息之后就可以适当缓解,但严重可能导致死亡。
患者多表现为上腹部有不适感,有呕吐冲动的胃内不适感。
患者自觉头重脚轻、眼花,有眩晕感。
患者血压会升高,会感觉到明显的胸闷气短。
有些药物中毒会引起腹泻、腹痛,甚至尿道有灼烧感,严重时可能会引起呼吸困难,甚至会导致呼吸衰竭。
肌肉抽搐的具体病因还不清楚,一般多认为是由于肌肉疲劳、寒冷刺激等原因导致。临床多表现为肌肉收缩,疼痛感强烈,肢体的活动能力受到限制。多采用按摩和药物进行治疗。
精神错乱一般是由中毒或者脑膜感染引起。临床多表现为行为不当甚至会出现妄想、幻觉等症状。多采用药物治疗。
中枢神经兴奋药会影响心血管系统,进而影响血压。临床多表现为头晕、头疼,容易疲劳,甚至会出现呕吐、心悸,器官衰竭等症状。多采用药物治疗,必要时使用手术治疗。
患者首先要合理服用中枢神经兴奋药,要注意日常生活习惯,感觉到自己有恶心、呕吐等症状,应该及时就诊进行诊断。当出现明显头晕、呼吸困难,应该引起重视,立即就医。
患者出现过量服用药物时即需要立即就医,在医生的指导下进行治疗。
患者出现恶心、呕吐、头晕目眩、口渴出汗等症状时,需要及时就医。
患者出现精神错乱、心律失常、呼吸困难等症状时,需要立即就医。
多数患者优先考虑前往急诊科就医。
感觉自己经常出现什么不适症状?
什么时候出现该症状的?
平时是否经常出入特殊娱乐场所?
平时有长期服用兴奋性药物吗?
既往有无其他病史?
通过对患者血液进行检查,分析血液里是否有药物残留物,以便于医生对病情进行判断。
通过对患者胃部进行检查,观察胃部是否有药物残留物,以便于医生对病情进行判断。
通过对患者尿液进行检查,检测尿液中是否有药物残留物。
中枢神经兴奋药中毒主要通过患者提供用药相关病史和自己服用药物的剩余情况进行诊断。多数患者会出现恶心、呕吐、头晕目眩等症状,通过血检、尿检等检查结果可帮助诊断本病。
烦燥症:多为情志不调或饮食不节导致。临床多表现为心中烦闷、躁动不安,睡眠很差、脾气暴躁等。多采用药物为主针灸为辅的方法进行治疗。日常需要调节情绪,节制房事,饮食清淡忌辛辣。中枢神经兴奋药中毒患者也会出现烦躁的症状,但烦躁症属于心理疾病,多通过心理治疗来调整。
中枢神经兴奋药中毒在服药后短时间内可进行洗胃等方式迅速排泄出药物,阻止胃进一步吸收。严重的需要进行透析置换血液进行治疗。一般需要根据不同的症状进行不同的治疗。
口服中毒时,立即催吐,并用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,硫酸钠导泻,吸氧,静脉输液,给予镇静剂如安定、水合氯醛、速效巴比妥类药物等。
在中毒时间较短的时候,通过洗胃迅速排泄出药物,阻止胃进行吸收。
在中毒严重的情况下,需要进行透析置换血液,进行治疗。
中枢神经兴奋药中毒经过正规的治疗之后,中毒轻度患者的病情会得到控制,症状可以缓解,甚至会完全恢复正常,不会影响到正常生活。但是严重患者可能会留有后遗症,甚至危及到生命。
症状不严重的患者在医生的指导和正规治疗之下,可以治愈。严重患者可留有后遗症,甚至危及到生命。
症状轻的患者一般不会影响自然寿命,严重患者一般会死亡。
可根据临床医生指导定期进行复诊,判断恢复情况。
中枢神经兴奋药中毒并无饮食上的特殊要求,正常饮食即可。适当多摄入富含纤维素、高钙、高蛋白的食物。规律吃饭,维持身体健康。避免不规律进食、暴饮暴食,以免影响健康。
宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等。多吃一点补血的食物,可以促进身体康复,如山药粉、糯米菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、大枣等。
宜多食水果和新鲜蔬菜,增强体质。
中枢神经兴奋药中毒患者平时应该多注意锻炼身体,多参加有益身心健康的活动,避免出入特殊娱乐场所,有利于恢复。
保持健康的生活习惯,规律运动,提高体质。积极参加有益身心健康的活动,避免出入特殊娱乐场所。
注意药物储存位置,妥善保管。
定期学习药物知识,加强心理素质建设。
放松心情,避免压力过大。
一定要遵医嘱用药,不要随意服用其他药物、保健品,以免引发不良反应。
由于中枢神经兴奋药中毒病因比较确定,保持良好的生活习惯对预防该病发生,或避免该病进一步加重有非常大的好处。严格管理药物、妥善保管药物避免误食都与预防本病发生、预防并发症都有很重要的意义。
长期或过量使用中枢神经兴奋药的人和经常出入娱乐场所的青年人都需要定期去医院进行检查。
教育并避免小儿勿吃半边莲、山梗菜及其种子。
严格处理处方药,禁止滥用药物。
避免经常出入特殊娱乐场所,避免接触毒品。
禁止长期或过量使用中枢神经兴奋药。
妥善保管家庭药物,放在小孩子拿不到的地方。
积极参加有益身心健康的活动,提高身体素质。
[1]徐桂华.内科护理学[M].北京:中国中医药出版社,2006:125-128.
[2]顾奎琴.排毒一身轻[M].广西:广西师范大学出版社,2006:201-204.
