阴道排气临床表现为阴道里有气流冲出，有时伴有响声，状似肛门放屁一样。由于许多患者感到羞耻，不敢向医生诉说，所以就医者远较实际患者少，因而临床上似为少见。本病的主要治疗使用迷迭香延伸成分的外用产品，通过修复弹力纤维，从而自然收缩阴道，也可以通过局部肌肉锻炼，着重进行盆底、肛门和阴道肌肉收缩的锻炼，有助于康复。

阴道排气的主要病因包括产后体虚、阴道感染、直肠阴道痿，是由于阴道前壁和后壁封闭不紧，导致有空气进入而发生，好发于产后妇女等人群。

产后体虚

阴吹大多数发生于产后妇女，特别是多产妇、体质虚弱者。分娩过程中产程时间过长的产妇、胎儿娩出困难者，都会使盆底组织损伤严重而难以恢复。多产妇由于产道反复损伤，阴道自然较松弛。体质虚弱的产妇，即使损伤不严重，但其恢复也较慢。空气易进入阴道穹窿部，排出时常有响声。

阴道感染

部分阴道炎也会有阴道排气的现象，排出的气流多较微弱，主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适感，致病的微生物多数为厌氧菌或阴道滴虫，其在繁殖过程中会产生气体，排出时，并有响声。

直肠-阴道瘘

直肠和阴道之间存在着瘘管，肛门排气时，气体通过瘘管进入阴道，再排出体外。先天性直肠-阴道瘘，症状从新生时即出现；后天性直肠-阴道瘘主要发生于产伤、直肠或阴道手术创伤，或直肠和阴道之间的隔膜发生晚期癌肿坏死而成，症状出现于产后或手术后不久。

体质因素

本身体质虚弱的女性，容易发生阴道前后壁不能密贴而形成空腔，使空气进入，当变换体位时，容易出现阴道排气现象。

产伤因素

分娩过程中产程时间过长，胎儿较大或骨盆偏窄使胎儿娩出困难，阴道手术产如钳产或吸引产，使盆底组织损伤严重，造成盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂，或过度伸张而失去弹性，使阴道前后壁不能密贴而形成空腔，出现阴道排气现象。

疾病因素

先天性或后天性直肠-阴道瘘；直肠和阴道之间的隔膜发生晚期癌肿坏死；会阴裂伤或阴道感染。

阴道排气暂无具体的流行病学数据。

• 有生育史的妇女。
  

• 经产妇或中老年女性。

阴道松弛有响声

盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂，或过度伸张而失去弹性，使阴道前后壁不能密贴而形成空腔，阴道外口开张，不能遮盖阴道，使空气能进入阴道内。在上述情况下，当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时，空气即进入阴道最深处(穹窿部)，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。

出现阴道经常有气排出，自己无法控制时应及时就诊，通过阴道触诊、阴道窥器检查等方法进行确诊，阴道排气需与直肠阴道瘘进行鉴别。

发现阴道送松弛，出现无法控制的阴道有气流冲出且有响声等症状时应及时就医。

患者优先考虑去正规医院的妇科就诊。

• 有没有生产经历？孕几产几？
  

• 生产时有无产伤？
  

• 是否有白带异常，外阴瘙痒或阴道不适感觉(即阴道炎的症状)？
  

• 既往有无其他的病史？

革兰染色检查

非特异性阴道炎取分泌物作涂片，排除阴道炎引发的阴道排气现象。

阴道窥器检查

使用阴道窥器对阴道进行检查，用于观察阴道有无异常。

阴道触诊

通过触、摸、按、压被检查局部、以了解阴道内病况。

亚甲蓝注射试验

在阴道内放置纱布，经直肠内注入亚甲蓝10ml，几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。

通过出现无法控制的阴道排气有响声，结合革兰染色检查、阴道窥器检查和阴道触诊和亚甲蓝注射试验，排除直肠阴道痿、会阴I度裂伤、某些阴道炎细菌发酵产生的气体等原因造成的阴道排气，有过生产经历的且体质虚弱、缺乏运动的中老年妇女即可确诊。

直肠阴道瘘

临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等，瘘孔较大而低位，可见大便从阴道排出和不能控制的排气。瘘孔小，当粪便干燥时，不能见到经阴道排便，但仍有不能控制的排气。由于分泌物的刺激，可发生慢性外阴炎，有抓痒、渗液和皮疹等症状。视诊可见直肠阴道壁缺如、畸形，急性期局部红肿，有时有分泌物溢出，肛镜或阴道窥器检查可直接观察瘘口部位及大小。阴道排气仅有不能控制的阴道有气流冲出且有响声，不伴有溢粪，阴道窥器检查没有瘘口。

阴道排气的治疗原则为运动康复为主，药物治疗辅助，可以通过局部肌肉锻炼，着重进行盆底、肛门和阴道肌肉收缩的锻炼，有助于康复。

甲硝唑、高锰酸钾坐浴、诺氟沙星针对因厌氧菌或阴道滴虫引发阴道炎而造成的阴道排气。

缩阴手术

对阴道黏膜进行双层缝合，让阴道壁括约肌收缩，使阴道增加张力，阴道口紧缩，创伤比较小，通过手术可以改善产后阴道松弛。

盆底康复治疗

平日多做提肛收阴可改善，这种排气现象可通过自主锻炼盆底肌肉的收缩力来矫正，即kegel运动。方法是做阴道和肛门肌肉的收缩放松运动，即吸气时提肛并收缩阴道，呼气时放松，每天1~2次，每次15~30分钟或者收缩150~200次，坚持3个月排气症状可以得到明显改善。如果效果欠佳，可以去盆底康复中心在专业医生的指导下做盆底康复治疗。

阴道排气通过积极治疗能够治愈。

阴道排气一般不会影响患者的自然寿命。

阴道排气患者无特殊饮食调理，健康饮食，营养丰富均衡即可。

阴道排气患者应注意日常护理，包括个人卫生、充足休息、用药护理及康复锻炼等，通过有效的提肛收阴运动改善阴道松弛。

• 应注意阴道卫生，勤换洗，注意性生活适宜。

• 规律作息，适当增加运动，保持心情愉快。

• 应多做提肛收阴运动，通过自主锻炼，提高盆底肌肉的收缩力。

• 坐浴治疗时应遵医嘱用药，不可擅自增减药量。

阴道排气的预防主要是针对病因进行预防，尤其是产后妇女进行盆底肌锻炼尤为重要，此外尽早治疗原发疾病，注意会阴部卫生也对减少该病的发生有一定的帮助。

• 分娩时要防止会阴部裂伤，一旦发生裂伤，应及时通过手术进行修补。

• 随着年龄的增长和雌激素水平的下降，应避免不洁性生活，积极锻炼，保持乐观的心态，延缓卵巢功能衰退的速度。

• 注意个人卫生，尤其是会阴部卫生，勤换洗。

• 产后妇女应积极进行功能锻炼，避免过度疲劳，平时多锻炼身体积极参与体育运动，增强体质。

• 积极治疗原发疾病，如阴道感染、直肠-阴道瘘等疾病。