感觉性失语症又称维尔尼克失语症，是一种发生于颅脑损伤后较为常见的语言表达障碍性疾病。该病是由优势半球颞上回后部受损引起的一种急性疾病。临床表现主要为口语流利，话语增多，但是话语中错误较多，可以与人对话，但是其所说内容不能被人理解，问患者问题时，往往答非所问，在复述、书写以及阅读方面不正常。

感觉性失语症是由于各种原因导致的位于大脑颞上回后部22区的听觉性语言中枢受损所引起。该病主要表现为能够流利的说话，话语较多，复述相对较好，但是说话内容错误较多，旁人难以理解。同时不能够正确的理解旁人所说的话语，常常答非所问。

大动脉粥样硬化

大动脉粥样硬化会导致血栓形成，一旦血栓脱落，会随血液循环阻塞动脉，发生于颅内动脉时即可表现为脑损伤，进而出现感觉性失语症。

心源性栓塞

发生心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病等疾病时，心脏内部会形成血栓阻塞大脑动脉，造成大脑损害。

小动脉闭塞

高血压会引起脑部小动脉玻璃样变和动脉纤维素样坏死，从而导致大脑缺血缺氧坏死。血管炎及各种原因的休克，也可以导致小动脉闭塞进而导致脑组织坏死。

颅内出血

高血压合并细、小动脉硬化，或者其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后岀血等导致的颅内出血，会损伤大脑组织，可能会导致感觉性失语症。

超重或肥胖、酗酒、高胆固醇、糖尿病、心脑血管疾病等均是本病的诱发因素。

本病在中老年患者(30~80岁)中更为常见，肥胖、高血压者多发，男女发病无明显差异。

感觉性失语症在中老年患者(30~80岁)中更为常见，肥胖、高血压者多发。随着年龄增长，血管硬化等问题出现，会增加脑血管以外的风险。肥胖者血脂浓度高，容易造成血管堵塞，从而发生脑梗死。高血压患者颅内动脉脆弱，更易发生脑出血从而损伤大脑。

说话错误较多

患者能够说话，话语连贯流利，但是用词以及语法常常很混乱，让人无法理解。

答非所问

与他人交流时，患者能够听到问题，但是不能听懂问题，因此常常答非所问。

阅读功能障碍

感觉性失语症患者往往不能够很好的完成阅读任务，往往在阅读中不识字或者不能够理解书目中的内容。

书写功能障碍

感觉性失语症患者不能够流利的书写出完整的汉字，甚至连简单的书写都无法完成。

患者出现说话错误较多、答非所问的情况，需要及时就医，在进行血脂检查、头颅CT、头颅MRI以及语言功能评价后即可确诊。注意与运动性失语症、失写症、失读症等疾病相鉴别。

患者出现答非所问、不能正确说话时，应该立即前往神经内科就诊。

患者应该考虑到神经内科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 目前都有什么症状？(如不能书写、不能阅读)

• 什么时候出现的症状？

• 患者有脑部损伤的病史吗？

• 有无药物治疗，疗效如何？

血脂检查

主要了解患者有无高血脂的高危因素。

头颅CT

头颅CT对于颅内出血病变有着很好的辨识。

头颅MIR

头颅MIR对于颅内梗死的诊断有很大的帮助，并且可以很好的定位颅内梗死部位以及对于患者预后有帮助。

语言功能评价

语言功能评价对于患者的严重程度有重要的帮助。

在血脂检查时，发现血脂高于正常值上限的3倍，并且伴有语言障碍时应该高度怀疑为感觉性失语症。进行头颅CT检查可见颅内呈现异常高密度出血影像，可以确定为颅内出血引发的感觉性失语症。进行头颅MIR检查可见颅内呈现异常的低密度坏死病灶，可以确定为脑梗死引发的感觉性失语症。

运动性失语症

位于中央前回下部，额下回后1/3处的运动性语言中枢，即说话中枢，该部位能分析以及综合与语言有关肌肉性刺激。当此处受损时，病人虽然与说话相关的肌肉并未瘫痪，却丧失了说话的能力。对比起感觉性失语症，运动性失语症能够听懂别人所说的话语，仅仅表现为不能说话而已。

失写症

位于额中回后方的书写性语言中枢，即书写中枢，该部位主要管理人体书写相关的精细运动，当此处受损时，患者表现为写字、绘画等精细运动发生障碍，但是其他运动功能能够很好的运作。对比起感觉性失语症，失写症能够听懂别人所说话语，并且能够正确的交谈。

失读症

位于顶下叶的角回，靠近视中枢的39和37区是视觉性语言中枢，即阅读中枢。该部位受损的患者表现为能够看到并看清物体及文字，但是原本认识的字变为不能阅读，并且会失去对于文字的理解。

感觉性失语症往往是由于脑血管意外后发生的疾病，主要治疗早期为去除原发疾病，努力恢复患者的脑神经功能。后期主要以康复训练及心理治疗为主。

依达拉奉

是一种脑保护剂，在患者早期使用依达拉奉可以抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。

阿司匹林

在脑梗死的病人中常用，患者后期的治疗中防止再次发生梗死。

维生素B1

有文献表明韦尼克脑病患者在给予静脉大剂量维生素B1后，其神经系统损伤明显降低。

在大量颅内出血下，应尽快行开颅手术进行治疗。在脑梗死早期应尽早溶栓、取栓。

后期感觉性失语症患者需要进行心理治疗，帮助其缓解心理压力，调节身心状态，这对于本病的预后具有积极作用。

物理疗法：患者可经由物理电刺激等康复治疗，以恢复功能。

如果患者大脑区域已经发生不可逆损坏，本病不能治愈，只能尽可能对于功能进行恢复。

如不对原发颅内疾病进行治疗，患者或许会出现偏瘫，甚至很快死亡。

对于出院患者应该注意随时注意自身状态。一旦出现不能握物、咀嚼无力、嘴角歪斜等其他神经症状时需要立即复诊。

饮食和感觉性失语症的关系不大，清淡饮食即可。

感觉性失语症患者的护理以促进患者功能恢复为主，并且需要做好病情监测以及康复训练，出现其他症状需要及时就医。

• 平时注意禁烟、禁酒，积极控制血压。

• 按时作息，保持良好生活规律，适当运动。

• 合并肢体运动障碍的患者，注意功能锻炼。

患者治疗后应当监测恢复情况，及时复诊。出现肢体一侧麻木、无力等其他神经症状时，应及时就医。

在积极进行恢复训练时，应该注意患者心理状态，必要时进行心理治疗，一定要经过正规治疗，切忌轻信谣言偏方。

感觉性失语症是一种可以预防的疾病，建立良好的生活习惯，保持健康的作息时间，合理饮食，注意锻炼以及心理状态均可预防此疾病。

血脂、血压检查：高血脂、高血压患者更容易发生脑血管意外，从而发生感觉性失语症。所以体检血脂、血压能够早期发现危险因素并加以预防。

• 控制血压，加强锻炼，减少钠盐和酒精摄入。

• 合理饮食，多吃蔬菜、水果，尽量少吃高胆固醇的食物。

• 避免食用刺激性食物，戒烟。

• 保持健康体重。

• 合理运动，保持心情舒畅。

• 按时作息，保证充足睡眠。