晶状体脱位所致青光眼一般由于眼部受到外伤或其它原因，导致晶状体脱离中心位置，可表现为晶状体半脱位或晶状体全脱位，致使眼压升高，从而导致的青光眼。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，若治疗不及时，可引起不可逆的视神经损伤。若及时治疗，预后良好。

大部分的晶状体脱位所致青光眼是由于外伤所致，少部分是由于其他遗传病或某些基础性眼部疾病所致，晶状体脱位使眼压升高，从而导致青光眼。

外伤性晶状体脱位

一般由于眼部顿挫伤或手术伤所引起。外伤性晶状体脱位的发生率较高，大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的。

遗传性晶状体脱位

如高胱氨酸尿症、无虹膜先天性扁平角膜等，造成晶状体半脱位，发生眼压升高。

自发性晶状体脱位

自发性晶状体脱位合并继发性青光眼者少见，可能与某些眼病有关系，如高度近视、先天性青光眼、眼内炎等。

高度近视

高度近视可能导致晶状体脱位，引起青光眼。

某些遗传性疾病

如高胱氨酸尿症、无虹膜先天性扁平角膜等，可能会使晶状体脱位，导致眼压升高，引起青光眼。

晶状体半脱位以及后脱位的患者发生继发性青光眼的概率为45%~83%。晶状体脱入前房时发生青光眼的概率为78%~93%。

眼部受过外伤者

眼部受过伤害的人群，容易引起外伤性晶状体脱位，外伤是引起晶状体脱位的主要原因。

有眼部基础疾病者

如眼内肿瘤角膜溃疡、眼内炎等疾病容易引起晶状体脱位。

高度近视者

高度近视容易继发性导致晶状体脱位，引起青光眼。

眼压升高

眼压升高是该疾病的主要症状之一。

视力障碍

患者会出现视力下降的症状，从而引起视力障碍。

角膜水肿

由于眼压升高导致的角膜水肿。

眼部不适

最常见的表现就是眼部的疼痛，还可能出现畏光等症状。

部分患者会出现眩晕、恶心、呕吐、虹膜震颤等症状。

角膜失代偿

患者的角膜内皮得不到补偿，并且出现失代偿的症状引起水肿。

视网膜脱离

患者的视网膜神经上皮与色素上皮发生分离，一般会出现飞蚊症、眼前闪光、眼前黑影等症状。

角膜混浊

角膜的透明度逐渐降低，一般会出现眼痛、流泪、畏光等症状。

当患者出现眼球胀痛、虹视、视力下降等症状时，建议尽早就医，及时接受手术，越早治疗，恢复越好，积极配合医生的治疗。

• 对于出现视力下降的患者，需要在医生的指导下进一步检查。

• 出现角膜失代偿所引起的水肿、眼部的疼痛等症状，应及时就医。

• 对于出现眼部溃疡、视网膜脱离或眼部受到外伤的患者，应立即就医。

患者应优先前往眼科就诊。

• 目前出现了什么症状？(如视力障碍、眼部疼痛、角膜水肿等)

• 出现眼部不适的症状多久了？

• 近期眼部是否受过外伤？

• 以前是否佩戴过眼镜？

• 是否患有其它疾病？(如高胱氨酸尿症、无虹膜先天性扁平角膜等)

• 是否有其他病史？

眼压检查

晶状体脱位所致青光眼通常由眼压升高所致，晶状体脱位导致眼压升高，通过眼压检查，可以判断患者的病情严重程度，进而进行下一步的治疗。

眼底检查

利用眼底镜，检查患者是否患有其他眼部疾病，可以有效地避免其它疾病的发生，同时为诊断提供了有效的信息。

裂隙灯显微镜检查

利用裂隙灯显微镜进行检查，可以使眼球各部的结构完整地体现出来，便于观察眼部的病变，使检查结果更加准确。

视野检查

通过该检查可以直接判断患者整个视觉通路受损的程度，以便于明确诊断，属于非接触、无创检查。

眼部超声检查

通过该检查可以了解患者视网膜是否脱离以及晶状体是否脱出玻璃体腔，属于无创、无痛性检查。

• 患者出现视力障碍、眼部疼痛、畏光等症状，检查时出现了明显的晶状体脱位，可以作为诊断晶状体脱位所致青光眼的依据。

• 通过眼压检查，出现眼压升高的症状，结合晶状体脱位和患者出现的眼部症状，一般可确诊为晶状体脱位所致青光眼。

晶状体脱位所致青光眼建议患者尽早采取手术治疗，可使用醋甲唑胺片、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物辅助治疗。患者越早接受手术，预后越好，可选择晶状体半脱位、晶状体全脱位、晶状体脱入前房等手术方式。摘除晶状体后，可以植入人工晶状体代替已脱位的晶状体。

醋甲唑胺片

主要起降低眼压的作用，有代谢性酸中毒及低血钾危险患者慎用，该药物不能用作长期控制眼压。

盐酸卡替洛尔滴眼液

适用于青光眼、高眼压症，运动员、儿童慎用，支气管哮喘者、严重慢性阻塞性肺病者、对本品过敏者禁用。

复方托吡卡胺滴眼液

该药物属于散瞳剂，可以解除瞳孔阻滞，控制眼压，适用于晶状体半脱位导致的眼压升高。

晶状体半脱位

先采取保守治疗，进行观察，若治疗效果不好，建议尽早手术摘除晶状体。

晶状体全脱位

先进行观察，若出现眼压升高或炎症反应，建议尽早手术摘除晶状体。

晶状体脱入前房

不建议采用其他治疗手段，建议尽早手术摘除晶状体。

摘除晶状体后，可以植入人工晶状体代替已脱位的晶状体，起到恢复视力的作用。

晶状体脱位所致青光眼一般能治愈。

晶状体脱位所致青光眼经过及时、有效的治疗后，一般不会影响自然寿命。

手术治疗结束后7~14天，应持续追踪治疗，定期做眼部检查，防止病情恶化。

晶状体脱位所致青光眼患者，术后经过饮食调理，保持营养的均衡，注意忌食辛辣、温热食物，可以使患者症状减轻并消退。

• 忌食辛辣食品，由于辛辣食品具有刺激性，可以使内脏热毒蕴结，出现眼部不适等症状，从而使晶状体脱位所致青光眼患者的症状加重。

• 禁烟、禁酒，由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，不利于眼部的康复，酒能助长湿热，会使眼部的症状加重。同样，含酒精的饮品，如酒酿、药酒等均不宜饮用。

• 宜多食新鲜水果和蔬菜，如富含维生素A、维生素C与胡萝卜素的食物，可以补充人体所需的营养物质，加速眼部的康复。

晶状体脱位所致青光眼患者术后应积极护理，正确、规范的护理有利于患者病情的恢复，帮助患者减轻症状，避免术后引起的并发症。

用药

患者术后应在医生的指导下正确用药，用药的时间、数量都应当按照要求使用。

生活管理

避免长时间的用眼，保持眼部卫生，术后不要用手揉眼睛，防止细菌进入眼部，引起眼部的术后感染。

患者术后应持续观察病情，若出现眼部疼痛或严重的视力下降的症状，应及时前往医院就医。

家人应多与患者沟通交流，避免因视力下降等症状所导致的不良情绪，治疗过程中家人应劝导患者积极配合医生的治疗。

患者术后应避免眼部的外伤，防止因眼部外伤所致的感染，导致病情的恶化，不利于晶状体脱位所致青光眼患者术后的康复。

近期受过眼外伤或患有某些特殊疾病的人群，应尽早排查。避免眼部外伤、避免过度用眼，是预防晶状体脱位所致青光眼的有效措施。

对于近期受过眼外伤或患有某些特殊疾病，如高胱氨酸尿症、无虹膜先天性扁平角膜等人群，应尽早排查。

• 避免眼部的外伤，一旦眼部受到外伤后，应及时处理。

• 积极治疗眼部疾病，某些眼部炎症或其它眼部疾病，可能引起晶状体的脱位，一旦出现眼部疾病，应尽早治疗。

• 注意休息，避免过度用眼，切忌在黑暗处停留时间过长。