前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一，多发生在40岁以上。所谓钙化，在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以见于某些病理情况。因缺乏典型的临床症状和体征，前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时，经影像学检查被发现。在影像学检查中，前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶，随着超声技术的普及与提高，前列腺钙化的检出率显著增加。

由于前列腺钙化多由影像学手段检测，因此根据超声检查中前列腺钙化形态和分布特征，将钙化灶分为以下类型：

孤立型

前列腺钙化显示单个椭圆形结构。

散在型

可见前列腺内有多个散在的斑块。

聚集型

可见前列腺内有多个斑块聚集成团。

条索型

超声下显示前列腺钙化为弧形的光带。

前列腺钙化的病因目前仍不明确，可能与前列腺组织退行性变、慢性前列腺炎、前列腺腺管尿液逆流、前列腺液潴留、前列腺经常处于充血状态、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。

多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时，可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体及分泌物聚集在一起，如果逐渐有钙盐沉积，就会形成钙化，尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。

前列腺炎

前列腺钙化主要是由于慢性炎症感染后发生压迫、刺激，会产生尿频、尿急等症状。

生活习惯

饮食结构不合理、酗酒以及不良的生活和工作习惯，对前列腺有一定的不良刺激，容易诱发前列腺炎，如治疗不及时，会进一步出现钙化。

该病为前列腺疾病中最为常见的疾病类型，一般在50岁左右的男性群体中首次检查发现，主要是由于慢性炎症感染导致，可无症状、也可出现反复前列腺炎症感染表现，甚至影响男性的生殖功能。由于前列腺钙化一般没有临床症状，其发病率由于检测方法的不同而不同，影像学检测检出前列腺钙化的发病率为36%~71%，组织学检测只能检测出30%左右。

前列腺钙化多发于40岁以上中老年男性。

前列腺钙化无明显特殊症状，如果伴随着前列腺炎、精囊炎等疾病才会表现出症状。

• 尿频：主要是指单位时间内排尿次数增多 正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，患者可能白天排尿次数增加到＞10次。

• 尿急：指病人有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制，所以会经常出现去厕所排尿的现象发生。

• 尿痛：是指病人排尿时感觉耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。

部分患者合并前列腺结石、前列腺炎、前列腺增生和尿路结石时，可出现下腹部或会阴部疼痛不适、排尿障碍、尿频、夜尿增多、尿痛等其他疾病引起的相应症状。

前列腺钙化多数患者常无症状，若同时伴有前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄时，则可出现尿频、尿急、终末血尿、排尿困难等症状，长期刺激可引起前列腺增生或前列腺炎。

40岁以上男性在体检中发现前列腺钙化，可以定期观察随访，出现相关症状后需要及时就医。

• 对于出现临床症状的下腹部不适，需要在医生的指导下进一步检查。

• 对于影像学发现的前列腺钙化，伴有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、尿痛、夜尿增多、下腹部、会阴部不适时，需及时就医。

前列腺钙化一般去泌尿外科、男科就诊。

• 自己在家有无服用过药物？

• 下腹部不适是一过性还是持续的？

• 目前都有什么症状？(如尿频、多尿等)

• 最近尿量和尿的颜色有无变化？

• 既往有无结石病史？

肛门指检

肛门指检属于最简便的方法，检查前列腺的大小、外形、有无压痛，对前列腺疾病做初步的诊断、筛检。

影像学检查

X线检查

通过该检查主要是可以排除一下患者是否存在结石和钙化灶，但是该检查具有一定的局限性。

CT检查

该检查是诊断前列腺钙化较可靠的方法，一般可以看到前列腺是否有增大，但价格昂贵，不易普及。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

超声检查

B超操作简便，无损伤，可重复性强，是目前临床诊断前列腺钙化的首选和常用方法。有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%，对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

核磁共振

如合并其他异常或者怀疑有前列腺癌者，核磁共振是有较高诊断价值的检查手段。

如果有前列腺疾病的病史，经超声、X线或CT等检查发现前列腺内强回声灶或高密度灶，可以做出前列腺钙化的诊断。

前列腺肿瘤钙化

化学检测肿瘤标记物以及内镜下活检可鉴别诊断，钙化出现在肿瘤的病灶以内，并有相应的影像学表现。

前列腺结核钙化

结核钙化有结核病史，实验室检查可见结核菌，通过实验室检查即可鉴别。

慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可以做B超，根据B超检查、前列腺液检查或者是精液检查来进行鉴别。慢性前列腺炎一般都伴随着放射性疼痛，如会阴部疼痛、腰骶部疼痛、下腹部尿道区的放射痛。

前列腺癌

前列腺穿刺活检可发现癌细胞，超声波检查可见腺体增大，边界回声不整齐或有缺损，内部光点不均匀，癌肿部位有较亮光点或光团，CT检查可见前列腺形态不对称。若肿瘤向包膜外浸润，可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失，CT可确定前列腺癌的浸润程度。

由于前列腺钙化一般没有明显的临床症状，若患者合并有其他疾病或者症状和病情严重的情况下应及时就医。该病预后与伴随疾病有关，若不伴随疾病，通常预后良好。

合并有症状的前列腺炎患者可使用抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、乳酸司帕沙星，但是对于慢性前列腺炎疗效不确切。原因是细菌、病原体、微生物有耐药性，药物在腺泡内很难达到有效治疗浓度。而大剂量和超时限用药，非但不能治愈前列腺炎，还可能造成肝肾功能异常。如果患者只是想改善排尿症状，可以选用非那雄胺、坦索罗辛等药物。

一般可以采用经尿道前列腺电切术来改善患者排尿，提高生活质量。

借助电、热、光、声、水等各种物理因素，对前列腺腺体发生作用，改善局部血液循环，有助于炎症的消散，但无法从根本上杀灭细菌、病原体及致病微生物等，临床上只作为一种辅助治疗。

前列腺钙化不会消失，没有合并其它疾病或症状无需治疗，合并其它疾病者积极治疗可以治愈。

一般不会影响自然寿命。

前列腺钙化患者需要每年复查一次。

前列腺钙化是在前列腺中常见的一种影像学改变，患者要注意适当的饮食调理，少饮酒，多饮水，多食新鲜蔬果。

• 多吃坚果，减少辛辣、刺激、烧烤、油炸等类型食物的摄入，多吃水果、蔬菜，保证营养的摄入。

• 限制饮酒，每天食盐量<6g。

• 多饮水，每天保证饮水量在2000mL以上，促进排尿，保持大小便通畅。

在日常生活中，前列腺钙化患者应注意养成良好的生活习惯及运动习惯，还需避免发生感染，或在感染发生时能被及时发现和处理。

生活作息

• 应注意劳逸结合，避免过度劳累，晚上按时睡觉，不应熬夜，按时吃饭，起居规律，减轻精神压力。

运动

• 定期做有氧运动，如跑步、游泳、跳广场舞等提高自身免疫力及抵抗力，丰富业余生活，减少久坐带来的不适。

• 如患者做完手术，大概术后三天可以下床，第四天可以适当增加活动量，第五天基本上就可以恢复正常运动。

术后护理

• 保持手术切口的清洁与干燥，使毛巾勤擦尿道口，注意将尿袋挂在患者容易看见，不影响患者动作的地方。

平时感受不到前列腺钙化存在，当出现明显不适时，请在医生指导下进行相关检查，以监测病情。

前列腺钙化本身不可怕，没有症状的年轻男性做到简单随访即可，但没有症状的老年男性还需进一步进行常规的检查排除肿瘤。前列腺钙化与肿瘤之间并无直接关系，有症状的患者需要及时进行综合评估，及早得到规范治疗。

前列腺钙化的发生原因并不明确，而且患者多无症状，只能在日常生活中多注意，以预防该病的发生。

对于中老年男性，经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。

• 保持良好心情，培养兴趣爱好，树立坚定的信心，消除焦虑情绪。

• 忌辛辣食物，忌烟、酒，多吃水果、蔬菜，保证饮食营养丰富，养成良好的生活习惯，增强抗病能力。

• 注意劳逸结合，防止过度疲劳，适当进行体育锻炼，尤其是加强盆腔肌肉的运动，避免久坐、骑自行车等。

• 日常生活多饮水、多排尿，保持大小便通畅。

• 尽量控制性生活的次数，不要过于频繁。