阴囊湿疹是一种常见的疾病，主要病变部位是阴囊，也可蔓延至肛周、阴茎，主要表现为阴囊皮肤红肿、皮肤增厚、粗糙伴瘙痒。阴囊湿疹多见于过敏体质、长期处于潮湿环境及情绪紧张睡眠不佳的人群，主要采用药物治疗，治疗效果良好，但极易复发。

潮湿型

主要是急性起病，表现为阴囊皮肤潮湿、红肿，有轻度糜烂、渗液、脱皮等症状，可伴瘙痒。

干燥型

主要是慢性病程，由急性或亚急性病程迁延不愈长期反复发作演变形成，表现为皮肤干燥、增厚、粗糙，伴有严重的瘙痒。

阴囊湿疹病因多样，主要是由于过敏体质、情绪紧张、长期处于潮湿环境、出汗多、异物摩擦、内裤较紧也可促进本病的发生。

疾病因素

有家族过敏性疾病史，包括湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜，或患有慢性消化系统疾病、胃肠功能性障碍、内分泌功能失常、新陈代谢障碍，均可导致阴囊湿疹。

精神因素

紧张焦虑、睡眠不佳、情绪大幅度波动。

环境因素

局部皮肤长期处于潮湿不透气的环境，或外界刺激如日光、紫外线、寒冷、干燥等。

长期处于潮湿环境、出汗多

阴囊部长期潮湿，易发生瘙痒，导致患者经常抓挠，导致阴囊湿疹的发生。

内裤较紧

内裤较紧，易出现阴囊部位的摩擦，长期反复摩擦，导致阴囊湿疹的发生。

情绪紧张

精神压力过大，睡眠不佳等易导致和加重局部瘙痒，反复搔抓导致阴囊湿疹。

阴囊湿疹是一种常见的湿疹类疾病，可发生于任何年龄、以青壮年多见，目前国内暂无发布权威疾病相关数据。

• 过敏体质人群或有家族过敏性疾病的人群。

• 情绪紧张、精神压力过大、睡眠不佳的人群。

• 长期处于潮湿环境的人群，周围环境潮湿、肥胖、内裤过紧造成阴囊皮肤长期处于潮湿环境；汗液、微生物等刺激易导致瘙痒，反复搔抓导致本病。

• 有不良生活习惯的人群，包括喜好热水烫浴，习惯持续性的搔抓，常穿紧身不透气的内裤，喜欢进食辛辣等刺激性食物。

急性阴囊湿疹

阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀，针头至米粒大小的丘疹、水疱，患处瘙痒剧烈，因搔抓致红斑、丘疹、水疱破裂，显露出大片湿润糜烂，有大量淡黄色浆液渗出，部分凝结成淡黄色痂。一般经2~3周，红肿减轻，渗液减少，逐渐完全愈合，但易复发。

亚急性阴囊湿疹

由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。

慢性阴囊湿疹

由急性、亚急性湿疹长期不愈，反复发作而来，亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显，炎症改变不显著，主要表现为皮肤肥厚、粗糙、干燥、脱屑、呈苔藓样变，皮色呈暗红或深褐色，有抓痕、少量丘疹、血痂、色素沉着；瘙痒剧烈，不时发作，以夜间或情绪紧张时加重，常伴性情急躁、失眠、头昏乏力、腰膝酸软、苔薄等症状。

继发感染

阴囊部位瘙痒，患者抓挠，清洁不好，可出现阴囊皮肤继发感染，甚至蔓延至肛周或阴茎等部位。

早发现、早诊断、早治疗对于控制阴囊湿疹、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群如过敏体质人群、长期处于潮湿环境人群等，出现阴囊皮肤瘙痒时，应及时就医明确诊断。

若出现下列情况，应及时就医：

• 出现阴囊瘙痒，局部皮肤出现红斑、水泡、丘疹。

• 阴囊皮肤增厚、色素沉着、脱屑、糜烂。
  

• 在体检或其他情况下发现阴囊皮疹。

一般就诊于皮肤科。

• 症状出现多久了，以前有类似情况吗？

• 最近精神状态如何，压力大吗？

• 是否进行过治疗？

• 有没有其他疾病？

• 平时对什么物质过敏吗？

• 生活及工作环境是否处于潮湿状态

• 睡眠如何？

细菌学检查

皮损表面渗出明显，尤其出现脓性分泌物时，用以判断是否存在继发细菌感染。

真菌学检查

用于判断是否存在真菌感染。

组织病理检查

如果以湿疹治疗效果不好，建议行组织病理检查，排除临床上类似阴囊湿疹的其它疾病。

患者反复出现阴囊瘙痒、阴囊红肿、糜烂或阴囊皮肤增厚、粗糙的症状，结合血常规发现嗜酸粒细胞增多，细菌学检查找到细菌感染，真菌学检查可以明确是否为阴囊湿疹。

家族性良性天疱疮

好发于腹股沟阴囊，慢性的丘疹红斑块伴瘙痒，潮湿状况下病情加重。但此病是遗传病，多数人有家族史，并且腋下、颈部等也易出现皮损，组织病理检查可以鉴别。

帕哲病

好发于阴囊，慢性过程，肥厚的红色斑块。此病为皮肤恶性肿瘤，早期极易误诊为阴囊湿疹。但此病一般瘙痒症状不明显，而且往往是不对称分布。组织病理检查可以确诊。

阴囊湿疹极易复发，主要治疗目的是控制症状、减少复发，主要通过药物治疗减轻症状，患者注意避免压力过大，禁忌穿过紧内裤等，过敏体质人群避免接触过敏原。

• 硼酸溶液湿敷，适用于阴囊湿疹潮湿型、糜烂、渗液较多的患者。

• 糖皮质激素药膏可以抗炎症，控制瘙痒，但不能使用超强效和强效的药膏。

• 抗生素药膏和抗真菌药膏，用于配合糖皮质激素药膏使用，控制继发感染。

• 他克莫司软膏或吡美莫司软膏，属于非激素类抗炎药物。

• 炎症反应较重，瘙痒明显的患者可以口服抗过敏药物。

• 瘙痒明显，睡眠不佳的患者可以使用助眠药物。

本病一般无需手术治疗。

阴囊湿疹能治愈，但极易复发。

阴囊湿疹治愈后，一般不影响寿命。

阴囊湿疹极易复发，应定期复查，2~3个月复查一次，出现不适症状时及时就医。

养成良好的饮食习惯有助于缓解病情进展，缓解疾病症状，合理、均衡的分配各种营养物质的摄入，合理的控制食物热量，合理的餐次分配，禁食酒精类、油腻、辛辣食物。

• 宜多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，有利于清热解毒。

• 禁忌进食辛辣刺激食物，避免饮用浓茶、咖啡，以免加重病情，过敏体质人群避免食用引起过敏的食物。

注意患病皮肤的清洁，不搔抓患病皮肤，保持心情愉快，缓解压力，养成良好的生活作息习惯，有利于病情的减轻。

• 穿舒适、透气的内裤，避免穿过紧内裤。

• 充分休息，保障规律的生活作息。

• 不吸烟、不饮酒、不熬夜。

• 出现皮肤瘙痒时不抓挠，以免继发感染。

• 洗澡水温度适宜，避免使用过烫的洗澡水。

阴囊湿疹患者应注意湿疹的变化，出现症状加重时及时就医。

发病期间注意个人卫生，避免抓挠，出现瘙痒严重、湿疹面积增大时及时就医。药物治疗期间按照医生的嘱托按时用药，避免自行停药加重病情。

阴囊湿疹多与过敏体质有关，压力过大、内裤过紧、长期处于潮湿环境可以促进本病的复发或症状加重，保持心情愉快，缓解压力，穿合适的内裤，保持阴囊干燥，可以减少阴囊湿疹的复发次数，减轻发病期间的症状。

• 勤换洗内裤，保持阴囊皮肤干燥、清洁，穿舒适、宽松的内裤。

• 避免食用过敏刺激的食物。

• 保持心情愉快，缓解压力，避免精神压力过大。

• 适量运动，增强机体的免疫力。

• 经常晒洗被褥。