鼻红粒病是一种发生于儿童鼻部的局限性红斑、丘疹性皮肤病。可能系常染色体显性或隐性遗传性疾病，或为血管舒缩功能障碍所致。皮损好发于鼻尖及鼻翼，有时可达颊部及额部。开始鼻部多汗，以后鼻尖部出现弥漫性红斑，范围逐渐扩大，表面出现密集的针头大小、圆形、尖顶的丘疹，用玻片压之可消失。

鼻红粒病病因尚不明确，在儿童早期发病，病因和发病机制未明，可能有遗传倾向，常发生于儿童期早期(发病高峰期7～12岁)，但也可在青春期或成年期发病。

鼻红粒病病因和发病机制未明，有遗传倾向，可能系常染色体显性遗传或隐性遗传疾病，或为血管舒缩功能障碍所致。

此病暂无较为权威的流行病学研究。

• 鼻红粒病常出现于儿童期早期(发病高峰期7~12岁)，但也可在青春期或成年期发病。
  

• 鼻红粒病有一定家族遗传倾向，符合常染色体显性遗传，因此对于家族中曾有人患过鼻红粒病的人，其患病的概率可能会增加。

鼻红粒病好发于鼻头部，在鼻尖部有红疹，可蔓延到两面颊、下颔或上唇。在鼻部潮红区均有出汗，因血管舒缩神经功能紊乱而使鼻头部皮肤潮红，并见汗珠一滴一滴地冒出。在小汗腺的汗管开口处可见暗红色丘疹，因汗液蒸发，故鼻尖发凉，有时可发紫，可有轻度瘙痒。

鼻红粒病可能有瘙痒但无疼痛，常伴发掌跖多汗，其外周循环不良，常有手足发绀，容易发生冻疮。

普通人群出现鼻部红斑、丘疹，可蔓延至面颊、下颌和上唇，以多汗、红斑、水疱为表现，病程长。家族里有同样症状的成员，建议到皮肤科或者儿科就诊，皮肤病理表现为真皮血管、淋巴血管扩张，汗管扩张可确诊为鼻红粒病，注意与排除酒渣鼻等疾病相鉴别。

鼻尖、鼻翼出现弥漫性的红斑、丘疹、多汗，累及面颊和(或)下颌和上唇时，需及时就医。

大多数患者可以选择至皮肤科就诊。

• 症状出现多久？(如鼻部红斑、丘疹)
  

• 有什么不舒服的感觉？
  

• 有没有流脓？
  

• 家里人有没有相似的症状？
  

• 以前有过什么治疗？

组织病理学检查

真皮血管、淋巴管扩张，血管周围淋巴细胞浸润，以及汗管扩张(有时类似汗腺囊瘤)。表皮、结蹄组织和毛囊皮脂腺正常且无异位性顶泌汗腺。未发现相关系统系及实验室检查异常。

根据发病年龄，女童多见，鼻部红斑伴有多汗，病史较长且有家族史。皮肤病理显示真皮血管和淋巴管扩张，血管周围淋巴细胞浸润，汗管扩张，一般系统检查无异常，即可诊断为鼻红粒病。

酒渣鼻

本病多见于中年人，女性较多，面中部特别是鼻部、两颊、下颌等部位对称性的红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱等。鼻红粒病多见于女童，症状好发于鼻尖部。

寻常痤疮

本病多发生于15~30岁青年男女，面颊、额部、前胸、后背对称的毛孔粗大和皮脂溢出。有毛囊口的粉刺、丘疹、脓疱、结节、瘢痕等。鼻红粒病好发于鼻尖，通过发病部位可鉴别。

鼻红粒病患者无需特殊治疗，一般用干燥剂或者改善循环的药物，也可采用液氮冷冻的方式，患者无需特殊治疗，青春期后自愈。

维A酸

根据皮损情况可以选择0.025%或0.1%维A酸乳膏间断外用，有明显刺激可以适当减少外用药次数。

他克莫司

局部皮肤有皮疹时，他克莫司作为钙调磷酸酶抑制剂具有良好的抗炎作用，促进皮损处炎症的恢复。

局部注射A型肉毒毒素

局部注射A型肉毒毒素有助于鼻红粒病的恢复，具体机制不详。

此病一般无需进行手术治疗。

IPL光子治疗

可以抑制真皮内血管扩张和汗腺分泌，减轻炎症反应，可以试用。

点阵激光治疗

可以抑制真皮内血管扩张，改善皮肤红斑反应，可以试用。

鼻红粒病发展缓慢，患者在青春期后可自愈。

鼻红粒病一般不会影响患者自然寿命。

青春期前患者如有皮损面积增大有破溃、流脓感染者需立即复诊，如无病情变化每月复诊1次，青春期后复诊要判定是否自愈，如自愈可自行观察，不必复诊。

鼻红粒病患者需清淡均衡饮食，多吃水果、蔬菜，避免缺乏维生素和微量元素，忌辛辣、油腻饮食。

鼻红粒病患者需注意局部皮肤的清洁和干燥、凉爽，避免搔抓、刺激皮损部位，预防感染，同时需要监测皮损部位的变化，出现特殊情况及时就医。

注意面部清洁、早晚洗脸，及时清除鼻部油脂，清洁毛孔，尽量保持干燥、凉爽，避免刺激皮疹。

鼻红粒病患者根据皮损的面积及红斑、丘疹的多少、有没有感染(如产生脓疱)可进行监测，若有异常情况及时就医。

鼻红粒病病因尚不明确，目前没有明确的预防措施。