• 阴道分泌物增多，呈脓性、脓血性或浆液性，有腥臭味。

• 伴有阴道炎并发症者常有阴道痛、烧灼感，无外阴瘙痒。

• 下腹痛和月经不调。

症状不明显，仅在妇科检查时发现，阴道窥器检查见宫颈变形呈虫蚀样溃疡及坏死组织，溃疡边缘凸起似火山口样，表面有污秽灰黄色分泌物覆盖，触诊易出血。

• 阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少，但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时，阿米巴滋养体可侵入损伤部位，引起阿米巴性阴道炎。
  

• 阿米巴性阴道炎还会并发盆腔炎以及不孕。
  

• 当免疫力降低时，感染会扩散至腹腔和全身。

阿米巴性宫颈炎早发现、早诊断、早治疗，对于切断传染途径、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群以及有症状者，应该及时到妇科和感染科做妇科检查、实验室检查和其他辅助检查以明确诊断。

• 对于高危人群，定期体检非常有必要，重视体检中的妇科检查。

• 有典型症状者，如阴道分泌物增多，呈脓性、脓血性或浆液性，有腥臭味，常有阴道痛、烧灼感，应及时就诊查明原因。

• 出现下腹痛和月经不调的情况，亦需及时就医。

阿米巴性宫颈炎患者需要到妇科、感染科就诊。

• 因为什么来就诊的？
  

• 目前都有什么症状？(如阴道分泌物增多、有腥臭味、有阴道痛、烧灼感等)
  

• 现居住地、居住环境、工作环境？
  

• 既往接触史？
  

• 都做过什么检查？

实验室检查

分泌物涂片查找阿米巴原虫滋养体、肿瘤标志物检查。在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。临床高度怀疑可取阴道分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。

常规妇科检查

主要通过检查，明确患者生殖器官病变情况，有无肿物、触痛和出血等。

粪便常规

主要是监测粪便中是否存在阿米巴滋养体和包囊，来确诊患者是否有阿米巴滋养体感染。

分泌物涂片或培养找到阿米巴原虫或在取活组织作病理切片，见到阿米巴滋养体可诊断阿米巴性宫颈炎。

宫颈癌

亦有白带异常、性交出血等症状，有宫颈溃疡的体征，通过宫颈TCT检查、宫颈活检可鉴别。

结核性宫颈炎

该疾病患者可有低热症状，有的有结核感染史，可通过找结核杆菌及组织活检鉴别。

阿米巴性宫颈炎是短期治疗，以全身治疗为主，局部治疗为辅，包括药物治疗，如甲硝唑、盐酸吐根碱等，若合并宫颈病变可选择手术治疗。

阿米巴病的治疗包括局部用药和全身用药，局部可采用1∶5 000高锰酸钾溶液冲洗阴道，冲洗后局部敷卡巴砷或灭滴灵。除局部用药外，也可辅以全身用药，盐酸吐根碱对阿米巴滋养体有直接杀灭作用，也可口服灭滴灵，配合使用甲硝唑片或甲硝唑栓剂。另外，四环素、鸦胆子有抑制阿米巴作用，可遵医嘱用药。

阿米巴性宫颈炎主要依靠药物治疗，若合并宫颈病变可在控制感染后选择宫颈物理治疗、宫颈锥切或子宫全切等手术方式。

阿米巴性宫颈炎经过积极、有效治疗可以治愈。

阿米巴性宫颈炎经有效且规范的及时治疗，治愈后不会影响自然寿命。

阿米巴性宫颈炎治疗前3个月，至少每1个月复查一次，治愈后无症状无高危接触史不用常规复查。

阿米巴性宫颈炎患者应注意饮水卫生，多食高蛋白、高维生素等营养物质，增强机体抵抗力。

• 患有阿米巴性宫颈炎者忌食辛辣、煎炸等刺激性食物，忌甜腻厚味食物，忌饮酒。
  

• 宜食用动物肝脏、牛奶、花生、蛋类、绿叶蔬菜等富含B族维生素的食物。

阿米巴性宫颈炎患者在护理方面需要注意避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。

• 遵医嘱按时、规律的用药。
  

• 每日清洗外阴，使用棉质内裤，患者的毛巾、内裤等衣物要隔离洗涤，用开水烫，以免传播。
  

• 多锻炼身体，增强自身免疫力。

阿米巴性宫颈炎复诊时及时行分泌物涂片及培养，寻找阿米巴原虫包囊或滋养体。

• 患病治疗期间禁止性生活。
  

• 症状反复发作者，需考虑合并其他疾病可能。

预防阿米巴性宫颈炎，主要是注意饮水卫生，避免饮用被包囊污染的水和食物，保持性生活卫生。

• 培养良好生活习惯，注意饮食卫生，饭前、便后要洗手。

• 保持外阴清洁，避免阿米巴感染。

• 适当锻炼身体，增强身体免疫力。在健康情况下，一般不发病，但如全身情况差，尤其外阴阴道有损伤，局部抵抗力降低时，阿米巴滋养体便可乘虚而入，引起阿米巴性宫颈炎。

• 注意性生活卫生，防止高危性行为，避免性接触传染。

• 对慢性腹泻者应及时检查，如为肠阿米巴病患者或带包囊者必须进行彻底治疗并予肠道隔离。

• 大力消灭苍蝇和蟑螂，减少传播媒介。