膀胱刺激征

尿频、尿急、尿痛伴有发热、寒战，提示有尿路感染。

腰痛

腰部出现胀痛、钝痛、绞痛。查体叩击肾区会出现疼痛。

血尿

出现肾结石或症状加重时，会出现尿中带血。

患者幼年时有尿床史，结石梗阻时引起肾积水，可能在上腹部或腰部触及到包块。

肾盂肾炎

不完全型肾及输尿管重复畸形Y型输尿管会合部横断面要小于两条输尿管横断面综合，可引起尿液淤积，从而引起肾盂肾炎。

如出现膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛，以及血尿、发热、寒战等，幼儿经常晚上遗尿，白天内裤不干，均需要及时就医。

• 患者出现腰部绞痛，伴有恶心呕吐，需要立即就医。
  

• 患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿，需要立即就医。
  

• 患者腰部或上腹部触及包块，伴有发热、寒颤，需要立即就医。

优先考虑去肾内科或泌尿外科就诊。

• 腰痛是持续痛还是间断痛？
  

• 目前都有什么症状？(如尿频、尿急、尿痛等)
  

• 是否有以下症状？(如发热、寒战、血尿等症状)
  

• 既往有无其他的病史？
  

• 亲属中有无患先天性泌尿系统畸形？

静脉尿路造影(IVP)

诊断的重要手段，可以发现双输尿管、重肾及输尿管异位开口。

超声检查

只作为该病诊断的辅助检查。不能确定重复输尿管的开口位置，但可以了解肾脏的形态、输尿管有无扩张，有助于诊断。

膀胱镜检查

发现二个以上输尿管开口，即可确诊为重复肾和重复输尿管。

肾盂造影

目的是显示输尿管，肾与膀胱等泌尿系统，可以很直观的看到是否有肾和输尿管的重复畸形。

CT检查

能够显示重复肾畸形合并积水的双输尿管。作为一种辅助检查方法，但显示不够清晰，直观，对无扩张的重复输尿管无法很好判断。

通过肾盂造影、再结合超声检查、X线检查、CT检查，可直接明确观察到患者肾的异常表现，即可做出临床确诊。

输尿管原位囊肿

本病为在正常输尿管末端有一个小囊肿。输尿管开口异位，上方也可为一个肾，多为发育不良所致。肾及输尿管重复畸形是一个肾有两个肾盂和两条输尿管，一般通过影像学检查可进行鉴别。

肾及输尿管重复畸形无临床表现及并发症不需要治疗。出现尿路感染可使用抗生素控制感染，合并积水、结石需手术治疗。

患者出现尿路感染，无其他并发症，可使用抗生素治疗。出现不良反应需及时停药，避免产生耐药。

肾及输尿管重复畸形切除术

当出现严重肾积水，反复发作的感染时可采用手术治疗，将重肾、重复输尿管切除。

输尿管膀胱再植术

输尿管开口于阴道，外阴前庭，可手术使输尿管与膀胱吻合。

合并肾结石时，需根据情况进行排石治疗。

肾及输尿管重复畸形不能彻底治愈。

无症状者不影响自然寿命，出现合并症未及时治疗可能会缩短自然寿命。

术后1~2个月复查，未手术者可根据情况随诊。

肾及输尿管重复畸形患者注意多吃含有蛋白质、维生素、低脂肪类食物。不吃辛辣刺激食物，手术患者需注意流质饮食，等胃肠功能恢复后恢复正常饮食。

• 多吃新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏和肾脏等，如鱼肉、豆腐、鸡肉、菠菜、油菜、白菜等。
  

• 不能抽烟、喝酒，喝浓茶。
  

• 不吃油腻、太咸、太甜、辛辣刺激性食物。

肾及输尿管重复畸形患者在日常护理中注意多喝水，促进尿液排出，不要憋尿，按时大小便。注意局部卫生，每天清洗外阴、尿道。

• 注意休息，避免劳累。
  

• 遵医嘱服用药物。
  

• 适当活动促进身体恢复。
  

• 每天饮用不少于2000毫升的水，不能憋尿。

定期到医院做超声检查、尿常规、肾功能检查。

不盲目服用药物治疗。

肾及输尿管重复畸形是先天性疾病，预防措施需在孕妇怀孕期间。定期做好产科检查，及时发现胎儿畸形，有家族史的患者需孕前提前查体。

孕期定期产检，若发现胎儿存在畸形，及时尽早处理，可考虑终止妊娠。

• 怀孕期间合理饮食，增强抵抗力。规律作息，不过于劳累。
  

• 怀孕期间合理规范用药，不随意购买自行应用抗生素的药物。
  

• 怀孕期间注意远离有毒有害物质。工作环境恶劣，需要采取保护措施。
  

• 定期产科检查。