苯海拉明容易通过血脑屏障，阻断中枢组织胺H₁受体的作用，镇静作用明显。苯海拉明中毒时主要临床表现为呆滞、嗜睡、注意力不集中、疲乏、头昏、共济失调、恶心、呕吐和食欲不振，精神行为异常、精神性木僵、焦虑等症状，严重时可因呼吸和循环衰竭而导致死亡。本病的主要治疗方法为药物治疗以及催吐洗胃，轻症患者一般预后良好，重症患者可危及生命。

苯海拉明中毒病因较为明确，主要是由于过量或者误食大量苯海拉明类药物导致。

苯海拉明中毒暂无流行病学数据。

有支气管哮喘的患者

若误服苯海拉明类药物，可造成患者痰液黏稠，咳出困难而使呼吸困难加重，较易导致中毒。

有轻生倾向的人群

此类人群存在轻生目的，大量服用苯海拉明类药物，最终导致中毒。

小儿

小儿不理解药物的危害性，会发生误服，大量服用后导致苯海拉明中毒。

中枢神经系统症状

中毒者可会出现幻觉，眼睛瞳孔固定且发散张大，手脚轻微颤动，及抑郁、烦躁不安、呆滞、头痛、头晕等症状。

消化道症状

中毒者可能还会伴随消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。

呼吸系统症状

中毒可能会导致患者出现呼吸麻痹，或者呼吸衰竭，表现为胸闷、喘憋等。

小儿中毒者，可能会发生口吐白沫或者嘴角牵动、呼吸暂停、意识不清，或者面孔潮红，并且伴随高烧(大于39℃)。

循环衰竭

苯海拉明药物可引起心律失常、心肌缺血、心肌梗死，严重导致循环衰竭危及生命。

一旦误食或服用了过量的苯海拉明，应立即前往急诊科就诊，并进行心电图、动脉血气分析、实验室毒物分析等检查，注意与精神类阿片类药物中毒、心肌梗死等疾病相鉴别。

误食苯海拉明，出现症状，如头晕、胸闷、呼吸困难等不能缓解，或服用了过量的苯海拉明，应立即前往急诊科就诊。

大多数患者优先考虑去急诊科就诊。

• 病情发作多长时间了？

• 患者呼吸是否有困难？

• 患者服用了多少苯海拉明？多久了？有何不适的感觉？

• 患者前面有无去医院诊治？有自行催吐吗？

• 患者有没有嗜睡的情况？精神状态怎么样？是否清醒？

心电图

可协助判断是否有心肌缺血、心肌梗死等，辅助判断毒物对心脏的影响。

动脉血气分析

可以协助判断是否存在缺氧和缺氧的程度，指导进一步处理治疗。

毒物分析

根据实验室检查分析患者中毒物质成分，明确病因，诊断苯海拉明中毒。

• 明确的毒物接触史和苯海拉明中毒相符合的临床症状，如恶心、呕吐、胸闷、喘憋、呆滞、头痛等。

• 毒物分析显示尿液苯海拉明浓度超标。

与精神类阿片类药物中毒相鉴别

都可表现为呼吸表浅、昏迷等症状，但有明确的阿片类药物过量服用史。毒物检测可相鉴别。

与心肌梗死相鉴别

都可表现为胸闷、胸痛、呼吸困难，冠心病患者有既往病冠心病病史，有心电图动态性和特征性改变，心肌酶谱显著增高，由此相鉴别。

对于苯海拉明中毒的治疗主要是及时的采用催吐、洗胃等方式清除药物，同时通过导泻等促进毒物排出，还需对症治疗。

本药中毒无特效解毒药，以对症支持治疗为主。

• 大量口服时，及时洗胃和给予活性炭。

• 5%碳酸氢钠静脉滴注，可能对抑制的心肌、QRS和QT间期改变有效。

• 地西泮，具有较强的镇静催眠、肌肉松弛以及抗惊厥的效果，可用于此病惊厥狂躁的患者。

• 毒扁豆碱，可对症治疗患者中毒后导致的惊厥、心律失常、昏迷等症状。

此病一般无需进行手术只治疗。

血液灌流/血液透析

灌流去除血液中过量的毒物，透析维持内环境的稳定。

机械通气

呼吸困难，吸氧及其他对症治疗无法缓解时，气管插管和机械通气。

根据中毒的严重程度而定，轻者能治愈，严重者可危及患者生命。

根据中毒的严重程度而定，轻者早期治疗可治愈，严重者出现并发症，可能会影响生命。

苯海拉明中毒患者应遵医嘱进行复查，一般轻症患者出院后一月进行复查，重症患者恢复后出院，若有不适随时复查，若无不适，一般一周后复查。

苯海拉明中毒的患者病情得到缓解之后，可以食用易于消化吸收，而且可以补充能量和维生素的食物，以食用高热量、高蛋白食物，还应多食用多种蔬菜，适当补充水分，促进毒物代谢及排泄。

苯海拉明中毒的患者在得到救治后应按照医嘱进行饮食、活动等，并且注意监测病情变化，对症处理。

• 遵医嘱服药、按时、按量服用药物，不可漏服。

• 每天保持适量的运动，如饭后散步、晨练、跑步等，保持身体机能状态良好，提高身体免疫力，促进恢复。

• 哮喘患者应避免服用苯海拉明，以免导致呼吸困难加重。

• 苯海拉明药物应放置小儿接触不到的地方，以免儿童误服，导致中毒。

• 抑郁症患者家中应避免存放苯海拉明药物。